髋关节运动中梨状肌动作的模拟实验

<正> 梨状肌位于髋关节的上方偏后,起于2—4骶椎前面,肌腹穿过坐骨大孔,止于股骨大转子尖,该肌收缩时使大腿外展外旋。由于该肌所处解剖位置的特点,往往在某些动作,如持重物由下蹲位变直立位,立姿或坐姿旋转躯干时,由于不协调的急剧收缩,或突然受到外力过度牵伸,均可使该肌损伤,为了弄清在上述体位变换中,梨状肌的动作及受力情况,作者用尸体髋关节,按梨状肌起止位置钉两条橡胶筋,一条     

手舟骨的形态、血供及临床意义

在100侧手舟骨,30侧手标本和4个新鲜手血管透明标本上,观察了手舟骨的形态,表面投影和血供规律。手舟骨有84%是中部细小型,故多发生中部骨折。舟骨滋养孔83.9%集中手舟骨背外侧面,采用背侧手术入路时,尽可能减少对腕背侧韧带的剥离或横断,以保护部份血供来源。舟骨内固定进针时,可采用手背伸30°,内收10～15°,按舟骨结节至桡骨背侧结节下缘这个表面摄影穿入,方向以与水平线呈20～25°,与前臂冠状平面呈30～45°为宜。     

皮瓣血供的解剖学类型

在我室近年来对皮瓣血供的应用解剖学研究基础上,根据皮瓣供区血管来源的规律性,综合提出较为全面的皮瓣血供的解剖学类型,供临床应用参考。     

回授法在初诊老年2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨回授法对初诊老年2型糖尿病患者的干预效果。方法便利选取内分泌门诊就诊的初诊老年2型糖尿病患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给与常规的健康教育,观察组给与回授法式健康教育。比较2组干预前后血糖、自我管理能力及健康素养水平。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组除规律运动、遵医嘱服药维度外,得分均高于对照组,具有统计学意义(P 0.05);观察组健康素养总得分及交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿维度得分优于对照组,具有统计学意义(P 0.05)。结论回授法可有效改善患者血糖水平,提高患者自我管理能力及健康素养水平,有利于延缓或降低并发症的发生或发展。     

探讨原发性肝癌微创治疗术后的后续治疗措施及临床治疗效果

目的观察接受微创治疗手术干预的原发性肝癌患者后续治疗相关步骤及临床应用价值。方法选择本院2017年应用TACE微创介入手段治疗的原发性肝癌患者相关临床数据进行分析,有120例,对患者相关临床数据进行回顾性分析,归纳术后的各种后续治疗措施及对患者病情控制效果。结果患者在微创治疗后接受平均12个月的随访,在随访期间半年顺利存活患者有113例,1年顺利存活患者有109例,两者生存率比较并无统计学意义(P0.05);患者接受微创手术治疗后肝功能指标出现明显异常且与治疗前存在统计学意义(P0.05),在接受后续治疗后患者肝功能指标有效改善,与术前指标比较有统计学意义(P0.05);在接受后续治疗患者肿物形态有明显变化,完全坏死例数明显上升且数据比较有统计学意义(P0.05)。结论对原发性肝癌患者在应用微创手术治疗后应该根据病情恢复状态给予后续治疗措施,能够进一步保障手术治疗效果,提高患者生存率和生活质量,值得重视并推广。     

第一跖底动脉的外科解剖

目前第二趾移植和(?)趾甲皮瓣移植重建手功能的术式,常采用足背动脉与第一跖背动脉为血管蒂。但该血管蒂常有变异,据临床的实践经验,改用第一跖底动脉是一种可行的方法。但分离第一跖底动脉难度较大,故在55例足标本和13例血管铸型标本上观察了第一跖底动脉有关的外科解剖,讨论了利用第一跖底动脉的应用解剖学要点。     

椎骨棘突末端形态与新医正骨诊治手法的关系

对于某些损伤性脊柱疾患的诊治,国内外的传统医学都用触诊方法检查棘突有无偏歪,近年来,我国的新医正骨方法,在治疗损伤性脊拄疾患上有很大发展,检查棘突有无偏歪,列为诊治的重要项目之一。正常人的棘突有无偏歪,关令华等曾在活体上用触诊方法对颈椎和腰椎棘突进行过调查。贵阳中医学院中西结合腰痛防治小组曾在X线平片上观察了腰椎棘突偏歪情况,但从骨骼上进行研究,阐明椎骨棘突偏歪形态与新医正骨诊治手法的关系,则尚未见诸报导,为此在椎骨上,对棘突的形态进行了研究。     

人缺血脑组织中IP-10和IFN-γ的表达

目的：探讨趋化因子IP-10和细胞因子IFN-γ是否参与人缺血脑损伤过程。方法：将21例脑梗死死亡病例按发病持续时间分为〈7天、7～14天和15～21天3组，以非缺血侧半球做对照，用HE染色法观察炎性细胞浸润情况；通过免疫组织化学方法检测缺血半球脑组织与非缺血半球脑组织中趋化因子IP-10和细胞因子IFN-γ的表达。结果：在〈7天组和7～14天组中，缺血脑组织可见大量炎性细胞浸润。在〈7天组、7～14天组和15～2l天组中，趋化因子IP-10在缺血半球脑组织中的表达高于非缺血半球（分别是1．74倍增高，P〈0．01；1．41倍增高，P〈0．05和1．52倍增高，P〈0．01）。在对细胞因子IFN-γ的检测中发现〈7天和7～14天组中，IFN-γ在缺血半球脑组织中的表达高于非缺血半球（分别是1．65倍增高，P〈0．05和1．32倍增高，P〈0．05）；在15～21天组中，IFN-γ在缺血半球与非缺血半球中的表达没有显著差异（P〉0．05）。结论：在人缺血脑组织中观察到IP-10和IFN-γ的表达，提示IP-10和IFN-γ参与了炎症反应对脑组织的损伤过程。同时也提示IP-10可能参与后期对损伤脑组织的修复。     

小腿内侧皮瓣逆向移位及其静脉回流的解剖学研究

通过50侧下肢胫后血管蒂的测量,12侧胫后静脉逆行注射,利用小腿内侧皮瓣逆向移位时,以内踝上缘作支点为最佳设计方案。皮瓣移位可达整个足部。逆行皮瓣的静脉血回流可以得到保证。