氯氮平先快后慢的起效规律

目的研究氯氮平的起效过程.方法对39例精神分裂症患者予氯氮平治疗,在治疗第2～4周使用的剂量固定为(313±80)mg/d,分别于基线、治疗2和4周末评定阳性和阴性症状量表.结果总减分率Md(P25～P75)在治疗0～2周末[29%(5%～48%)]比3～4周末[10%(-4%～19%)]显著为高(P<0.05).结论氯氮平的起效幅度是先快后慢,通过对汤宜朗等(1997)数据的拟合,发现氯氮平的起效过程符合指数曲线规律(相关指数=0.9965).     

吗啡对培养新生大鼠心肌细胞凋亡影响的实验研究

目的利用体外原代培养的新生大鼠心肌细胞，研究吗啡对血清饥饿诱导的心肌细胞凋亡的影响。方法体外原代培养新生大鼠心肌细胞，分组给药后，用MTr法测心肌细胞的活力；用流式细胞仪分析心肌细胞周期；用Annexin V—FITC／PI双标记法测心肌细胞的凋亡率；用Westernblot法测Caspase-3蛋白的表达；用Fura-2双波长荧光法测心肌细胞内游离钙。结果体外原代培养的新生大鼠心肌细胞经无血清饥饿作用48h后，心肌细胞可出现明显的凋亡现象；给予不同浓度的吗啡作用于心肌细胞后，心肌细胞的这种凋亡现象可被抑制，其在1umol·L^-1处最为明显，表现为：心肌细胞凋亡率降低、Caspase-3蛋白表达减少、细胞内Ca^2＋离子浓度降低；给予10umol·L^-1纳洛酮（Naloxone）后，吗啡的这种抑制心肌细胞凋亡作用可被完全阻断；并且给予1umol·L^-1纳曲吲哚（Naltrindole）后，吗啡抑制心肌细胞凋亡的作用亦在一定程度上降低。结论吗啡可激活心肌细胞膜上的阿片受体，对血清饥饿诱导的心肌细胞凋亡具有抑制作用，且可被Naloxone阻断。     

洛美沙星对耐药性伤寒的临床疗效观察

1998年 11月至 1999年 8月我院收治对磺胺、头孢噻吩、庆大霉素、环丙沙星等多种抗生素耐药的伤寒 36例 ,应用洛美沙星治疗 ,取得了较为满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一股资料　 36例伤寒病人中 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 15～ 71ａ ,平均年龄 38.9ａ。1.2　临床表现　本组病例病程较长 ,以持续高热为主 ,平均热程为 12 .6ｄ ,最长者达 4 0ｄ ,热型呈稽留热者 1例 ,不规则热者 2 1例 ,弛张热者 4例。全部病例均有发热 ,其中 38℃ 2例 ,38.1～ 39.9℃ 2 1例 ,4 0℃以上 13例。伴畏寒 12例 ,多汗 4例。消化道症状有食欲不振、恶心呕…     

人脑功能稳定性假说的应用

人脑功能稳定性假说的中心思想是:人脑兴奋和抑制过程的量相对稳定,高于上限,倾向转向相反的位相;低于下限,倾向得到相应补偿,该稳定性不为生物钟所影响[1]。本文用该假说解释一些精神医学现象,并演绎某些论点。一、精神分裂症1.睡眠障碍:精神分裂症病人的快波睡眠潜伏期缩短,快、慢睡眠中度减少[2～3]。解释为:精神分裂症的慢波睡眠减少,导致兴奋量不足,在警醒时表现为催眠样精神病症状(包括幻觉妄想、思维障碍、蜡样屈曲和阴性症状)[3],在睡眠间表现为快波睡眠减少。由于快、慢波睡眠交互抑制,当慢波睡眠减少时,快波睡眠潜伏期提前。2.阴…     

穿戴式颈椎康复设备研究现状与趋势

颈椎康复设备广泛应用于康复科、推拿科等科室,用于各类颈椎病的治疗,有效减轻了医护人员的体力负担,极大地丰富了医生的治疗手段。该文首先简述了颈椎病的分型、治疗方法及其机理;其次,概述了颈椎康复设备的作用机制,并根据驱动方式、作用机理等对市面上现有的颈椎康复设备进行了分类,将其分为六大种类;再次,针对穿戴式颈椎康复设备的国内外研究及发展现状进行了详细介绍与总结;最后,对穿戴式颈椎康复设备未来 6 个方面（增加牵引维度及模式、提升柔顺性、提升人机耦合性、提升穿戴便携性、加深与传统医学的融合、加快产业化落地）的发展趋势进行了展望。     

低血糖致心房颤动1例报告

1 临床资料 患者,女,58岁。化验发现血糖增高4年而于1997年10月16日入院。体检:体温36.2℃,脉搏78次/分,呼吸 18次/分,血压 18/11 kPa(135/82.5 mmHg)。甲状腺不大,无颈静脉怒张。心肺未发现异常。腹软无触痛。双下肢无浮肿。神经系统检查阴性。实验室检查,三大常规、血沉、肾功及电解质正常。空腹血糖8.4 mmol/L,餐后2小时血糖20.0 mmol/L,尿     

当心:痔疮掩盖直肠癌

一位女性患者,因便血、乏力先后到多家综合性医院门诊求治,均认为是痔疮所致便血,给予对症治疗后,病情却逐渐加重。患者及家属抱着强烈的求生欲望来到某肛肠专科医院求诊。接诊医生,详细询问病史后,为患者作了直肠指诊检查。发现距肛口缘７厘米处可触及一环形肿块,质地很硬,围绕着直肠一周,在医生诊查的手指套上有暗红色的血迹,怀疑为直肠癌晚期。经病理活组织检查,证实为直肠中分化腺癌,立即做了手术。直肠癌和痔疮是肛管直肠疾病中的常见病、多发病,二者虽是不同性质疾病,但又可以同时存在。前者是一种严重危害人体健康的常…     

猪皮中含有治疗牛皮癣的物质

据俄《科学与生活》月刊报道,俄科学家将猪皮磨碎、然后在实验室中借助极其复杂的工艺获得一种提取物。提取物呈膏状,纯净度很高。经初步试验发现,这种提取物治疗牛皮癣效果很好。     

氟奋乃静癸酸酯对氯氮平血浓度的影响

目的：研究氟奋乃静癸酸酯对氯氮平血浓度是否有影响。方法：在氯氮平达到稳态浓度以后,测一次氯氮平血浓度,然后在注射氟奋乃静癸酸酯一周以后,再测一次氯氮平血浓度。结果：在注射氟奋乃静癸酸酯前后,氯氮平血浓度无明显改变（P＞0．05）。结论：氟奋乃静癸酸酯与氯氮平联用不增加氯氮平使用的危险性。     

视力客观检测方法的研究

目的研究用视觉诱发电位（ｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＶＥＰ）作为视力客观检测的可行性。方法对４０只视力不等的患眼和５０只正常眼,分别记录用不同大小方格（８°、４°、２°、１°、３０、１５和６）刺激时的ＶＥＰ波形。结果患眼组和正常组Ｐ１００振幅及潜时在统计学上有显著性差异。视力与能诱发出波形的最小方格间有明显关系：最小方格为６、１５、３０和１°,平均视力分别为１．１３,０．６２,０．１８和０．０７。视力与Ｐ１００振幅呈正相关,与潜时呈负相关。结论用诱发出ＶＥＰ波形的最小方格大小可估计患者的视力范围