主动脉夹层的磁共振诊断

目的　研究磁共振成像 (MRI)对主动脉夹层 (AD)的诊断价值。方法　分析 10例AD的临床与MRI表现 ,10例均在心电门控下行MRI检查 ,4例行MRI电影检查 ,1例行磁共振血管造影术 (MRA)检查。结果　 10例均由MRI确诊 ,满意显示内膜片、真假两腔 10例 ,明确显示破口 7例 ,超声与CT均有漏诊及延误诊断。结论　MRI能清楚地显示夹层内膜片、真假两腔 ,夹层的破口以及真、假腔内的血流情况 ,并能作出夹层的分型。     

乳腺钼靶X线摄影在CR成像中的应用

高质量乳腺X线摄影是医生正确诊断乳腺疾病的基础。由于普通乳腺钼靶摄影受到暗室条件、机器性能、曝光条件、技术参数等多方面因素的影响，所以通过普通乳腺摄影获得高质量的乳腺图像比较困难。而我院通过使用乳腺专用IP板，利用现有的CR处理系统，实现了由普通钼靶X线摄影技术向半数字化成像技术的转化。通过适当调节机器的技术参数和图像的后处理，使乳腺摄影过程更加简单、     

儿童肝脏未分化胚肉瘤的影像学表现——附1例报告

患儿 男 10岁.右腹部疼痛伴全身倦怠感就诊. 影像学表现:初次(6月2日)腹部CT平扫及增强示(图1)肝S4-8段的巨大肿块直径约12cm,内部主要为多房性的无强化的低密度囊性病灶.平扫头侧的部分高密度区增强后无强化,亦提示为出血或黏液成分的病灶.病灶边缘清晰,有轻度强化,显示为较厚被膜样的实质成分.腹侧多个结节状突起,无明显强化.病灶周围门脉左右支受压移位.另外,S7段及肝左叶在动脉早期强化,考虑短路存在.腹水(-)淋巴结转移(-).     

小细胞肺癌的CT征象和血管生成(VEGF、MVD)相关性研究

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT征象和血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的相关性。方法收集资料完整的37例小细胞肺癌,回顾性分析CT征象;应用免疫组化方法(S-P法)检测标本中的VEGF、MVD的含量,统计分析其相关性。结果37例小细胞肺癌中VEGF阳性表达为83.78%(31/37)、MVD平均为51.75±16.97;VEGF阳性组MVD为53.45±13.58,VEGF阴性组MVD为39.16±15.39,2组间有差异(P<0.05);小细胞肺癌的CT征象:肿瘤直径≥3cm、分叶征、肺门纵隔淋巴结大、强化程度与MVD含量密切相关(P<0.05)。结论通过小细胞肺癌的CT征象可以评价其组织中VEGF、MVD的表达及血管生成情况,进一步判断小细胞肺癌的恶性程度、转移、预后成为可能。     

肺癌患者p53蛋白检测的临床意义

目的 评价肺癌患者血清和组织中p53蛋白检测的临床意义。方法 采用酶联免疫吸附试验检测60例术前肺癌患者及80例对照（20例肺良性病变，60例健康者）血清中的p53蛋白；应用免疫组化方法检测相应60例肺癌病人的肿瘤组织，正常组织及20例肺良性病变组织中p53蛋白，对照分析二者的临床意义。结果 （1）60例肺癌患者中2例血清p53蛋白阳性，对照组均为阴性；（2）60例肺癌组织中43例阳性（72％），其中包括2例血清中阳性病人。20例肺良性病变组中3例阳性（15％），正常组织中无一例性。肿瘤组织中p53蛋白阳性率显著高于对照组（P＜0．01）。结论 （1）p53蛋白检测对肺癌具有诊断价值；（2）血清中p53蛋白阳性率低于肺癌组织中阳性率，但其特异性高，血清p53蛋白检测可作为肺癌无创性诊断工具，可能成为分析p53基因突变的又一重要手段。     

结节性硬化症的CT和MRI表现

结节性硬化症的ＣＴ和ＭＲＩ表现汪秀玲，郑建刚综述王恭宪，黄祥龙审校结节性硬化症（ｔｕｂｅｒｏｕｓｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，以下简称ＴＳ）又称Ｂｏｕｒｎｅｖｉｌｌｅ病，Ｅｐｉｌｏｉａ，是神经皮肤综合征的一种。１８６２年由ｖｏｎＲｅｅｋｌｉｎｇＨａｕｓｅｎ第一...     

乳腺导管癌的X线表现及其病理基础

目的:分析乳腺导管癌的X线表现及其病理基础,提高对其认识.方法:搜集经手术病理证实的乳腺癌57例,包括浸润性导管癌45例,导管原位癌12例,观察X线表现并与病理结果对照.结果:①X线表现为肿块35例,钙化22例,结构致密或扭曲13例;35例肿块除2例显示边界清晰的良性征象外,其他均为恶性边缘征象的肿块;典型恶性钙化多见(18/22),且钙化除单纯钙化外可同时伴发肿块或结构致密.②45例浸润性导管癌主要表现为肿块34例,结构致密或紊乱10例,以上两者伴钙化10例.③12例原位导管癌中全部表现为典型恶性钙化,且单纯钙化均出现于原位导管癌而未见于浸润性导管癌中.结论:乳腺导管癌的常见X线表现为肿块、钙化和结构致密,单纯钙化首先考虑原位导管癌,其余征象均首先考虑浸润性导管癌.     

能谱CT定量评估乳腺浸润性导管癌分化程度的初步研究

目的探讨能谱CT曲线和标准化碘浓度(NIC)在判断乳腺浸润性导管癌(IDC)分化程度中的价值。方法分析经手术病理证实并术前行能谱CT扫描的55例IDC患者的资料,分为高分化组(病理Ⅰ、Ⅱ级)44例、低分化组(病理Ⅲ级)11例,测量并分别比较动脉期和静脉期两组的能谱曲线(40~100keV)、NIC的规律、差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分别分析比较动、静脉期能谱曲线斜率、NIC对IDC分化程度的诊断效能。结果在40~100keV时,低分化组能谱曲线斜率高于高分化组能谱曲线斜率,差异具有统计学意义(P<0.05);低分化组病例NIC值大于高分化组(P<0.05)。ROC曲线显示:以高-低分化组NIC(V)0.47作为鉴别高低分化IDC的阈值,其诊断效能最高[曲线下面积(AUC)0.91,敏感度83.75%,特异度88.00%]。结论IDC的能谱曲线斜率和NIC可于术前提示IDC病理组织分化程度。     

小儿气道透X线异物的比较影像诊断分析

目的 探讨胸透、胸片和MSCT检查诊断小儿气道透X线异物的临床应用价值.方法 收集气道异物患者63例,其中MSCT重建检查55例,胸透43例,胸片21例(部分患者有2项或3项检查),回顾性分析3种检查方法诊断气道透X线异物的价值.所有患者均经纤维支气管镜手术证实.结果 63例患者共67处异物.MSCT发现66处(98.5%),胸透、胸片均不能准确显示异物解剖位置,结合间接征象,MSCT、胸透和胸片的诊断准确率分别为100.0%、88.0%(38/43)、76.0%(16/21).结论 胸透是小儿气道异物的首选筛检方法.标准呼吸双相胸片的摄取有一定难度,MSCT重建应作为术前常规检查,对有明确异物吸入史的患者可直接做MSCT重建检查.     

医学影像诊断学课程建设

结合医学影像诊断学课程的历史沿革和现状特点,阐述了在师资队伍和教材建设、教学内容、教学方法与手段改革等方面的探索实践,以及影像诊断学课程建设的经验,以期为当前教学改革及课程建设提供新思路。