唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法及效果观察

目的:对唇腭裂患者术后鼻唇部畸形的Ⅱ期整复方法以及效果进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法:随机抽取2006年7月²012年8月间我院收治的唇腭裂术后鼻唇部畸形临床患者38例,将其按照畸形的不同分成三种术式进行治疗,分别为鼻底叉形瓣延长鼻小柱、Noordhof整复法、前唇组织瓣延长鼻小柱,而后对患者的治疗效果进行观察分析。结果:本组38例患者经上述整复方法后状态良好者23例(60.53%),一般者15例(39.47%)。结论:根据鼻唇部畸形的类型采取相对应的整复方式能够获得理想的治疗效果,值得临床给予关注。     

急性心肌梗死后室壁瘤形成与左室附壁血栓的关系

目的:探讨急性心肌梗死后室壁瘤形成与左室附壁血栓关系.方法:回顾性分析66例急性心肌梗死后左室附壁血栓形成患者的临床资料,根据是否并发左室附壁血栓分为血栓组与非血栓组,血栓组30例,非血栓组36例,比较两组左房直径、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室舒张期室间隔厚度、左室舒张期后壁厚度、室壁瘤基底直径、膨出直径及左室射血分数.结果:(1)左房直径、左室舒张末期直径、左室收缩末期直径、左室舒张期后壁厚度、室壁瘤基底直径、室壁瘤膨出直径、左室射血分数两组比较无统计学差异(均P>0.05).(2)左室舒张期室间隔厚度血栓组显著大于非血栓组[(1.17±0.26)cm比(1.04±0.19)cm,P<0.05].结论:急性心肌梗死后室壁瘤形成易发生附壁血栓,但左室附壁血栓与瘤体大小无明显关系.     

急性心肌梗死后二尖瓣返流与心房纤颤的关系

目的:探讨急性心肌梗死（AMI）后缺血性二尖瓣返流与初发心房纤颤（atrial fibrillation,AF）的关系。方法: 回顾性分析269例AMI患者的临床资料,排除既往有AF和原发瓣膜病的病例,根据二尖瓣返流程度分为2组:无返流组（n=165）和返流组(n=104)。AF通过住院期间心电图或心电监护诊断。结果: 无返流组和返流组新发AF分别为15例(9.1%)和22例(21.2%)(P<0.01)。结论: AMI后二尖瓣返流与AF发生有密切的关系。     

腾讯医学影像QQ群的应用现状

以腾讯QQ群为代表的即时网络交流平台具有传输文字、图像、语音、多人视频等功能,很大程度上满足了以病例图像诊断为主的影像医师在线交流的特殊需求,而成为越来越多影像医师网络交流、学习的重要媒介。本文从QQ群的平台特点、分类、成员构成及局限性等4个方面,对我国医学影像QQ群的现状作一概述,以利于国内放射医师了解医学影像QQ群的现状和更好地利用医学影像QQ群进行网络继续教育学习。     

成功救治主动脉夹层合并急性脑梗死一例

患者48岁,女性,因"突发晕厥5h"入院.入院前5h患者在上厕所时突发晕厥,数分钟后神志转清,出现左侧肢体偏瘫、一过性失语及后背痛,无头痛、呕吐、大小便失禁、胸腹痛等.既往有高血压病史.体格检查:血压141/50 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率84次/min,神清,心肺腹无阳性体征,右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力0级.     

原发性肛管直肠恶性黑色素瘤的CT和MRI表现

目的：探讨原发性肛管一直肠恶性黑色素瘤（AMM）的CT和MRI表现。方法：回顾性分析本院经病理证实的15例AMM患者的临床、CT、MRI和病理资料。11例行CT检查,3例行MRI检查,1例行CT和MRI检查。结果：15例AMM中,10例病变位于直肠远端与肛管交界处,2例位于直肠,3例位于肛管。肿瘤形态呈蕈伞形肿块9例,肠壁环形增厚4例,肠壁未见明显增厚2例。4例有肺部或者肝脏转移,5例有周围淋巴结转移。15例患者均未见明星的肠梗阻征象。CT平扫示肿块呈稍低密度,最大径约2～4cm,增强后强化方式不一,以中度强化为主。MRI示肿瘤在T2wI上以等信号为主,T2wI上以稍高信号为主,DWI上呈高信号,增强后均有明显强化。结论：AMM的CT和MRI表现具有一定特征性;但AMM病灶较大时,MRI信号不具有黑色素瘤特异性的典型信号。CT检查有助于发现远处转移灶,MRI检查对其鉴别诊断有提示价值。     

放射信息学相关研究进展——文献计量学研究方面

放射信息学是生物医学信息学的一个分支,是关于放射学领域的信息获取、存储、处理、检索、分析、传递和利用的科学。近年来运用文献计量学的方法对放射学领域的文献、期刊进行研究,从而评价文献和期刊、分析科学产出、揭示学科的发展规律和现状、预测学术研究的动向等方面受到了较多作者的关注。本文综述了近年来放射文献计量学所涉及的上述几个重要方面。     

二尖瓣成形术后冠状动脉痉挛致恶性心律失常

正1临床资料患者男性,64岁。因"发现心脏杂音3年,胸闷半年余"入住武汉亚洲心脏病医院。2015年患者因"发热"就诊于当地医院,超声心动图提示二尖瓣关闭不全(具体不详),未进一步诊治。近半年来患者逐渐出现活动后心前区胸闷不适,右侧卧位胸闷稍缓解,自觉活动耐力明显下降,无胸痛、晕厥,夜间可平卧,偶有双下肢水肿。既往无特殊病史。2016年5月12日就诊于本院门诊,门诊超声心动图示:二尖瓣后叶脱垂并重度关闭不全,主动脉瓣轻度反流,升主动脉增     

凝血酶体外诱导模拟脑室出血后大鼠蛛网膜细胞纤维化的实验研究

目的观察凝血酶(thrombin)刺激体外培养大鼠蛛网膜细胞后纤维化程度的变化,探讨其与脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)后大鼠慢性脑积水形成的关系。方法采用SD大鼠蛛网膜细胞,经不同浓度凝血酶刺激,在体外模拟脑室出血(IVH)后慢性脑积水大鼠的蛛网膜细胞纤维化的病理生理过程。细胞免疫化学法(immunocytochemistry,ICC)鉴定传代培养的SD大鼠蛛网膜细胞标志物细胞角蛋白(CK 8/18)和桥粒蛋白(Desmoplakin)的表达。qRT-PCR与Western Blot检测细胞纤维化因子(Col-I、Col-III、TGF-β1、α-SMA)的表达,观察其纤维化程度,同时检测比较各组细胞的表达差异。结果 (1)培养的蛛网膜细胞标志物Cytokeratin和Desmoplakin表达阳性。(2)凝血酶可诱导蛛网膜细胞纤维化,在50u/ml浓度下,蛛网膜细胞纤维化程度最明显。(3)实验组较对照组细胞纤维化程度明显。结论体外可以稳定培养大鼠蛛网膜细胞。凝血酶诱导的蛛网膜细胞各种纤维化指标明显高于正常组,提示纤维化模型构建成功。构建成功的纤维化蛛网膜细胞有利于下一步深入研究脑室出血后慢性脑积水的机制。     

耳蜗螺旋动脉上连接蛋白43与老年性耳聋的关系研究

背景　老年性耳聋是指随着年龄的增长而缓慢出现听力阈值增加的疾病,耳蜗螺旋动脉（SMA）在维持耳蜗血供和听力方面发挥重要的作用。连接蛋白43（Cx43）在血管壁上广泛表达,对血管的舒缩功能有着重要的影响,但Cx43在SMA上的表达与老年性耳聋的关系尚不清楚。目的　以D-半乳糖（D-gal）诱导的老年性耳聋豚鼠为研究对象,研究SMA上Cx43与老年性耳聋的关系。方法　2018年5月,将无耳疾3月龄SPF级豚鼠36只随机分为Control组、NS组、D-gal组,各12只。D-gal组在正常饲养的基础上,颈背部皮下注射D-gal 500 mg•kg-1•d-1;NS组在正常饲养的基础上,颈背部皮下注射0.9%氯化钠溶液（体积等同D-gal组）;对照组正常饲养,不做任何处理;共6周。取Control组豚鼠交配产下的3只新生豚鼠,处死分离SMA,贴壁法培养原代SMA血管平滑肌细胞（VSMCs）,鉴定后取第3代SMA VSMCs制备细胞衰老模型：对照组为正常培养 48 h;衰老组为在正常培养基础上加入30 g/L D-gal培养48 h;AAP10组为在正常培养的基础上加入100 nmol/L AAP10预处理,而后加入30 g/L D-gal培养48 h。采用Morris水迷宫测试实验检测Control组、NS组、D-gal组豚鼠测试第1、2、3、4、5天逃避潜伏期及第6天穿越平台的次数;比较Control组、NS组、D-gal组豚鼠听性脑干反应（ABR）阈值,肝组织、脑组织、血清超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）水平,SMA上Cx43 mRNA及Cx43表达水平。比较对照组、衰老组、AAP10组VSMCs内SOD活性、MDA水平,VSMCs中Cx43表达水平。结果　组别与时间在豚鼠逃避潜伏期中存在交互作用（F交互=6.99,P交互<0.05）;组别与时间在豚鼠逃避潜伏期中主效应显著（F组间=53.43,F时间=38.15;P组间<0.05,P时间<0.05）。D-gal组豚鼠测试第3、4、5天逃避潜伏期长于Control组和NS组（P<0.05）;D-gal组豚鼠测试第6天穿越平台次数少于Control组和NS组（P<0.05）。D-gal组豚鼠ABR阈值高于Control组和NS组,肝组织、脑组织、血清SOD活性低于Control组和NS组,肝组织、脑组织、血清MDA水平高于Control组和NS组（P<0.01）。衰老组VSMCs内SOD活性低于对照组和AAP10组,MDA水平高于对照组和AAP10组（P<0.01）;AAP10组VSMCs内SOD活性低于对照组,MDA水平高于对照组（P<0.01）。D-gal组豚鼠SMA上Cx43 mRNA及Cx43表达水平低于Control组和NS组（P<0.01）。衰老组VSMCs中Cx43表达水平低于对照组和AAP10组（P<0.05）;AAP10组VSMCs中Cx43表达水平低于对照组（P<0.05）。结论　D-gal致衰老情况下豚鼠SMA上Cx43表达水平的变化可能与老年性耳聋有关,为临床后续的研究方向奠定了基础。