软组织扩张术对烧伤整形患者创面愈合情况的影响

目的 探讨烧伤整形患者采用软组织扩张术对创面愈合情况的影响。方法 选取我院2019年 7月-2022年6月收治的30例烧伤整形患者为研究对象,根据随机数字表法分成研究组与对照组,每组15例。 对照组采用复合皮瓣移植术,研究组采用软组织扩张术,比较两组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度、 生命质量、瘢痕修复效果及并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的60.00% （P＜0.05）;研究组创面愈合时间、皮肤血运恢复时间短于对照组（P＜0.05）;两组术后24 h VAS评分均 低于术前,且研究组低于对照组（P＜0.05）;两组术后3个月BSHS-B评分均高于术前,且研究组高于对 照组（P＜0.05）;两组术后3个月外观、质地、弹性评分均高于术前,且研究组高于对照组（P＜0.05）;研 究组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的46.67%（P＜0.05）。结论 对烧伤整形患者行软组织扩张术可提 高临床疗效,改善创面愈合情况,缓解疼痛程度,提高生活质量及瘢痕修复效果,减少并发症发生几率。     

辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死临床效果及安全性分析

目的 探讨辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死(SANFH)的临床效果及安全性.方法 对2013年2月-2016年2月收治的80例老年SANFH的临床资料做回顾性分析,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组40例.观察2组临床疗效、疼痛程度、行走能力、关节功能评分、股骨头塌陷时间、坏死指数及治疗前后血浆黏度和血细胞比容.结果 观察组治疗优良率高于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛程度、行走能力、关节功能评分均较治疗前好转,且观察组疼痛程度轻于对照组,行走能力、关节功能评分均高于对照组(P＜0.05).2组治疗后血浆黏度及血细胞比容均较治疗前下降,且观察组各指标较对照组下降明显(P＜0.05).治疗后2组股骨头坏死指数均较治疗前下降,且观察组股骨头塌陷时间、股骨头坏死指数均低于对照组(P＜0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年SANFH临床效果较好,且安全性较高.     

卡托普利联合依普利酮治疗慢性心力衰竭患者的疗效及机制分析

目的 观察卡托普利联合依普利酮治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对血清血清骨桥蛋白的影响.方法 将298例CHF患者按随机按数字法分为观察组150例和对照组148例.2组依据《慢性心力衰竭诊断治疗指南》给予常规处理,包括利尿、强心及扩张血管等.对照组在加服卡托普利,12.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予依普利酮,25 mg/d.2组连续治疗8周后分析疗效.比较2组心功能指标、6 min步行实验(6 MWT)、生活质量及临床疗效;检测2组患者血清血清骨桥蛋白水平.结果 观察组总有效率为95.33%,对照组87.16%,观察组优于对照组(χ2=0.034,P<0.05).观察组治疗后舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)值、左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室收缩末径(LVSEd)、心肌重量指数(LVMI)及左心室舒张末径(LVDEd)显著少于对照组(P<0.01).观察组治疗后患者的6 MWT显著高于对照组,生活质量评分明显少于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者血清骨桥蛋白水平低于对照组(P<0.01).结论 在常规干预基础上,卡托普利联合依普利酮治疗CHF患者可改善患者心功能和生活质量,提高临床疗效,抑制患者血清骨桥蛋白水平可能与上述作用相关.     

小剂量肝素辅助治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨肝素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效与安全性。方法将132例慢性乙型肝炎患者随机分成二组，治疗组、对照组各66例。对照组给予常规护肝治疗(甘利欣、门冬氨酸钾镁、维生素C、B6等)，治疗组在对照组治疗的基础上加用肝素钠注射液6250u加入5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每天一次，疗程14d。治疗前后进行血常规、肝功能、凝血功能检查。结果治疗组ALT、TBiL、PT、APTT等指标改善均优于对照组。结论肝素治疗慢性乙型肝炎安全有效。     

肺淋巴管肌瘤病多层螺旋CT诊断价值

目的:通过分析肺淋巴管肌瘤病(PLAM)多层螺旋CT(MSCT)的影像特点,旨在探讨其对肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的影像诊断价值。方法:回顾性分析12例经病理证实的PLAM的胸部影像表现,包括常规扫描、横轴面薄层重组和冠状面、矢状面多平面重组(MPR)图像。结果:12例成年女性患者胸部MSCT典型征象为:双肺弥漫分布大小不等的类圆形囊腔影,常规层厚图像显示囊腔影的径线5～30mm,较小的囊腔影不能显示明确的薄壁。薄层重组和MPR图像可明确显示囊腔壁,壁厚<2mm,囊壁可见散在的血管断面影和血管穿插其中。气胸5例,乳糜胸3例,1例合并前纵隔淋巴结肿大。结论:MSCT薄层重组和冠状面、矢状面MPR对该病的早期诊断、鉴别诊断具有重要价值,同时也是判断病变进展及预后的有效指标。必要时需行肺活检,以明确病理诊断。     

复杂性断指选择性再植26例临床分析

随着显微外科技术的发展，断指(肢)再植术已经成为手外科的一项常用技术，治疗范围不断扩大。再植成活率保持较高水平，复杂性断指再植成活的病例逐渐增多，突破了以往的很多禁忌证。我们对得到随访的有完整资料的26例37指复杂性断指再植病例进行了总结，现将结果报告如下。     

急性上消化道大出血116例内镜诊治分析

目的：观察急性上消化道大出血的急诊内镜检查和内镜下药物止血的效果。方法：选择急性上消化道大出血患者116例均在发病后24h内行内镜检查。根据患者的不同病因和出血情况，均采用不同的药物局部喷洒或局部注射治疗。结果：诊断为消化性溃疡62例，占53.4%。恶性肿瘤18例，占15.5%。胃炎和急性胃黏膜病变16例，占13.8%。食道静脉曲张破裂15例，占12.9%。喷门撕裂症４例，占３.4%。食道溃疡１例。１１６例上消化道大出血病例中，采用喷洒孟氏液或凝血酶９５例，出血停止９４例。注射止血７例，出血停止６例。食管静脉曲张破裂出血１５例，行硬化剂治疗１４例全部止血。结论：急诊内镜检查是早期诊断上消化道出血病因的重要方法，也是有效而重要的治疗措施。急诊内镜诊断迅速明确，治疗止血效果显著。只要严格掌握适应证，患者完全可以耐受检查及治疗。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例临床观察

拉米夫定是目前抑制慢性乙型肝炎病毒复制较为可靠的药物之一[1,2].我们于2001年1月～2002年8月应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎46例,并与凯西莱进行疗效对比,现将结果报道如下.     

乌药不同提取物对急性酒精性肝损伤模型大鼠血脂的影响

目的：比较乌药不同提取物对急性酒精性肝损伤模型大鼠血脂指标的影响。方法：采用SD大鼠梯度灌胃给予不同浓度的白酒连续10d,建立急性酒精性肝损伤大鼠模型,造模的同时灌胃给予乌药不同提取物连续10d。末次给药后大鼠取血,测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。结果：乌药水提取物、醇提取物及其石油醚萃取物、萃取后水层能显著降低模型大鼠血清TC含量、醇提取物及其正丁醇萃取物能有效降低血清TG含量。结论：乌药水提取物、醇提取物及其各萃取物能不同程度地降低急性酒精性肝损伤模型大鼠血清TC、TG含量。上述作用,以醇提取物、醇提取物石油醚萃取物及萃取后水层的作用相对较优。     

乌药不同提取部位对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用研究

酒精性肝损伤成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。乌药为传统中药,临床应用广泛,有“长生不老药”的美誉。我们前期的研究表明乌药对急性酒精性肝损伤有较好的保护作用。本研究进一步探讨乌药不同提取部位对急性酒精性肝损伤大鼠肝功能保护作用的疗效比较,以探索乌药保护急性酒精性肝损伤的可能有效成分。