血必净对脓毒症患者乳酸清除率、乳酸面积的影响及转归分析

目的观察血必净对脓毒症患者乳酸清除率、乳酸面积的影响及临床转归。方法选取我院2015年2月至2018年2月收治的90例脓毒症患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例。两组均予常规治疗,包括维持电解质平衡、静脉营养、液体复苏、抗生素抗感染、控制血糖、血管活性药物。观察组在常规治疗基础上应用血必净注射液,对照组则在相同时间予等量生理盐水。均连用1周。比较两组治疗前后的乳酸清除率、乳酸面积、凝血酶原时间(PT)异常率、纤维蛋白原(FIB)异常率、血小板(PLT)异常率、APACHE评分、SOFA评分及28 d、90 d死亡率。结果治疗前,两组的乳酸清除率、乳酸面积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的乳酸清除率均升高,乳酸面积降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的乳酸清除率为91.65%±8.21%,高于对照组的85.67%±7.79%,乳酸面积为41.02±8.96,低于对照组的50.32±9.75,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PT异常率、FIB异常率、PLT异常率、APACHE评分、SOFA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组28 d、90 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液具有改善凝血、器官保护的作用,与常规综合治疗相比可能使临床转归受益。     

凝聚胺法与微柱凝胶法在临床配血中的应用比较分析

目的对比凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血试验中的效果。方法对100例输血患者分随机分成对照组和实验组,实验组采用凝聚胺法进行交叉配血,对照组采用微柱凝胶法进行交叉配血,对比分析两组配血效果。结果配血实验完成后,检测两组均发生凝集,主侧凝集提示不可输血,其中对照发生14例,实验组发生8例,两组出现交叉配血次侧不匹配原因均为红细胞浓度过高、免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征和恶性肿瘤。两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论凝聚胺法与微柱凝胶法联合使用,可准确完成交叉配血,保证患者生命安全,应在临床上结合使用。     

宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血的临床效果观察

目的观察在置环术或出现月经异常出血症状的患者治疗中应用宫血宁胶囊治疗的临床效果。方法抽取治疗时间区间段为2015年1月至2017年12月,于我镇置环术后月经异常患者的32例为研究对象,以奇偶数字抽签法随机分为参照组及观察组各16例,参照组患者实施常规治疗,观察组患者应用宫血宁胶囊治疗。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白量及月经量。结果观察组患者的治疗有效率高于参照组患者(P <0.05);观察组患者的血红蛋白量及月经量得到改善,并优于参照组患者(P <0.05)。结论宫血宁胶囊在置环术后月经异常患者治疗中,治疗成效显著,在改善患者月经量中有积极的作用。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察

目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床效果。方法选取AECOPD 150例,随机将其分为A组、B组和C组3组各50例,A组给予AECOPD常规治疗,B组在AECOPD常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗,C组在AECOPD常规治疗基础上给予桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液进行治疗,观察比较3组临床疗效、治疗前后肺功能指标、治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后3组总有效率、肺功能指标、血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应总发生率总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,总有效率及肺功能指标C组明显高于A组和B组,B组明显高于A组;血清炎性因子水平C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,不良反应总发生率C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液应用于AECOPD不仅可以提高临床治疗效果,还可以改善患者肺功能指标,降低患者血清炎性因子水平,且不良反应发生率较低。     

“血浊”理论在中医现代化中的作用及启示

文章总结了前期有关血浊理论的成果，提出血浊理论是应现代疾病谱系变化而提出的新的"中医理论"，用血浊理论指导中医临床可以纳入检验医学等更多的现代诊疗手段，扩展中医四诊范畴，配合"援药理论"，初步形成了适应现代临床的"理法方药"系统，为指导治未病提供了良好的时代落脚点，为中医现代化提供了良好的理论典范和启示。     

“浊”与“血浊”

通过分析和梳理古代文献和现代医家关于"浊"的论述,在明确"血浊"定义的基础上,就"血浊"的含义和病理机制进行阐述,将古代诸多文献中抽象化的"浊""血浊"等概念结合现代临床实践加以具体化、清晰化,为探求防治现代疾病提供新的思路与方法。     

益气养阴活血祛瘀法治疗慢性肾脏病 1~4期慢性肾功能不全临床研究

目的:观察参芪地黄汤加三棱、莪术治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将78例脾肾气阴两虚型兼有血瘀的慢性肾脏病慢性肾功能不全患者随机分为2照各39例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芪地黄加三棱、莪术汤治疗,总疗程为2月,观察2组临床疗效,以及治疗前后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:总有效率观察组89.7%,对照组79.5%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SCr水平降低,eGFR升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄加三棱、莪术汤治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全患者,疗效良好,值得临床应用。     

血芙蓉化学成分的研究

目的研究血芙蓉Teucrium viscidum Bl.的化学成分。方法血芙蓉70%乙醇提取物采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20凝胶柱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到20个化合物,分别鉴定为20β-羟基熊果酸(1)、β-谷甾醇(2)、羽扇豆醇(3)、齐墩果酸(4)、木犀草素(5)、槲皮素(6)、芹菜素(7)、β-胡萝卜苷(8)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、teuvisone (10)、lipidiol (11)、teucvisin B (12)、1,5,9-epideoxyloganin (13)、1,5,9-epideoxyloganic acid (14)、5-epideoxyloganin (15)、argylioside (16)、8-epideoxyloganic acid (17)、radiatoside E (18)、radiatoside F (19)、enmenol-glucoside (20)。结论化合物1、3、7、9、13~20为首次从该植物中分离得到,化合物1、13~20为首次从石蚕属植物中分离得到。