大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理

我科2003~2005年对重症烧伤患者67例实施早期肠内营养支持,效果满意,护理体会如下。1临床资料本组男51例,女16例,年龄(41.3±3)岁。烧伤总面积(68.1±8)%,三度面积(41.5%),均属重度烧伤。其中,中重度吸入性损伤17例,伴休克21例。本组于烧伤后4~6 h经口进食,20~30 h留置胃管,管饲营养液为能全素和能全力,恒速持续滴入营养液。在治疗期间,主观不能耐受而拔除胃管5例,严重腹泻2例而终止,血糖显著升高1例而终止。所有营养液均按比例调治。2护理2.1心理护理由于严重烧伤后创面疼痛、焦虑等因素往往食欲减退。责任护士要耐心细致的向患者解释肠内…     

布托啡诺用于烧伤患者术后自控镇痛40例的观察与护理

目的：探讨布托啡诺用于烧伤患者术后自控镇痛的护理措施。方法：对40例烧伤手术后应用布托啡诺自控镇痛泵患者进行镇痛效果、并发症观察并进行护理干预。结果：镇痛效果满意35例，轻微疼痛5例。少数患者出现恶心、呕吐、嗜睡等，未出现严重并发症。结论：使用布托啡诺镇痛效果良好，但仍有一定副作用，需密切观察，及时处理。     

烧伤创面感染病原学特点及影响因素分析

目的分析烧伤创面检出病原菌情况,探究创面感染的影响因素,为烧伤创面感染的预防提供参考。方法采用回顾性分析的方法,抽取医院2016年2月-2018年2月收治的58例烧伤患者临床资料,记录患者入院后创面病原菌检出情况,分析烧伤患者创面感染的影响因素。结果 58例烧伤患者住院期间共检出96株病原菌,其中革兰阴性菌65株占67.71%; 58例烧伤患者在治疗期间共发生29例感染,感染率为50.00%。其中第3天发生1例(1.72%),第4～7天发生6例(10.34%),第8～14天发生14例(24.14%),第15～21天发生8例(13.79%);多因素Logistic回归分析结果,烧伤深度深、烧伤程度重、烧伤类型为火焰烧伤、烧伤面积大、有合并症、侵入性操作多、联合使用抗菌药物、创面用药种类是烧伤患者治疗过程中感染的影响因素(P<0.05)。结论烧伤患者创面病原菌检出率随着住院时间的延长呈递增趋势,烧伤类型、烧伤程度、烧伤深度、创面面积、抗菌药物联合使用、侵入性操作过多等均是导致患者创面感染的影响因素。     

中医药治疗瘢痕的研究进展

迄今为止,在疤痕相关的临床和科研工作中,增生性疤痕及瘢痕疙瘩始终是世界性的难题。中医药在增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的治疗中有着特殊的功效,但是目前中药治疗瘢痕的机制尚未明确,研究的内容仅限于对成纤维细胞增殖、胶原合成等细胞层面影响的研究,而对各种细胞因子具体发挥何种作用,如何影响信号分子在细胞内及细胞间的传导,并最终如何导致细胞凋亡等分子层面的研究缺相当有限,中药成分的作用靶点也不明确,且缺少大量相关临床试验,这些问题都还有待相关科研工作者的深入研究。     

老年烧伤住院患者流行病学分析

随着人们生活水平的逐年提高以及安全防范意识的不断增强,尤其是产业结构的不断优化和调整,以及重工业基地和化工企业的外迁等因素,无锡地区烧伤的整体发病率有逐年下降的趋势。但随着社会老年化趋势的加速,老年烧伤患者的发病率反而呈上升趋势[1]。本组统计分析了我院2007年1月-     

负压封闭引流术治疗深Ⅱ度烧伤创面的护理

目的探讨负压封闭引流术治疗深Ⅱ度烧伤创面的护理方法。方法总结采用负压封闭引流术治疗18例深Ⅱ度烧伤患者的护理方法。结果 18例中13例经一次负压封闭引流术后肉芽生长良好,二期植皮成功,5例经2~3次负压封闭引流技术后二期植皮成功。结论负压封闭引流术治疗深Ⅱ度烧伤疗效确切,通过加强负压封闭引流和创面的护理,同时注重心理护理,能够缩短疗程,减少并发症,保证肢体功能恢复。     

儿童烧伤合并高血压

目的观察烧伤对儿童患者血压的影响.方法采用袖带上肢测量法,测定286例烧伤患儿血压,其中34例升高.同时检测血浆皮质醇及促肾上腺激素.结果34例患者血压增高,占同期烧伤儿童的11.9%,血压维持在140～230/100～180mmHg(-x±s=160±16/110±12mmHg),发病距伤后时间5～14d(-x±s=5±2.8d),持续时间3～65d(-x±s=5±3.2d).结论烧伤可引起儿童患者血压增高.高血压病情隐匿,与烧伤面积不成正比.大多数发生在伤后1～2周,小部分可持续到烧伤后期.其原因可能为烧伤应激及高代谢等因素所致.血压随烧伤创面的愈合而恢复正常.     

锡类散在大面积烧伤残余创面中的应用体会

大面积深度烧伤后 ,晚期残余创面迁延不愈 ,是临床上经常遇到的难题。常规磺胺嘧啶银霜换药 ,创面多水肿、潮湿、肉芽易老化 ,效果不显著。本科于 1 998年以来 ,对 2 8例迁延不愈的残余创面应用锡类散治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1 临床资料本组烧伤创面残余 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 38.5岁 ,总烧伤面积 6 0 %以上。起始用药时间均为烧伤 1个月以后 ,用药面积最大 3% ,大部分为散在于背臀部、双下肢受压部位的残余创面。用药方法　残余创面先用 1‰洗必泰棉球清洗 ,再在创面上均匀撒锡类散药粉 ,外敷凡士林纱布 …     

癫痫合并烧伤的护理

癫痫患者如果在发作时接触热源 ,常导致严重的烧伤。与一般烧伤相比 ,创面集中 ,烧伤度深 ,多需手术治疗等特点 ,故癫痫合并烧伤的治疗和护理具有其特点。近年我院收治癫痫合并烧伤 3 2例 ,护理经验及体会如下。1 临床资料3 2例癫痫烧伤患者 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 1 2～ 64岁 ,平均 41 .7岁 ,烧伤面积最小 1 % ,最大 45 % ,深度Ⅱ～Ⅲ烧伤 ,所有病例均在癫痫发作时接触热源而烧伤 ,接触时间 1～ 2 0分钟。2 护　　理心理护理　由于癫痫的反复发作 ,所有患者入院时表现都比较沉重、痛苦 ,因而情绪忧郁、悲观 ,感到自己成了家庭的累赘…