舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌

<正>舒血宁注射液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产,国药准字Z11021350)为黄色的澄明液体,规格:2 ml/支。主要用于扩张血管、改善微循环。前列地尔注射液(北京泰德制药股份有限公司生产)为白色乳状液体,规格:5μg/1ml。主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。在连续输注这两种药液时出现配伍禁忌现象,经核查400种注     

心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究

中青年女性发生冠心病的预后不如男性好，这种现象不能用已经证实的传统的心血管疾病危险因素完全解释。心理应激作为新的危险因素，被广泛证实可诱发可逆的心肌缺血，称之为心理应激性心肌缺血。在缺血性心脏病患者中，心理应激性心肌缺血发生率高且可加重预后转归。与男性患者相比，中青年女性更容易发生心理应激性心肌缺血。最新的研究数据表明微循环障碍可能在中青年女性心理应激性心肌缺血的发生中扮演重要角色。这篇文章首次综述心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究进展。     

从胰岛微循环探索“脾气散精”环节对血糖稳态的调节机制

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的过度激活作为胰岛功能失代偿的使动环节,与胰岛内分泌细胞功能密切相关,是研究胰岛功能的关键靶点。中医学认为糖尿病血糖波动与"脾气散精"障碍密切相关,脾不散"精"(血糖),精滞为浊,浊邪壅塞,是血糖稳态失衡的使动环节,亦为糖尿病全病程的关键病机。通过补益"脾"气以促进"胰"中精微物质的布散能够恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。目前,"脾气散精"对血糖波动的调节机制尚不明确。作者基于以往的临床和科研工作基础,提出"脾气散精"环节通过促进机体胰岛微循环从而发挥其改善胰岛功能、调节血糖稳态的作用,其机制可能与抑制胰岛微循环局部RAS的激活状态相关。RAS系统在胰岛微循环中各信号通路的相互拮抗关系,与中医理论中脾气散精与固精作用的对立制约关系相类似。因此"脾气散精"环节对血糖波动的调节机制有必要从胰岛微循环RAS整体调控的角度进行深入探索,以此揭示中医药调节机体内环境稳态,减少糖尿病患者血糖波动的科学内涵。     

丹参素和丹参酮Ⅱ_A对大鼠弥漫性血管内凝血的影响

目的探讨丹参素和丹参酮ⅡA对弥漫性血管内凝血(DIC)的影响。方法将SD大鼠随机分成5组:空白对照组、模型组、奥扎格雷对照组(45 mg/kg)、丹参素组(30 mg/kg)和丹参酮ⅡA组(30 mg/kg)。通过舌下静脉推注高分子右旋糖酐(Dextran T-500)造成微循环障碍,镜下记录微静脉管径、血液流态、毛细血管开放率和淋巴微循环变化情况。结果丹参素和丹参酮ⅡA能改善血液流态,提高肠系膜毛细血管网交点开放率,增加淋巴管收缩活性。结论丹参素和丹参酮ⅡA能改善Dextran T-500所致的血液微循环及淋巴微循环障碍。     

静脉滴注前列地尔结合针灸治疗糖尿病足溃疡的临床观察

目的:探讨静脉滴注前列地尔结合针灸治疗糖尿病足溃疡的临床疗效,及对患者炎症因子水平及创面微血管密度的影响。方法:选取2014年5月-2015年9月我院收治的糖尿病足溃疡患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组患者在给予胰岛素等基础治疗上应用前列地尔注射液10μg加入250 m L 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,qd;观察组患者在对照组基础上加针灸治疗(三阴交、足三里、丰隆、阳陵泉、阴陵泉等穴位),qd。两组疗程均为3周。比较两组患者的临床疗效、创面愈合时间、空腹血糖、尿微量白蛋白水平、炎症因子水平、创面微血管密度和不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率(91.67%)显著高于对照组(72.22%),创面愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的空腹血糖、尿微量白蛋白和各炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标水平均显著低于治疗前,且观察组的尿微量白蛋白和各炎症因子水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14、21 d后,观察组患者的创面微血管密度均显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:静脉滴注前列地尔结合针灸可通过减轻炎症反应、促进微血管生成,缩短糖尿病足溃疡患者的创面愈合时间,增强其疗效。     

“醒脑通络、肝胆相照”针法治疗眩晕症的临床疗效观察

眩晕是临床高发症状之一,它是因机体对空间定位觉障碍产生的一种运动幻觉或错觉,患者出现主观空间定向觉错误,并且能够明确叙述自身转动或环境转动的现象。中枢性眩晕多是脑血管病变的征兆,尤其中老年患者,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑血管意外风险。目前中枢性眩晕缺乏行之有效的药物治疗。同时治疗药物不良反应大,适应证少,多为对症处理,疗效欠佳,针灸不仅可以治疗眩晕,更重要的是发挥其整体调节、未病先防的优势,作为减少脑血     

红花注射液对冠心病患者甲襞微循环的影响

手指甲襞是覆盖于指甲根部的皮肤皱褶,是临床微血管检查中最常用的部位之一,凡可能发生微血管变化的疾病,如各种原因引起的休克、血液病、急性传染病或严重烧伤等,均能够通过观察甲襞微循环的变化显示疾病的病理变化过程,并观察治疗效果[1].本研究旨在探讨红花注射液对冠心病患者甲襞微循环的影响,为针对性地治疗冠心病提供科学依据.     

一氧化氮人体的健康信使

◎无处不在的一氧化氮 ◎一氧化氮是随血液存在于人体各处的。人体中只有指甲、眼角膜、耳中听小骨三个部位是没有血液的,其他地方都有血液流通,只要有血液的地方就有一氧化氮的存在,一氧化氮可以使微循环畅通,保证血液运送到人体各个角落。     

替罗非班对急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗冠状动脉微循环的影响

目的探讨并评价采用替罗非班对心肌梗死患者急诊实施冠状动脉介入治疗微循环产生的影响。方法将我院收治的ST段抬高性急性心肌梗死患者62例随机分成观察组32例与对照组30例,对比分析两组患者的临床状况、心电图ST段回落幅度、主要心脏不良事件及住院期间出血事件发生率等。结果观察组1.5 h心电图ST段回落幅度大于对照组,治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生牙龈出血4例,对照组3例,两组均未见颅内出血与血小板减少症。术后观察组凝血因子TF与vWF均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的PT与AFTT之间差异无统计学意义。结论采用替罗非班对心肌梗死患者急诊实施冠状动脉介入手术能够争取更多时间,以防止大量心肌细胞发生永久性坏死,有效解除心肌微循环障碍,明显降低无复流现象。     

后Ilizarov时代的微循环重建术

Ilizarov医生进行犬腿牵拉成骨(distraction osteogenesis,DO)研究时,观察到在截骨断端牵拉区域的间隙发生成骨之前,首先出现微血管网的活跃再生,血管造影也证实了肢体牵拉区域"新生血管与微循环"的重建[1-2](图1、2),局部组织血流量增加.虽然Ilizarov医生发现了牵拉成骨过程中血管网新生的现象,但他生前未将该技术深入应用于微循环重建的领域.