心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究

中青年女性发生冠心病的预后不如男性好，这种现象不能用已经证实的传统的心血管疾病危险因素完全解释。心理应激作为新的危险因素，被广泛证实可诱发可逆的心肌缺血，称之为心理应激性心肌缺血。在缺血性心脏病患者中，心理应激性心肌缺血发生率高且可加重预后转归。与男性患者相比，中青年女性更容易发生心理应激性心肌缺血。最新的研究数据表明微循环障碍可能在中青年女性心理应激性心肌缺血的发生中扮演重要角色。这篇文章首次综述心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究进展。     

国外关于儿童和青少年创伤后应激障碍的理论研究进展

目前关于儿重和青少年PTSD的研究有了一定追展。但对其发生机制尚未明了。这必将影响我们对儿童和青少年PTSD症状的恰当解释、预防和治疗，客观上造成丁灾后干预不能满足儿童和青少年的需要。因此，迫切需要追一步完善儿童和青少年PTSD的理论，本文主要论述了国外儿童和青少年创伤后应激障碍的研究现状、理论进展及存在的问题，介绍了双重表征理论及其在儿童和青少年创伤后应激障碍研究中的应用和意义。     

解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型临床疗效研究简

目的：探讨解毒通脉胶囊对UA热毒痰瘀型的临床疗效。方法：参照卫生部2002年颁布的《中药新药治疗冠心病心绞痛}性床研究指导原则》,将90例UA热毒痰瘀型患者按2：1随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒通脉胶囊,对照组用通心络胶囊,用药4周后比较两组疗效。结果：治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型效果显著,值得临床广泛推广。     

化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效研究

目的:探讨化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:选择128例冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证患者为研究对象,随机分为两组,每组64例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合化痰通瘀除痹方口服治疗,比较治疗后两组患者临床效果。结果:治疗后观察组血清内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、血栓素B2(TXB2)水平均低于对照组,白介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、斑块面积、斑块数量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组健康状况调查简表(SF-36)总分高于对照组,中医总症状积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率95.31%(61/64)高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效较好,能促进患者恢复Th1/Th2平衡,改善高凝状态,提高临床疗效。     

解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型临床疗效研究

目的:探讨解毒通脉胶囊对UA热毒痰瘀型的临床疗效。方法:参照卫生部2002年颁布的《中药新药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则》,将90例UA热毒痰瘀型患者按2∶1随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒通脉胶囊,对照组用通心络胶囊,用药4周后比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型效果显著,值得临床广泛推广。     

解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将冠心病不稳定型心绞痛热毒痰瘀型患者60例按2∶1随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组给予常规西医治疗,包括硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物、他汀类药物,同时静脉滴注极化液等,并根据病情加用低分子肝素等药物,治疗组在此基础上加用解毒通脉胶囊口服,3粒/次,3次/d,2组疗程均为4周。结果:2组治疗后心绞痛疗效及硝酸甘油停减率比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后心电图疗效比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后ET-1、NO组内比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后ET-1、NO组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛可提高临床疗效,机制可能与降低患者血浆中ET-1含量,升高血清NO含量有关。     

解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏临床观察

目的：观察解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法：60例随机分为治疗组36例和对照组24例,两组均服美西律,治疗组加服解毒通脉胶囊。结果：中医临床症候疗效总有效率治疗组91.7%、对照组70.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,动态心电图疗效总有效率治疗组88.9%、对照组66.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏疗效较好。     

温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭阳虚血瘀证临床研究

目的观察温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效,及对血管张力和心肌重构的影响。方法采用随机数字表法将89例CHF患者分为联合组45例和西药组44例。西药组予"金三角"标准方案;联合组在西药组基础上加用温阳利水化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后6 min步行试验、中医症状积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清脑利钠肽(BNP)、内皮素(ET)水平,监测2组不良反应。结果联合组总有效率为71.1%(32/45),西药组为50.0%(22/44),联合组明显优于西药组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后6 min步行试验距离增加,LVEF提高,LVEDD、LVESD缩短,中医症状积分下降,血清BNP、ET水平下降(P0.05,P0.01);2组治疗后比较,联合组6 min步行距离、各项心功能指标、中医症状积分及血清BNP、ET水平明显优于西药组(P0.05,P0.01)。联合组未见明显不良反应。结论温阳利水化瘀方联合西医常规疗法治疗CHF阳虚血瘀证患者可提高临床疗效,改善血管张力和心肌重构。     

基于体质及其证候分型探讨幽门螺旋杆菌感染的防治＊

研究幽门螺旋杆菌感染的体质差异，体质在一定程度上决定幽门螺旋杆菌感染者的发病及预后。在体质学说的指导下,对幽门螺旋杆菌感染者进行调理，辨病-辨体论治相结合，发挥中医药在治疗幽门螺旋杆菌感染中调体防病、调体防变、病后调体的作用,以迎合“4P”医学模式即预防性(Preemptive)、预测性(Predictive)、个体化(Personalized)与参与性(Participatory)医学模式的发展。