体温计帽的再利用

导尿术是内科临床常见的操作之一,对于长期留置尿管接尿袋引流的病人尿管要长期夹闭定时开放,以训练其膀胱括约肌功能.临床专用螺旋夹闭管路的夹子因成本高、操作费时费力已逐渐被临床淘汰,我们曾应用胶带将引流管3次折叠后粘贴起到夹闭尿管的作用,然而反复拆除胶带费力且胶带黏性易对引流管造成腐蚀,管子局部易黏附杂质造成不雅观.将引流管反折后插入废弃体温计帽内夹闭尿管,既省力又不会损害引流管,现已在科内广泛应用,望大家参考.     

巧用一次性纸尿裤留取男婴尿标本

尿常规检查为无创性检查，是诊断各类疾病的重要手段，其结果是诊断疾病的重要依据。新生儿每日排尿20~25次，一次排尿量为40—60mL／kg，由于新生儿排尿随意性大，不能自主控制排尿，采集时间常难以控制和把握，采集过程费时、费力。男婴留尿时间通常在进食后15—30min，将尿管用低敏胶布贴于婴儿腹壁。将熟睡男婴阴茎直接放入尿管口留取。但婴儿皮肤娇嫩，即使应用低敏胶布，有些婴儿皮肤也会发红，甚至出现破损。笔者针对男婴特点采用一次性纸尿裤辅助留尿，简便易行，一次性采集成功率较高．经济、实用，现报道如下。     

人工腰椎间盘置换术中期疗效分析

目的 对人工腰椎间盘置换术的中期疗效进行评价分析.方法 1999年12月至2006年12月应用Charité SBⅢ假体对65例患者施行人工椎间盘置换术,对其中获得平均5.8年(2～7.5年)随访的48例52个假体进行疗效评价分析.48例患者中,男性22例,女性26例,平均年龄43岁(36～58岁);椎间盘退变9例,椎间盘退变合并椎间盘突出34例,椎间盘突出术后复发5例.VAS疼痛评分术前平均9.3分,Oswestry功能评分术前平均45.8分.所有患者均在全身麻醉下经前路行人工椎间盘置换术.44例患者行单间隙椎间盘置换,其中L3,43例,L4,523例,L5～S118例;双节段4例,其中L3,4和L4,51例,L4,5和L5～S13例.分别在术前和术后1、3、6、12、24个月和末次随访时进行疗效评定.结果 疼痛视觉模拟评分:术后1、3、6、12、24个月分别为4.3、4.3、3.8、3.1、2.6分,末次随访时1.8分;Oswestry功能评分:术后1个月28.6分,术后24个月12.5分,末次随访时8.2分;活动度:末次随访时仅1例患者丧失活动度,其余患者保留活动度,平均5.5°.所有患者术后无假体移位、松动及下沉;1例患者对手术不满意.总满意率为98%.结论 人工椎间盘置换术是治疗腰椎间盘退变的有效方法之一,其远期疗效有待进一步观察.     

骨科术前皮肤准备的探讨

手术后伤口感染是骨科手术严重的并发症之一。造成感染的环节虽然很多,但术前皮肤准备是一项极重要的方面。目前各医疗单位对术前备皮没有统一规定,也缺乏理论和实践的依据。为此,我们进行了系统的实验研究。报告如下:     

以提升患者体验为导向的护士人文关怀护理模式的构建及应用△

目的：探讨以提升患者体验为导向的护士人文关怀护理模式的构建及实施效果。方法：选取无锡市人民医院护士800人,住院患者800人为研究对象,采用前后对照方式,对照组采用常规护理,观察组采用以提升患者体验为导向的护士人文关怀护理模式,比较两组护理效果。结果：实施以提升患者体验为导向的护士人文关怀护理模式后,患者就医体验及信任感各维度评分高于实施前（P＜0.01）;两组护士满意度、职业获益感及人文执业能力各维度评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：以提升患者体验为导向的护士人文关怀护理模式可有效增强护理人员人文关怀能力,提高患者信任感及对护理工作满意度。     

急性主动脉夹层分离的护理体会

急性主动脉夹层分离起病突然，临床表现复杂多变，发病48小时内死亡率可达50％，本院1997年8月至2002年2月收治8例。现将早期急诊护理体会报道如下。     

医院药房药品差错的原因分析及措施

医院药房是面对病人的重要窗口之一，其服务质量的好坏，直接影响到医院的形象和声誉，为防止或减少药品差错的发生，提高药工人员服务质量，现将药房易发生药品差错的类型、原因及对应措施简要分析如下。     

肺炎支原体社区获得性呼吸窘迫综合征毒素对单核细胞亚群的影响

目的 探讨肺炎支原体社区获得性呼吸窘迫综合征（CARDS）毒素对小鼠外周血单核细胞亚群的影响。方法 制备重组CARDS毒素。32只小鼠按随机数字表分为模型组和正常对照组，每组16只。模型组每只小鼠气管注射40μL含有50μg CARDS毒素的PBS，正常对照组气管注射同等剂量的PBS。造模后24 h腹主动脉采血，流式细胞术检测外周血单核细胞亚群（CD11b+Ly6G-Ly6C+）比例变化；采用HE染色观察肺组织病理学变化，进行肺组织损伤评分；Real-time PCR检测肺组织中白细胞介素（IL）-1β和IL-18表达水平；采用酶联免疫吸附试验检测外周血IL-1β和IL-18水平。结果 与正常对照组相比，模型组小鼠单核细胞CD11b+Ly6G-Ly6C+比例升高（P<0.05）;HE染色可见模型组肺泡壁增厚、炎性细胞浸润增加，病理评分显著增高（P<0.01）；肺组织及血清炎性因子IL-1β和IL-18表达水平均增高（P<0.01）。结论 CARDS毒素诱导的小鼠中Ly6C+单核细胞占比升高，其可能与肺炎支原体肺炎的发病密切相关。     

用卸妆油去除胶布印迹

静脉输液或伤口换药应用胶布固定后常会遗留胶布印迹,以往一直应用汽油擦拭、再用湿布擦净汽油的方法去除胶布印。如此存在气味刺鼻、皮肤发红,局部易产生白屑、易过敏及易燃危险等弊端。我科采用卸妆油去除胶布印,效果明显,介绍如下。