新疆维吾尔族、汉族心房颤动KCNE1 G38S单核苷酸多态性研究

目的 探讨新疆地区维吾尔族及汉族人群心房颤动(房颤)与KCNE1 G38S的关系.方法 收集新疆地区维吾尔族房颤患者237例及汉族房颤患者251例,以年龄和性别为配对条件,按1∶1比例分别选取维吾尔族对照237例及汉族对照251例,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)鉴定KCNE1 G38S基因型及等位基因分布.结果 在汉族人群中,KCNE1 G38S基因型及等位基因频率,未证实与房颤有关(GG,GS,SS 3种基因型在病例组及对照组为122∶116,98∶109,31∶26,P=0.556;G,S等位基因频率在病例组及对照组为342∶341,160∶161,P=0.946).进一步控制冠心病、高血压、糖尿病、吸烟及饮酒等混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示差异仍无统计学意义(P=0.698).在维族人群中,病例组与对照组之间基因型及等位基因频率分布差异有统计学意义(GG,GS,SS 3种基因型在病例组及对照组为96∶72,103∶106,38∶59,P=0.018;G,S等位基因频率在病例组及对照组为295∶250,179∶224,P=0.003).多因素Logistic回归分析显示,KCNE1 G38S是维吾尔族房颤患者的独立危险因素之一(OR=1.634,95％CI:1.192-2.240,P=0.002).结论 KCNE1 G38S单核苷酸多态性在维吾尔和汉族房颤患者中的分布有差异.在汉族人群中,KCNE1 G38S多态性与房颤无相关性;在维族人群中,KCNE1 G38S是维吾尔族房颤患者的独立危险因素之一.     

人文关怀护理对乳腺癌围手术期病人自我护理能力的影响

目的 探讨人文关怀护理对乳腺癌围手术期的病人自我护理能力的影响.方法 采用方便抽样的方法,选取住院乳腺癌围手术期210例病人作为研究对象,以抛硬币法将两个病房随机分为干预组和对照组,各选取105例.对照组病人只进行一般性的常规的护理,干预组病人则在常规的基础上给予系统的人文关怀护理.主要包括:病人术后由责任护士、心理治疗师、手术医生和病人一起制定阶段性康复计划,帮助术后病人消除不合理认知,完成认知重建;邀请心情低落的病人做沙盘游戏;科室适当举行医患联谊会,让已经康复病人用自己的切身经历现身说法.该研究用自我护理能力测定量表调查乳腺癌病人自我护理能力,并比较两组病人手术之后并发症的发生率.结果 干预组在施加系统的人文关怀护理举措后,病人自我护理能力的总分、自我概念、自我护理技能、自我责任感、健康知识水平均高于对照组(P<0.01),术后出血、上肢肿胀以及皮下积液的发生率相比对照组有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施加系统的人文关怀护理举措可以增强病人的自我护理能力,同时也能降低并发症的发生率.     

P_(21)~(ras)在人宫颈癌中的表达及其临床意义

作者以P_(21)单克隆抗体为探针,应用免疫组化ABC法、凝胶电泳ABC染色及ELISA定量分析对宫颈癌、慢性宫颈炎及正常宜颈组织进行了P_(21)~(ras)表达的研究。结果表明:宫颈癌呈阳性表达,并与癌细胞的分化程度及病理类型有关,其阳性率为72.8%(51/70例);30例慢性宫颈炎仅2例阳性;正常宫颈无阳性表达。凝胶电泳ABC染色,在宫颈癌组织中呈现一条与P_(21)单克隆抗体呈阳性反应,分子量为21kd的区带,进一步证明宫颈癌中的过量表达确为P_(21)~(ras)蛋白质。ELISA定量分析显示,宫颈癌中P_(21)蛋白质含量显著高于炎症及正常宫颈组织。     

穴位刺激联合胃起搏对胸部肿瘤同步放化疗患者消化道症状群的影响

目的探讨穴位刺激联合胃起搏对胸部肿瘤同步放化疗患者消化道症状群的改善效果。方法将120例同步放化疗的胸部肿瘤患者随机分为对照组和观察组各60例。两组均接受常规护理,观察组在此基础上实施为期2周的穴位刺激联合胃起搏干预。采用记忆症状评估量表在干预前、干预完成时及干预4周对两组的消化道症状群进行评估。结果干预4周后,两组食欲减退、恶心呕吐、便秘发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01);两组症状发生的严重程度及困扰程度得分的交互效应、组间效应、时间效应差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论穴位刺激配合胃起搏能有效改善胸部肿瘤患者放化疗引起的消化道症状群。     

湖北省半夏软腐病病原菌鉴定、生物学特性及防治研究北大核心CSCD

为明确湖北省潜江市半夏软腐病的病原菌种类,筛选有效杀菌剂,为半夏软腐病病害防治提供理论依据。该研究对病原菌进行分子生物学和生理生化鉴定,通过离体植物组织接种测定其致病力和致病谱,采用抑菌圈法进行室内毒力测定,筛选出抑菌效果较好的药剂,通过离体叶片和块茎验证其对半夏软腐病的防效。分别基于16S rDNA、dnaX基因和recA基因序列构建系统发育树,结果显示致病菌与模式菌株Dickeya fangzhongdai JS5属于同一分支,同时生理生化鉴定结果表明致病菌与D.fangzhongdai无差异性,证明该致病菌是D.fangzhongdai;致病力测定结果表明该致病菌24 h可明显侵染叶片,3 d可明显侵染块茎。室内毒力测定结果表明,0.3%四霉素、5%大蒜素、80%乙蒜素具有较好的抑菌作用,EC_(50)均小于50 mg·L^(-1);离体组织防效表明,5%大蒜素的防效最好,其次为0.3%四霉素、10%中生·寡糖素,且预防效果优于治疗效果。因此,5%大蒜素可作为半夏软腐病防治的优选药剂,0.3%四霉素、10%中生·寡糖素作为交替药剂使用,为半夏软腐病的防治提供一定的理论依据。     

口腔鳞状细胞癌患者术后服用二甲双胍对预后的影响

目的:研究二甲双胍对口腔鳞状细胞癌（简称鳞癌）术后患者预后的影响。方法:选择2015年10月—2016年10月间中南大学湘雅医院收治的口腔鳞癌患者346例,分为实验组（71例）和对照组（275例）。实验组术后服用二甲双胍类药物,对照组术后未服用二甲双胍药物。比较2组患者的临床随访结果。采用SPSS 21.0 软件包对数据进行统计学分析。结果:与对照组相比,实验组患者复发率较低。在男性患者、原发于舌部的肿瘤患者、高分化鳞癌患者、有淋巴结转移的患者以及有咀嚼槟榔史的患者中,差异更加显著(P<0.05)。结论:口腔鳞癌患者术后口服二甲双胍,能在一定程度上降低术后复发率及转移率。     

中国南方妇女AhR和ARNT基因多态性与子宫内膜异位症的相关性

目的 探讨中国南方汉族妇女芳香烃受体(arylhydrocarbon receptor,AhR)基因和芳香烃受体核转位子(arylhydroarbon nuclear translocator,ARNT)基因多态性与子宫内膜异位症的相关性.方法 收集经手术证实的431例子宫内膜异位症患者和499名对照人群外周血,采用高分辨率熔解曲线技术检测AhR及ARNT基因多态性.结果 病例组和对照组妇女AhR 1661G/A位点AA、AG、GG基因型频率分别为9.7%、44.6%、45.7%和12.0%、41.9%、46.1%,两组的基因频率差异无统计学意义(χ2=0.234,P=0.629);A和G等位基因频率为32.0%、68.0%和33.0%、67.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.189,P=0.664).病例组和对照组妇女ARNT 567G/C位点GG、GC、CC基因频率分别为13.5%、47.8%、38.7%和15.6%、51.7%、32.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.194,P=0.659);C、G等位基因频率为62.6%、37.4%和58.5%、41.5%,两组差异无统计学意义(χ2=3.30,P=0.07).2组间AhR1661G/A和ARNT 567G/C联合基因型频率分布差异亦无统计学意义(χ2=11.20,P=0.191).结论 中国南方妇女外周血AhR 1661G/A及ARNT 567G/C基因多态与子宫内膜异位症的发病无明显相关.     

中国南方妇女AhR和ARNT基因多态性与子宫内膜异位症的相关性

目的 探讨中国南方汉族妇女芳香烃受体(arylhydrocarbon receptor,AhR)基因和芳香烃受体核转位子(arylhydroarbon nuclear translocator,ARNT)基因多态性与子宫内膜异位症的相关性.方法 收集经手术证实的431例子宫内膜异位症患者和499名对照人群外周血,采用高分辨率熔解曲线技术检测AhR及ARNT基因多态性.结果 病例组和对照组妇女AhR 1661G/A位点AA、AG、GG基因型频率分别为9.7%、44.6%、45.7%和12.0%、41.9%、46.1%,两组的基因频率差异无统计学意义(χ2=0.234,P=0.629);A和G等位基因频率为32.0%、68.0%和33.0%、67.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.189,P=0.664).病例组和对照组妇女ARNT 567G/C位点GG、GC、CC基因频率分别为13.5%、47.8%、38.7%和15.6%、51.7%、32.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.194,P=0.659);C、G等位基因频率为62.6%、37.4%和58.5%、41.5%,两组差异无统计学意义(χ2=3.30,P=0.07).2组间AhR1661G/A和ARNT 567G/C联合基因型频率分布差异亦无统计学意义(χ2=11.20,P=0.191).结论 中国南方妇女外周血AhR 1661G/A及ARNT 567G/C基因多态与子宫内膜异位症的发病无明显相关.

Abstract：

Objective To explore the association between the arylhydrocarbon receptor gene (AhR)1661G/A or arylhydrocarbon nuclear translocator gene (ARNT) 567G/C polymorphism and endometriosis in southern Han Chinese women. Methods The polymorphisms of AhR gene 1661G/A and ARNT gene 567G/C in 431 cases of endometriosis and 499 healthy women were genotyped by fluorescence quantitative PCR-based high resolution melting. Results The frequencies of genotypes AA, AG, GG and alleles A and G in controls were 12.0%, 41.9%, 46. 1%, 33.0% and 67.0%, respectively, which were not significantly different from those in patients with endometriosis (9. 7%, 44. 6%, 45. 7%, 32. 0% and 68. 0%,respectively). The genotype frequencies of GG, GC, CC and alleles C and G in controls (15.6 %, 51.7 %,32. 7%, 58. 5%, 41. 5%) were not significantly different from those in patients with endometriosis (13.5%, 47.8%, 38. 7%, 62. 6%, 37. 4%), either. And no interaction of AhR 1661G/A and ARNT 567G/C on endometriosis was found. Conclusion No association between AhR 1661G/A and ARNT 567G/C genetic polymorphisms and endometriosis was found in the southern Han Chinese women in this study.     

乳腺癌幸存者未被满足需求量表的汉化及信效度评价

目的 翻译并修订乳腺癌幸存者未被满足需求量表,并对修订后的量表进行信效度评价。方法 采用Brislin 翻译模式进行翻译和回译;通过专家组讨论和预调查,对翻译的量表进行跨文化调适;采用便利抽样方法,对长沙市某三级曱等肿瘤专科医院445例乳腺癌幸存者进行调查并评价其信效度。结果 中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表包含5个维度、18个条目,包括症状负担(6个条目,累积方差为75.51%)、功能（5个条目,累积方差为74.72%)、健康行为（2个条目,累积方差为62.92%)、经济负担（1个条目,累积方差为68.98%)、健康照护技能（4个条目,累积方差为70.21%)。量表各维度的Cronbach’s α系数为0.65~0.93;量表中各条目的内容效度指数均>0.85;总量表的内容效度指数为0.91。结论 汉化后的中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表适用于中国文化背景,具有良好的信度和效度。     

以反复外阴溃疡为突出表现的轻链型淀粉样变性误诊一例

<正>病例资料 患者，女，60岁，因“反复外阴溃疡8年，胸闷气促2年，间断便血4个月”于2022年2月1日至我院就诊。患者8年前反复出现外阴溃疡。2年前患者无明显诱因出现胸闷、气促不适，于当地医院诊断为“冠心病”,给予药物治疗，仍有胸闷不适。4个月前患者无明显诱因出现便血，同时发现伴有反复口腔溃疡，于当地医院就诊，肠镜提示“结肠慢性炎症、多发溃疡”,病理示“可见坏死物”,经内科治疗后，患者消化道症状好转出院。