肺炎克雷伯菌致大鼠重症肺炎模型的建立

目的 探索大鼠细菌性重症肺炎的诊断标准及病理生理特点。方法 SpragueDawleg大鼠随机分为模型组、观察组和对照组,每组分为3小组,前两组每小组8只,对照组每小组4只。其中,模型组和观察组分别接种相同浓度不同剂量的肺炎克雷伯菌菌液,对照组接种与观察组剂量相同的生理盐水。分别与接种后的第2、4、6天分批处死动物,动态观察动物的血液动力学、血气分析、外周血象、肺泡灌洗液中白细胞和中性粒细胞计数及病理改变。结果 接种高剂量菌液的模型组于接种后第5天出现明显血液动力学改变,于第4天出现血气分析的改变。模型组外周血象、肺泡灌洗液的白细胞和中性粒细胞计数及病理改变在各处死时间段较接种低剂量的观察组明显加重。同时,模型组和观察组随着接种时间的延长,血液动力学、血气分析、外周血象、肺泡灌洗液的白细胞和中性粒细胞计数及病理改变逐渐加重。对照组的各项检测指标于接种前后无明显变化。结论 随着接种一定浓度菌液剂量的增加,致使大鼠肺炎明显加重,出现类似人群细菌性重症肺炎的改变。     

腺伴随病毒携带神经营养因子-3对庆大霉素致聋豚鼠耳蜗的保护作用

目的 探讨采用腺伴随病毒(AAV)携带神经营养因子-3(NT-3)对庆大霉素(GM)致聋豚鼠的局部基因治疗及其对耳蜗功能及形态的保护作用.方法 选用18只杂色健康豚鼠,用GM按80 mg/kg·d连续肌肉注射4 d后随机分为3组:AAV-NT-3治疗组(A组)7只,AAV对照组(B组)7只,GM对照组(C组)4只.A、B组动物在埋植微量渗透泵后继续肌肉注射GM 10 d,C组动物继续注射GM 10 d.AAV-NT-3及空白AAV载体滴度均为1.1×1010pfu/ml.对A、B两组注射GM前及术后10 d、C组注射GM后14 d进行听性脑干反应测听(ABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)测定.而后将动物麻醉处死取听泡,行基底膜铺片和毛细胞计数,计算外毛细胞损失率.结果 实验组与对照组相比听功能(ABR及DPOAE)及耳蜗毛细胞生存率均有显著性差异(P＜0.05).结论 腺伴随病毒介导NT-3转基因治疗可用于保护受氨基甙类药物损害的豚鼠听功能和耳蜗毛细胞;在行局部耳蜗转基因治疗中应严格遵循无菌原则.     

产前超声诊断进修医师培训质量控制

本文通过对比分析2年3期38名产前超声进修医师规范化培训前后胎儿超声检查操作、理论及综合成绩,探讨有效提高产前超声诊断进修医师培训质量的方法。结果发现系统规范化的培训和严格的量化评估能有效地保证产前超声诊断进修医师培训质量,获得很好的培训效果。进修医师经过培训后理论和实际操作成绩显著提高,培训前后成绩差异有统计学意义（P〈0．005）。     

高压氧对脑出血患者血清黏附分子的影响

目的 探讨高压氧(HBO)对脑出血患者血清黏附分子的影响.方法 将66例脑出血患者分为常规治疗组33例和HBO治疗组33例,分别于治疗前后测定血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selec-tin),并与30例正常者对照.结果 治疗前所有患者血清ICAM-1、VCAM-1、E-selectin水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组各项水平均下降,HBO治疗组下降较常规治疗组更多(P(0.05).结论 HBO治疗能降低血清黏附分子水平.     

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

肝硬化代谢紊乱诱发胆囊结石，二者合并存在发生率较高，外科处理难度大，并发症多，尤其对腹腔镜胆囊切除术（LC）的难度更大，本院自2004年至2007年间实施LC528例，其中合并肝硬化46例，选择同期患者72例进行对照临床观察，探讨合并肝硬化胆囊结石患者LC治疗特点。     

机械牵引结合按摩手法的治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症，是临床的多发病，常见病，多由外伤或久坐受凉等因素引起。腰椎间盘突出症除有腰痛外大多伴有下肢放射痛，腰椎活动受限等症状，患者患有腰椎病的痛苦不堪，严重的影响正常的生活和工作。我科采用机械牵引配合按摩手法治疗腰椎间盘突出症，疗效满意，现总结如下。     

硫唑嘌呤结肠定位肠溶片的制备与质量控制

目的研制硫唑嘌呤结肠定位肠溶片的制备工艺和处方,考察其体外释放度并制定质量评价标准。方法模拟服药后该剂型在胃肠道中的生理释药过程,用3种不同pH值的磷酸盐缓冲液作为释放介质,在其最大吸收波长280 nm处检测硫唑嘌呤的吸收度,并根据特定时间的药物吸收计算出累计释放度。结果硫唑嘌呤结肠定位肠溶片在人工胃液、pH 6.8人工肠液中不释药;在pH 7.8人工结肠液中释放度高于标示量的75%。结论硫唑嘌呤结肠定位肠溶片的体外释放度检测结果合格。     

肛管直肠癌经腹会阴联合切除股薄肌移植肛门成形术的临床应用

对肛管直肠癌根治的保肛手术至今尚无规范化的术式。我院为2例直肠癌患者施行了经腹会阴联合切除,单侧股薄肌移植肛门成形术,经近、远期疗效观察,重建肛门功能良好。本组2例均为男性,例1为28岁,肿瘤距肛缘7cm,病理诊断为低分化腺癌,Dukes 分期为三期;例2为56岁,肿瘤距肛缘5cm,病理诊断为腺癌,Dukes 分期为二期。二者经手术     

西安地区婴儿肝炎综合征的CMV病原学与临床的初步研究

<正> 婴儿肝炎综合症(以下简称婴肝)是由多种原因所致的一种以黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为主要表现的综合症候群。以病毒病因为例,据认为除肝炎病毒外,巨细胞病毒(Cytomegaio—Virus;CMV)也是很重要的病原之一。该病毒人群自然感染率高,约40～50%妊娠妇女由于原发感染传给胎儿,引起新生儿或婴儿巨细胞包涵体病(Cytomegalic     

黄疸、贫血、肝脾肿大

<正> 病历摘要患儿男性,8岁,于1986年6月21日入院。患儿1周前始发热,体温38～39℃,伴有上腹疼痛,持续3天后出现巩膜及皮肤黄染,尿呈金黄色,大便黄色成形。曾以病毒性肝炎在当地治疗5天热退,但黄疸无减轻,精神软弱乏力,腹胀,食纳尚可,无恶心呕吐。以“病毒性肝炎(急性黄疸型)”收入院。自5岁起易患“上感”,发热后多次出现贫血,长期服用“补血露”及其他抗贫血药均无效,5岁时曾因贫血血红蛋白70g/L(7g/dl)输