网膜素在妊娠糖尿病患者中表达的临床意义

目的探讨不同糖耐量孕妇血清网膜素表达的临床意义。方法选择88例糖代谢异常孕妇及72例正常孕妇(NGT)。根据OGTT试验及治疗情况将糖代谢异常孕妇分为妊娠糖尿病(GDM)A1级组54例、GDMA2组34例。测定3组空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、网膜素及TNF-α浓度,计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组妊娠结局。结果 GDMA2组显示出更高的母儿并发症(P0.05);相比NGT组,GDMA1组HOMA-IR升高及网膜素降低(P均0.05),GDMA2组FBG、HOMA-IR、FINS及TNF-α均显著升高,而网膜素水平进一步降低(P0.01);所有患者血清网膜素与HOMA-IR呈负相关(r=-0.819,P0.01);而在GDMA2组血清网膜素还与FINS、TNF-α呈负相关(r=-0.723,P0.01;r=-0.682,P0.01)。结论网膜素可能是一个敏感的GDM的诊断指标,GDM中的高胰岛素抵抗状态可能是引起网膜素升高的因素。     

胃低张双对比造影分析慢性胃炎

慢性胃炎是一种常见于成人的消化道疾病,在各种胃病中占首位,发病年龄较大,发病率较高.     

社区人群检测餐后2小时血糖筛查糖尿病的效果评价

目的探讨在体检人群中进行餐后2h指血血糖检测筛查糖尿病的临床意义。方法对2081例体检人群行100g标准粉馒头餐餐后2h指血血糖(2hPBG)检查，2hPBG≥6．5mmol／L者，进一步行75g口服葡萄糖耐量(OGTT)检查。结果经100g馒头餐后2hPBG筛查，2hPBG≥6．5mmol／L者609例，其中68例进行了75g OGTT检查，确诊糖尿病16例，葡萄糖调节受损者36例。结论在健康体检中加测2hPBG有助于早期筛查出糖尿病，减少漏诊。     

狼疮性肾炎的临床与病理分析

目的 了解狼疮性肾炎的临床与病理的关系。方法 对25例系统性红斑狼疮患者行肾活检检查，进行临床与病理分析，结果 临床表现为肾病综合征者病理多为Ⅳ型，急性肾炎综合征者为Ⅱ型，慢性肾炎综合征者为Ⅱ型或Ⅳ型，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型者临床常现狼疮活动，Ⅴ型呈临床非活动状态，临床活动指数与病理活动指数无相关性。结论 系统性红斑狼疮临床表现复杂，肾脏是主要受累器官，狼疮性肾炎临床与病理之间有一定关系。     

血液透析治疗老年人慢性肾衰竭86例分析

随着人群平均寿命的延长,老年血液透析患者也随之增加,由于老年人生理方面的变化,加之疾病的复杂性,对血液透析的耐受性比一般患者为差,如何提高老年血透患者的长期生存,已成为当今人们普遍关心的问题.本文就我院近3年来86例老年血液透析患者的临床资料作一回顾性分析.     

亲亲嫂子,我为你默默祝福

10年前,哥哥郑建国和刘桂花结婚了。 10年后,弟弟郑建党与刘桂花一同步入了婚姻的殿堂。 太多的恩恩怨怨,太多的生死离合。刘桂花用她那单薄的身躯,艰难地维系着一个濒临绝望的家庭。     

基于转录组测序技术探讨电针对应激性胃溃疡模型大鼠的分子机制

目的 探讨电针针刺对应激性胃溃疡大鼠模型胃黏膜的保护作用及转录组学分析分子机制。方法 选取SPF级成年雄性Wistar大鼠,随机分为模型组（n=8）、空白组（n=8）、电针组（n=8）。电针组予以电针针刺内关和足三里治疗,每日30 min。空白组常规喂养,无任何处置。模型组同期进行异氟烷麻醉干预。采用束缚-水浸应激法在干预结束后建立动物模型。取胃组织并测量溃疡面积,计算溃疡指数,HE染色法观察胃黏膜形态学改变,采用转录组测序技术检测各组大鼠胃组织基因表达,筛选差异表达基因,并进行基因GO功能分类以及KEGG代谢通路富集分析。结果 在预电针针刺后,胃溃疡面积明显低于模型组。高通量测序结果的GO富集分析表明胃溃疡的产生和预电针对胃溃疡的治疗过程中,涉及生物过程、细胞组分和分子功能中的多个方面,同时也表明胃溃疡的形成与电针对其的治疗是多组分、多基因相互作用的结果。KEGG富集结果表明,PI3K-Akt和MAPK等信号通路在胃溃疡的发生和治疗过程中起着重要作用。结论 本研究初步探讨了胃溃疡形成及预电针针刺缓解胃溃疡大鼠的分子调控机制,为进一步解析电针对胃溃疡治疗的分子机制研究奠定了良好的基础。     

缩窄性心包炎的早期外科诊治体会（附43例报告）

缩窄性心包炎的早期外科诊治体会（附４３例报告）黑龙江省医院心胸外科赵雨松，欧阳琦，郝健潮，李雪峰自从开展对缩窄性心包炎的手术治疗以来，对于该病的早期诊断时间，尚无明确的概念。曾有作者提出，病期短（半年以内）者，心包增厚较轻，术后恢复快。我科从１９８２...     

北京市男男性行为者安全套使用社会规范与无保护性肛交关系的研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)无保护性肛交发生情况及其与社区安全套使用社会规范的关系.方法 2009年9-10月采用应答驱动抽样方法(RDS)在北京市MSM中开展调查,问卷采用计算机辅助调查员访谈式,内容包括人口学、性行为学特征及安全套使用社会规范,使用RDSAT和SAS进行统计学分析.结果 500名MSM平均年龄30.6岁,96.0%为汉族,高中及以上文化程度者占68.5%,72.8%未婚.61.2%最近6个月男性性伴数量＞1;42.0%的调查对象最近一次发生过无保护性肛交.多因素统计分析表明,差异有统计学意义的变量包括安全套使用社会规范计分低(AOR=1.2,95%CI:1.1-1.3),肛交中非主动角色(AOR=2.0,95%CI:1.3-3.2)和近12个月饮酒次数＞3次/月(AOR=1.6.95%CI:1.1-2.5).MSM社区安全套使用社会规范量表内部一致性检验克朗巴赫系数为0.93.结论 北京市MSM无保护性肛交行为发生率较高,应充分发挥MSM社区内社会规范的作用,减少无保护性肛交行为的发生.

Abstract：

Objective To understand the prevalence of and factors associated with unprotected anal intercourse(UAI)among men who have sex with men(MSM)in Beijing.Methods Five hundred MSM were recruited for a survey using Respondent Driven Sampling (RDS)method, from September to October in 2009. A computer-assisted, interviewer-administered questionnaire was used to gather information including demographics, sexual behaviors and condom use social norms(a scaled number). Variables were evaluated by using RDSAT and SAS software.Results Mean age of the participants was 30.6 years, with 96.0% of them as Han ethnicity and68.5% having had at least high school or higher education level. 72.8% of them were unmarried, with 61.7% of them identified themselves as homosexual, 61.2% had ＞ 1 male partners in the past six months, and the prevalence of UAI was 42.0%. Significant bivariate predictors of UAI would include condom use social norms score, role for anal sex with male sex partner, number of male sexual partners in the past 6 months and amount of alcohol consumed. In multivariable analysis, UAI was associated with a higher condom use social norms score(AOR= 1.2, 95%CI: 1.1-1.3), receptive anal intercourse(AOR=2.0, 95%CI: 1.3-3.2)and drinking alcohol more than 3 times per month in the past 12 months(AOR=1.6, 95%CI: 1.1-2.5). Conclusion The prevalence of UAI was high in the MSM community in Beijing, suggesting that efforts should be targeting on how to make the condom use a social norm and being promoted.     

疟原虫乳酸脱氢酶Mab在疟疾诊断和疗效考核上的应用

目的评估疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体快速检测试剂在疟疾诊断和鉴别诊断上的特异性和敏感性以及考核疟疾治疗效果。方法使用OptiMal—IT金标层析快速检测试剂诊断和鉴别诊断间日疟57例，恶性疟5例；用传统的厚薄血片进行病原学对比诊断。同时用OptiMal—IT金标层析法考核治疗效果。结果OptiMal—IT金标层析法与病原学诊断间日疟和恶性疟原虫虫的符合率为100％，疟原虫患者治疗后3d OptiMal—IT金标层析法检测为阴性。结论OptiMal—IT金标层析法是一种快速、简便、特异性强、敏感性高的疟疾诊断和鉴别诊断试剂，可以用于快速应急检测，同时疟疾患者治疗后，若患者体内无活的疟原虫，OptiMal—IT金标层析为阴性，提示疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体OptiMal—IT金标层析可现场应用于疟疾快速诊断和疟疾治疗效果考核。