四神丸汤联合耳穴压豆治疗 ICU 患者脾肾阳虚型腹泻临床研究

目的:观察四神丸汤联合耳穴压豆治疗重症加强护理病房(ICU)患者脾肾阳虚型腹泻的临床疗效。方法:将118例患者随机分为研究组和对照组,各59例,均积极治疗原发病,对照组予以蒙脱石散治疗,研究组在对照组的基础上加用四神丸汤联合耳穴压豆治疗,治疗2周后观察比较2组临床疗效、治疗前后主症积分、IBS大便性状问卷(IBS-SSS)评分、血沉(ERS)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:总有效率研究组为89.83%,对照组为62.71%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者大便溏薄、泄泻不止、腹部冷痛、形寒肢冷等主症积分均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组各项症状评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者IBS-SSS评分、ERS及CRP水平均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:四神丸汤联合耳穴压豆治疗ICU患者脾肾阳虚型腹泻疗效显著,可显著改善患者临床症状,恢复大便性状。     

中西医结合治疗肠结核15例

肠结核 (Tuberculosis of intestine)是由结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性特异性感染 ,多继发于肠外结核。按其病理改变可分为溃疡型、增生型二类。较多见于青壮年。笔者从1995年以来 ,采用中西医结合疗法治疗肠结核病人 15例 ,疗效满意 ,并与单用西药治疗的 9例作对比 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均来自我院门诊及住院病人。治疗组 15例中 ,男性 6例 ,女性 9例 ;年龄 2 1～ 35岁 ,平均年龄 2 8岁。对照组9例中 ,男性 2例 ,女性 7例 ;年龄 19～ 34岁 ,平均年龄 2 5岁。所有患者均有肺结核病史 ,病程 1.5～ 10年。依据症状、腹部体征和…     

用四神丸加味治疗1例胸椎爆裂性骨折后“五更泻”的体会

“五更泻”属中医泄泻的范畴,黎明时加重为典型临床特征。四神丸出自《证治准绳》,方由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成,用加生姜、大枣为引。主要功效：温补脾肾、涩肠止泻,主治：脾肾虚寒、五更泻,不思饮食或久泻不愈、腹痛、腰酸肢冷、神疲乏力等。笔者在临床中遇1例胸椎爆裂性骨折后“五更泻”,用四神丸加味治疗而见速效,在较短的时间内痊愈,现将其治疗和体会予以总结。     

参苓白术散合方治疗艾滋病腹泻验案2则

<正>在艾滋病的临床表现中,腹泻是最常见的症状之一,临床表现为急性或慢性腹泻,并逐渐出现体重减轻、营养不良和恶液质,是引起患者死亡的主要原因之一[1],常常持续发作,缠绵难愈。笔者根据中医辨证,采用参苓白术散为主合方治疗,取得一定疗效,兹举验案2则,介绍如下。     

中药灌肠与内服治疗溃疡性结肠炎48例

目的:观察清热解毒、补肾固涩类中药内服与灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用白头翁汤(黄连、黄芩、白头翁、秦皮等)与中成药四神丸治疗本病48例,结果:总有效率97%。提示:本方法对本病具有清热解毒,补肾固涩的功效。     

基于网络药理学和生物信息学探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的:运用网络药理学与生物信息学方法挖掘四神丸治疗溃疡性结肠炎的作用靶点和相关信号通路,探究该方治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:通过检索中医药百科全书数据库(ETCM)获取四神丸有效的活性成分及预测靶基因,从基因表达集(GEO)芯片数据库及基因疾病关联数据库(Dis Ge NET),人类孟德尔遗传综合数据库(OMIM),药物靶标数据库(Drug Bank),比较毒物基因组数据库(CTD),遗传药理学与药物基因组学数据库(Pharm GKB)疾病数据库收集溃疡性结肠炎的疾病靶基因,将两者取交集得到药物-疾病蛋白靶基因,并通过Cytoscape软件将结果进行网络化展示,通过网络拓扑算法筛选出作用的关键靶基因,运用基因本体富集分析软件工具包(GOEAST)与注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)在线工具对关键靶基因进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,结合相关文献分析四神丸防治溃疡性结肠炎的作用机制。结果:四神丸所含草药的活性成分182个,预测靶标611个;通过疾病数据库检索与溃疡性结肠炎发生发展相关的已知疾病靶标914个;四神丸主要作用于溃疡性结肠炎的类固醇激素介导信号通路、外源代谢过程,RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、脂质代谢过程、细胞氧化剂解毒、信号转导等生物学功能,参与花生四烯酸、药物代谢-细胞色素P450,细胞色素P450对异种生物、化学致癌等关键信号通路。结论:四神丸治疗溃疡性结肠炎具有多靶点、多途径、多层次的特性,其所作用的多条信号通路均存在直接或间接关联性,参与脂质蛋白代谢、药物代谢及抗癌机制等方面,并通过对机体的消化系统、循环系统、免疫系统等多系统综合干预而发挥药效,因此与多因素所诱导的溃疡性结肠炎发病的综合效应机制相吻合。     

四神丸不同途径给药对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞周期及脂质过氧化损伤的改善作用

目的:观察四神丸不同途径给药抗脂质过氧化损伤治疗实验性结肠炎的疗效。方法:采用三硝基苯磺酸/乙醇复合法复制大鼠结肠炎模型,观察各大鼠体质量、结肠湿重、结肠重量指数、肉眼下结肠形态变化,光镜下病理变化及病理损伤评分,同时采用化学比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性,硫代巴比妥酸比色法(TBA),显色法检测丙二醛(MDA)活性,DTNB直接法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及流式细胞术检测结肠上皮细胞周期变化。结果:四神丸灌肠组可明显降低结肠炎大鼠结肠湿重、结肠重量指数、病理损伤评分,MPO活性、MDA含量及G0-G1期细胞数(P<0.05或P<0.01),而灌胃组则可降低结肠黏膜G0-G1期细胞数及MPO活性、MDA含量(P<0.05或P<0.01),其它则仅有下降趋势,但可显著性升高SOD水平(P<0.05)。灌胃与灌肠组间比较未见明显差异。各治疗组镜下均可见溃疡缩小、炎细胞浸润减少等修复表现。结论:四神丸可有效缓解实验性结肠炎结肠黏膜损伤,其可能的途径是抑制脂质氧化损伤,降低MPO活性和MDA含量,提高SOD水平,促进结肠上皮细胞修复,且灌肠给药略优于灌胃给药。     

坐珠达西配合四神丸及黄芪注射液治疗肝癌腹泻32例临床疗效观察

目的:探讨肝癌腹泻的临床有效治疗方法。方法:将肝癌腹泻患者32例随机分为两组,治疗组17例服用坐珠达西配合四神丸,同时静脉点滴黄芪注射液;对照组15例服用复方苯乙哌啶。结果:治疗组经过治疗后总有效率达82%,对照组治疗后总有效率达60%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:坐珠达西配合四神丸及黄芪注射液治疗肝癌腹泻有较好疗效。     

四神丸配合穴位贴敷治疗五更泻60例

目的探讨四神丸配合中药穴位贴敷治疗五更泻的临床疗效。方法 120例患者随机分为2组,治疗组采用四神丸配合中药穴位贴敷疗法治疗,对照组采用口服肠炎宁胶囊治疗,2组分别共治疗1月后比较疗效。结果经治疗后,治疗组的总有效率为95%;对照组的总有效率为78.4%,2组间总有效率有统计学差异(P<0.05)。结论四神丸配合中药穴位贴敷疗法对五更泻患者具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎26例临床观察

目的:证实综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎的显著疗效.方法:用中药口服灌肠加微波照射长强穴综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎.结果:总有效率96.2%,治愈率73.1%.结论:中药口服灌肠加微波照射长强穴综合疗法治疗脾肾虚寒型慢性溃疡性结肠炎疗效显著.