静脉吸毒患者血清心肌酶谱改变340例分析

目的了解静脉注射海洛因与心肌损害的关系,为临床提供依据。方法分次采集某戒毒所340例初入院静脉吸毒人群及310例同期厂矿机关健康体检人员血清,用日立7060全自动生化分析仪检测常用心肌酶谱,根据不同吸毒年限、吸毒剂量分组进行统计分析。结果静脉吸毒人群心肌酶谱异常率分别为:肌酸激酶CK 23.8%,谷草转氨酶AST 19.4%,肌酸激酶同功酶CK-Mb 14.4%,α-羟丁酸脱氢酶α-HDB12.6%,乳酸脱氢酶LD-L 11.2%,随着吸毒年限延长,静脉吸毒者剂量加大,心肌酶谱异常率进一步增大。结论静脉注射海洛因可造成心肌损害,AST、CK、CK-Mb、a-HDB、LD-L异常率显著增大(P<0.01),吸毒年限延长,剂量加大对心肌危害更大。     

细胞毒T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与吸毒并HIV感染相关

目的研究细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)基因外显子1的49位点A/G和启动子-318位点C/T多态性与吸毒并HIV感染的相关性。方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,检测24例单纯吸毒者、41例吸毒合并HIV感染患者以及204例正常对照者CTLA-4基因外显子1的49位点A/G和启动子-318位点C/T的基因型。结果 与正常对照组比较,吸毒组C/C(12.50%vs51.47%)(P<0.01)型频率明显下降;在吸毒合并HIV感染患者组,CTLA-4A+49G基因型差异无统计学意义(P>0.05);CTLA-4C-318T基因型差异有统计学意义(P<0.01),C/T(68.3%vs45.6%)、T/T(21.95%vs2.94%)型频率明显上升,C/C(9.76%vs51.47%)型频率显著下降。与吸毒组比较,吸毒合并HIV感染组中CTLA-4A+49G及CTLA-4C-318T各基因型频率变化无统计学差异(P>0.05)。结论 吸毒合并HIV感染与CTLA-4基因动态密切相关,C-318T基因型C/T、T/T型与吸毒合并HIV感染呈正相关,C/C行呈负相关。     

武汉市美沙酮门诊吸毒患者丙型肝炎病毒和免疫缺陷病毒及梅毒感染状况与高危因素分析

目的：了解武汉市美沙酮门诊吸毒患者感染丙型肝炎病毒（HIV）、免疫缺陷病毒（HCV）和梅毒的现状以及高危因素分析,为有效预防治疗这3种疾病提供科学依据。方法：采集美沙酮门诊吸毒患者静脉血标本1 340例,进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果：1 340例吸毒患者中,HIV抗体阳性8例（0.6%）,HCV抗体阳性1156例（86.3%）,梅毒抗体阳性25例（1.9%）;HIV/HCV合并感染8例（0.6%）;梅毒/HCV合并感染21例（1.6%）。分析原因为注射吸毒是感染此类疾病的高危因素,女性性病高于男性;年龄20～39岁的发病率高于其他年龄段。结论：美沙酮替代维持治疗可减少毒品对吸毒患者的危害,吸毒人群中HCV感染率较高,注射吸毒是HCV高危因素,应做到早发现、早诊断、早治疗以预防各类疾病的传播。     

甲肝灭活疫苗在特殊人群中的应用

摘要：随着我国甲型肝炎疫苗计划免疫的实施,甲型肝炎的发病率在迅速下降。对于特殊人群如静脉注射
毒品者、男同性恋、ＨＩＶ 感染者、慢性肝病患者等的免疫策略仍未明确。国内外相关研究显示,特殊人群
往往暴露甲型肝炎病毒后发病风险较高,接种甲型肝炎疫苗后应答反应较差,且疫苗保护时间相对较短,
对此类人群应按何种免疫程序接种才能达到较好的保护效果,仍需进一步研究。建议特殊人群的甲型肝炎
疫苗免疫列入国家免疫策略之中。
关键词：甲型肝炎灭活疫苗;吸毒人群;慢性肝病患者;ＨＩＶ 感染者;男男性行为者
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３６８ ０４     

天津市2011-2015年吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析

目的 分析天津市2011-2015年艾滋病哨点监测中吸毒人群HCV感染状况及影响因素,为制定相关控制措施提供依据.方法 2011-2015年4-6月对新进入监管场所的吸毒者进行问卷调查并采集血液进行相关血清学检测,通过多因素分析探索该人群HCV感染的影响因素.结果 2011-2015年每年监测调查对象400人,五年共监测2000人.检出HCV阳性1039例,检出率52.0％,HCV感染率从201 1年的64.3％下降到2015年的35.0％ (X2=136.876,P=0.000).多因素分析结果表明与HCV感染有关的因素为年龄(OR=1.700,95％CI:1.463～1.975)、毒品类型(OR=0.510,95％CI:0.425～0.613)与注射毒品(OR=6.468,95％CI:4.600～9.095).结论 天津市吸毒人群HCV感染呈现下降趋势,但是总体来说感染水平较高,急需采取有效措施控制吸毒人群中HCV的感染.     

浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响

人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)的病原体。静脉注射吸毒人群是HIV感染及传播的高危人群,本文作者从事艾滋病综合干预的研究工作多年,根据工作经验结合文献资料浅谈针具交换干预模式对预防HIV在静脉注射吸毒人群传播的影响。     

父亲教养方式与女儿吸毒行为的相关研究

了解女性吸毒人员与健康成年女性的父亲教养方式的差异,以及父亲教养方式对其吸毒行为的影响。采用岳冬梅修订的家庭教养方式量表(EMBU)——父亲分量表和自编女性吸毒行为调查问卷对山西省女子强制隔离戒毒所的女性吸毒人员进行问卷调查研究,并设立健康成年女性作为对照。结果显示:1女性吸毒人员与健康成年女性的父亲教养方式在3个因子上的得分差异均有统计学意义(P<0.01);2父亲教养方式与女儿吸毒行为不同方面呈正相关(P<0.05),且不同因子对吸毒行为的不同方面具有不同程度的预测作用。父亲教养方式同母亲教养方式一样,在子女的发展过程中起着重要作用,不容我们忽视。     

江苏省南通地区丙型肝炎病毒的分子流行病学分析

目的 :调查南通地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的亚型分布特征。方法 :2012年5—9月间,在南通市第三人民医院收集到109例全血样本用以病毒的RNA提取,RT-PCR扩增和测序。所得的病毒序列与HCV参考序列构建系统发育树。结果:在收集到的109例HCV抗体(Anti-HCV Ig G)阳性样本中,有49例HCV RNA阳性,基于NS5B和C/E2片段构建的进化树显示,南通地区至少流行有1b、2a、3a、3b、6a 5个亚型病毒株。其中,1b是最主要流行的病毒株,占阳性样本中的63.3%;2a次之,占20.4%;3a、3b、6a 3个亚型分别占4.1%、8.2%和4.1%。相较于在普通人群中1b(68.9%)和2a(22.2%)为主要流行的病毒株,6a(50.0%)是静脉吸毒人群中最流行的亚型。结论:多个亚型的HCV病毒株共流行于南通地区,其中1b和2a是最主要流行的病毒株。     

艾滋病合并病毒性肝炎肝硬化的护理体会

艾滋病与乙肝病毒具有相似的传播途径,艾滋病患者是感染肝炎病毒的高危人群,更易合并肝炎,且临床表现更加复杂[1],在抗病毒治疗中极易发生肝损伤、纤维化,20%的患者不可避免地进展为肝硬化。因此,对艾滋病合并肝炎肝硬化患者给予适时合理的治疗与护理,对延缓病情、提高生活质量具有重要意义[2]。选择我院收治的36例艾滋病合并肝炎肝硬化患者,给予针对性的护理干预,以期改善延缓病情,提高患者生存质量,取得了较满意效果。现报告如下。     

预防艾滋病母婴传播基本知识

基本概述和流行状况(一)基本概述艾滋病的医学全名为"获得性免疫缺陷综合症"(英文缩写AIDS),是由艾滋病病毒(HIV)引起的一种严重传染病。感染艾滋病病毒的人(也称艾滋病病毒携带者),一般要经过7~10年的时间(潜伏期)才发展成为艾滋病病人。在这一期间,他们可以没有任何症状地工作和生活,但能够传染艾滋病病毒给其他人。艾滋病病毒的病死率极高,目前还没有可以治愈的药物和方法,如果得到恰当的治疗可以延长生命,但是艾滋病