急性扩容性血液稀释电解质的影响

目的对比观察乳酸钠林格液和万汶在术前急性扩容性血液稀释前后电解质的变化。方法20例病人随机分为万汶组(组1)和乳酸钠林格液组(组2)。病人入室开放静脉后分别给予两组液体15 ml/kg,30 min输注完毕。分别于输液前后抽血查血常规、电解质。结果两组扩容前后MAP、HR无明显变化,血K+稀释性降低。组1扩容后HCT下降明显,血Na+明显增加,但仍在正常范围之内。组2扩容后HCT明显下降,血Na+在正常范围之内。结论万汶扩容效果优于乳酸钠林格液,但可致血Na+升高,血K+稀释性降低。     

颈椎管哑铃形肿瘤的显微外科治疗

目的探讨不同入路显微手术切除颈椎管哑铃形肿瘤的手术方法,总结其主要优点和术后并发症情况。方法2004年5月至2006年7月共收治16例颈椎管哑铃形肿瘤,其中5例肿瘤最大径超过5cm。5例巨大肿瘤中4例位于上颈段,采用侧方改良的极外侧入路（后外侧肌间入路）, 1例外院手术复发的巨大肿瘤位于中颈段,采用分次后正中和前路联合切除并行后方和前方内固定加前方植骨融合;1例肿瘤椎管外部分向前方生长,采用颈前入路切除后行前方植骨融合加内固定,其余10例采用后正中入路,其中1例超过中线的肿瘤采用全椎板切除加椎管成形,7例半椎板切除, 1例复发肿瘤原路切除,1例未切除椎板切除肿瘤。结果手术全切肿瘤14例,次全切2例。所有病例术后症状均有明显改善,其中2例巨大肿瘤患者术后出现低氧血症,重新气管插管后逐渐恢复, 1例巨大肿瘤患者术后脑脊液漏皮下积液,经穿刺置管引流数日后恢复正常。其中12例随访9-18个月,无一例复发或出现脊柱不稳定的情况。结论对于颈椎管哑铃形肿瘤,应尽可能采用创伤小的手术方式,在切除肿瘤的同时,减少棘突、韧带、椎板以及小关节的破坏,减小创伤和对脊柱稳定性的破坏,预防脊柱后凸和侧凸畸形的发生。极外侧入路适用于微创切除体积较大的高颈段椎管哑铃形肿瘤,较小的肿瘤可以采用后正中入路半椎板开窗手术,对骨质破坏严重者需在切除肿瘤后行内固定手术。     

脑室镜辅助治疗高血压脑出血手术探讨

目的探讨治疗高血压脑出血最有效的手术方式及手术时机。方法回顾性分析我院1996年至2004年以不同术式治疗的34例高血压脑出血患者的临床资料,并对治疗结果进行对比分析。结果脑室镜辅助手术死亡率17%;常规开颅手术死亡率22.7%;脑室镜手术较能提高生存率(P<0.05)。结论早期用脑室镜手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法。     

急性肾炎

处方1:党参30克,白术30克,菟丝子20克,萹蓄30克,瞿麦20克,车前子20克,蒲公     

冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合23例报告

[目的]探讨体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合的治疗作用及安全性。[方法]采用冲击波骨科治疗机治疗23例骨折不愈合或延迟愈合患者，冲击电压为7．0～12．0kV，冲击能量0．056～0．250mJ／mm^2，冲击1000～3600次，焦点压力10．2～37．2MPa。根据患者情况治疗5～8次，每次间隔3～7d。[结果]治疗后随访12～18个月，定期复查X线片，23例中，5例无效，18例有明显骨痂生长并最终骨折完全愈合，骨折愈合时间平均为14周，12个月后有效率78．1％，治疗后未观察到明显血管神经损伤、内固定断裂等并发症。用冲击波治疗骨折不愈合和延迟愈合简单有效、安全经济，可作为首选方法。     

生物锌对幼儿智力发育影响的研究

目的为探讨锌制剂对幼儿智力发育的影响,我们选择了两种锌制剂的保健食品对幼儿智力发育效果进行对比分析。方法选择吉林市6所幼儿园620名年龄在3~5岁的幼儿,并随机进行分组,即生物锌(锌酵母)组、有机锌组及对照组。主要观察幼儿智商、身高、体重及营养状况。结果各组幼儿补锌后智力发育、生长发育和营养水平等均有显著性差异(P<0.01)。依次是生物锌组>有机锌组>对照组。结论生物锌(锌酵母)制剂是一种高效、安全、均衡的补锌方法,能更好地促进幼儿智力发育和生长发育。     

肝动脉结扎在重度肝外伤中的临床应用

目的探讨严重肝外伤的治疗和疗效。方法总结分析10年间收治的81例严重肝外伤,按AAST分级法。Ⅲ级30例,Ⅳ级36例,Ⅴ级15例,分别以不同的方法治疗对比。结果治愈71例,10例死于术后胆瘘并发感染及多器官衰竭,为能忽视Ⅲ级肝外的肝动脉结扎及T管引流术。结论肝动脉结扎加网膜及纱布带填塞、不规则的肝叶切除、T管引流、肝血回输,是提高严重肝外伤抢救成功率的重要措施。     

(牙合)干扰对全口义齿咀嚼效能影响的研究

目的研究(牙合)干扰对全口义齿咀嚼效能的影响.方法采用吸光度法来测定20例戴用全口义齿的患者调(牙合)前后的咀嚼效能.结果①全口义齿调(牙合)前后患者的咀嚼效能存在着显著性差异(P＜0.01);②不同颌位上均存在着(牙合)干扰,其中以牙尖交错位的(牙合)干扰最常见.结论①(牙合)干扰明显影响了全口义齿戴用者咀嚼效能的发挥;②咀嚼效能测定可作为评价全口义齿(牙合)平衡的功能性检测手段之一;③调(牙合)可以提高全口义齿戴用者的咀嚼效能.     

艺术嗓音歌声客观评价初探

目的探讨客观评价艺术嗓音歌声的方法。方法对48名声乐专业青年大学生录制专业训练歌声信号,提取歌声平均能量、频率误差、音域误差作为评价参数,使用神经网络方法和多元线性回归方法客观评价歌声质量,并与资深专业教师的主观评价进行比较。结果客观评价歌声质量的方法中,神经网络方法误差在4%之内,而线性回归方法误差在6%之内,前者较优。结论神经网络方法利用评价参数能正确客观评价歌声质量,有助于科学地指导选拔和训练艺术嗓音人才。