加味四黄散外敷对冠状动脉介入术后前臂血肿的疗效观察

目的：探讨运用加味四黄散外敷治疗经桡动脉PCI术后血肿的护理效果。方法：61例冠心病介入治疗患者随机分成三组,治疗组给予加味四黄散外敷,对照组分别用冰敷、硫酸镁外敷;然后对三组患者的情况进行分析。结果：加味四黄散外敷治疗术后血肿具有疗效好、恢复快、费用低的特点,与其他两组对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用加味四黄散外敷治疗介入术后皮下血肿,消肿迅速,止痛效果满意,无毒副作用,安全可靠,值得在临床推广应用。     

双重建钢板固定治疗复杂肱骨远端骨折

目的评价双重建钢内固定治疗复杂肱骨远端骨折的疗效。方法收治42例复杂肱骨远端骨折均行切开复位钢板内固定治疗，术后进行合理的肘关节功能锻炼并测评肘关节功能。结果所有患者均获得6～18个月随访，平均9个月，按Jupitor肘关节功能评分：优28例、良11例、可3例，优良率92．8％。结论切开复位双理建钢板内固定治疗复杂的肱骨远端骨折，可获得良好疗效，有效地减少并发症发生。     

宏观与微观结合论治溃疡性结肠炎血瘀证

溃疡性结肠炎 (UC) ,宏观上 ,几乎各种证型均不同程度存在血瘀状态 ;微观上 ,均有血液流变学的改变。血液流变学相关指标可作为衡量中医药治疗溃疡性结肠炎血瘀证的疗效标准     

降脂轻身方对高脂血症小鼠调节作用的分子机制

目的研究降脂轻身方对高脂血症小鼠调节作用的分子机制。方法ApoE-/-小鼠给予普通饮食和降脂轻身方作为给药组,持续造模8周。记录小鼠体质量变化,酶法检测血脂变化,采用微阵列芯片筛选差异表达的lncRNA与mRNA,使用DAVID在线数据库对差异表达mRNA进行GO富集分析以及KEGG Pathway代谢通路分析,利用Cytoscape 3.6.1绘制共表达网络,在共表达分析数据中进行靶基因预测。结果与对照组比较,模型组体质量与血脂升高;与模型组比较给药组体质量与血脂降低;给药组与模型组比较,筛选出差异表达的lncRNA(上调892个,下调502个)、差异表达的mRNA(上调496个,下调1595个)。GO分析中显示出相关生物进程375个、细胞组分77个、分子功能125个、Pathway 22个,共表达网络显示出10个lncRNA、626个mRNA与降脂轻身方发挥作用相关;预测出498对靶基因与降脂轻身方作用相关。结论降脂轻身方可能通过转录以及转录调节、DNA模板化等生物过程,并涉及金属离子结合、核酸结合、锌离子结合等分子功能发挥调节高脂血症的作用。其作用机制可能与p53、ErbB、mTOR和Hippo信号通路、脂肪酸代谢等信号通路有关,其中Hippo信号通路的调控可能是关键机制之一。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治(附82例报告)

目的总结原发性腹膜后肿瘤的诊治经验. 方法回顾性分析我院1996年1月～2002年12月收治的82例原发性腹膜后肿瘤的临床表现、影像学特点及手术处理. 结果辅助检查中CT诊断率为93.9%,肿瘤完全切除率为50%(41/82).完全切除的41例中,术后复发21例,再手术的20例中,12例肿瘤完全切除. 结论腹部无症状肿块是本病主要特征.CT是最重要的诊断方法.手术完全切除是治疗的主要手段,对复发性肿瘤应争取再手术治疗.     

动脉导管未闭封堵术后封堵器脱落1例

患儿 ,男 ,6岁。自幼发现心脏杂音 ,易感冒 ,活动后心慌、气短、生长发育差。体检 :血压 1 2 0 /60mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,无紫绀 ,胸骨左缘2～ 3肋间可闻及连续性杂音 ,P2 亢进。心脏X线平片示 :肺血增多 ,主动脉结宽 ,肺动脉段凸 ,左心室增大 ,心胸比率 0 .60。局部麻醉下行右心导管及主动脉降部造影示 ,动脉导管未闭 (PDA) ,呈漏斗状 ,最窄处直径 1 0mm。经股静脉途径置入 1 2～ 1 4mmAmplazer封堵器。封堵后 1 0min ,重复造影肺动脉与主动脉间有少量分流。但术后 1h封堵器脱落入右肺动脉 ,急诊在体外循环下经肺动脉取出封堵器 ,…     

健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤

目的:探讨应用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤的疗效。方法:临床治疗4例小腿严重损伤,用健侧胫后血管皮瓣蒂制成血管桥,切取股前外侧肌皮瓣,通过暂时借用健侧胫后血管供血以修复小腿皮肤软组织大面积缺损。结果:4例肌皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合。随访 4月～24月,皮瓣色泽红润,外观饱满,肢体远端血运良好。4例患者均保全肢体,避免截肢。结论:用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣是解决患侧肢体皮肤软组织大面积缺损的一种理想修复方法。     

重庆市市级结核病管理机构医务人员结核感染控制的干预效果分析

目的 分析重庆市市级结核病管理医疗机构医务人员结核病感染控制干预的效果。方法 实施干预一年,采用问卷对市级结核病管理医疗机构医务人员进行调查,基线和终末有效调查363人和373人;利用Access数据库录入问卷,并进行χ2检验和t检验分析。结果 市级结核病管理医疗机构医务人员基线感控知识总知晓率为69.9%,终末为80.1%,差异有统计学意义（χ2 = 114.20,P＜0.01）。干预前后信念得分为30.29分和30.27分,差异无统计学意义（t = 0.03,P＞0.05）。干预前后,每天更换N95口罩比例均＞95%,差异无统计学意义（χ2 = 1.86,P＞0.05）;佩戴N95的比例和为患者提供纸巾掩口鼻比例分别由基线的87.86%和66.76%提升至终末的97.15%和75.50%,差异有统计学意义（χ2 = 21.78、6.48,P＜0.05）。结论 重庆市市级结核病管理机构医务人员结核感控知晓率干预前后提高明显,但感控信念和感控行为干预效果不好,还需要医疗机构开展长期的感染控制监测评价工作,且有经费支持。     

中药治疗溃疡性结肠炎概况

溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性结肠疾病,可能与精神、免疫、感染、饮食等有关.根据其腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重等主要临床表现可归属中医的"泄泻"、"腹痛"、"肠痹"范畴.近年来,中医药在治疗溃疡性结肠炎血淤证上取得了一定进展,综述如下.     

山东省1985～2004年农村地区食物中毒分析

作者对山东省近20年来农村地区食物中毒的发生规律和流行特点进行分析,以便针对问题,提出建议,供决策部门制订预防和控制食物中毒措施提供参考。