产后康复女性的抑郁水平及其影响因素

目的:观测产后抑郁在产后康复女性中的发病率,阐明心理健康在产后康复中的重要性,并探讨产后抑郁的影响因素。方法:采用自编产后调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2009年12月～2010年6月在该院产后康复中心进行产后康复的422例产妇进行横断面调查。结果:产后心绪不良的发生率为23.7%,产后抑郁症的发生率为16.6%,抑郁组与非抑郁组的分娩方式和体重指数之间存在统计学差异(P<0.05),低学历为产后抑郁发生的危险因素。结论:在产后康复的女性中更要关注其心理健康,尤其是学历较低、体重指数偏低、手术分娩的产妇。     

中药多糖对非酒精性脂肪性肝病改善作用及机制研究进展

多糖是高等植物、动物细胞膜和微生物细胞壁的重要组成部分,在自然界中广泛存在,是一种重要的天然生物大分子,具有多种生物活性。非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种以肝细胞内脂质过载为特征的慢性肝病。近年来,研究发现中药多糖可通过调节脂质代谢紊乱、调节肠道菌群、减轻胰岛素抵抗与氧化应激、改善线粒体功能障碍等多种途径改善NAFLD。归纳总结了近年来中药多糖改善NAFLD的药理作用及相关机制,以期为多糖在NAFLD防治中的治疗应用提供一定的理论参考。     

输尿管镜手术并发症的防治

目的:归纳输尿管镜手术的常见并发症,总结输尿管镜手术并发症的防治措施。方法:选取就诊的198例进行输尿管镜手术的患者,对患者的临床资料进行回顾和总结。结果:198例患者中发生手术并发症共93例,其中手术中输尿管穿孔的患者5例,2例患者经留置双J管保守治疗,3例患者改开放手术;感染的患者6例,经拔除双J管和抗感染等治疗后患者得以恢复;手术后腰痛的患者20例,其中肾绞痛患者5例,经相应处理好转;结石残留的患者20例,予保留双J管行体外冲击波碎石治疗后痊愈;手术后肉眼血尿的患者42例,对症治疗后血尿消失。结论:应用输尿管镜对患者进行手术成功率高,发生严重的并发症的情况比较少,并且绝大多数患者行保守治疗可得到解决问题。     

南京某大学低年级学生性态度、行为和性健康知识的调查分析

目的 了解低年级大学生性态度、行为和性健康知识状况,为高校开展生殖健康教育与服务提供参考.方法 参考以往同类型调查和项目自行设计问卷,调查内容包括性态度、性行为、生殖健康知识、性病知识的知晓率和对性健康知识和服务需求状况.结果 低年级大学生性态度性别差异大,男生性态度较开放,有性经历的男生(13.9％)明显多于女生(6.4％),差异有统计学意义(x2=11.532,P＜0.01);对于人流危害的认识女生优于男生(P＜0.05);对AIDS知识的知晓情况男生优于女生(P＜0.05),但两者对避孕知识及性健康知识掌握均有所不足;男女生性健康知识的获取途径主要为互联网、媒体和同伴;男女生希望提供的服务均依次为知识教育、生殖健康咨询及性病/艾滋病防治知识、避孕方法.结论 对大学生进行性健康咨询、性知识教育、性病/艾滋病防治知识及避孕方法知识的教育非常迫切.     

输尿管气囊支架扩张冷刀切开治疗尿道狭窄的临床效果

目的:探讨输尿管气囊支架扩张冷刀切开治疗尿道狭窄的临床治疗效果。方法:60例男性尿道狭窄患者根据治疗方法分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用输尿管气囊支架扩张冷刀切开方法,对照组采用传统的输尿管镜筋膜扩张方法。结果:两组所有患者手术均一次性成功完成,术后观察治疗组术后平均最大尿流率明显高于对照组(P<0.05)。所有患者都随访12个月,治疗组平均术后尿道扩张时间和再次手术患者明显少于对照组(P<0.05)。结论:输尿管气囊支架扩张冷刀切开治疗尿道狭窄的临床应用效果好,可提高术后与随访恢复效果,值得推广应用。     

奥扎格雷钠在治疗后循环缺血引起的发作性头晕中的应用价值研究

目的 探讨奥扎格雷钠注射液在治疗后循环缺血引起的发作性头晕中的应用价值.方法 将收治的118例后循环缺血引起的头晕患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组采用静脉滴注血塞通、口服阿司匹林等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合使用奥扎格雷钠注射液治疗,比较两组患者起效时间、住院时间、治疗总有效率、不良反应发生率和治疗费用.结果 观察组患者治疗总有效率为83.05%,对照组为62.71%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=12.710,P=0.000).观察组起效时间为(2.79±1.43)d,住院治疗时间为(12.25±4.50)d,明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(μ=6.674,12.350;P=0.000).结论 在常规治疗的基础上综合应用奥扎格雷钠治疗后循环缺血引起的发作性头晕可有效提高疗效,值得临床推广.     

FSHR基因单核苷酸多态性与围绝经期妇女卵巢功能的相关性研究

目的:探讨围绝经期妇女的FSHR基因单核苷酸多态性(SNPs)与卵巢功能衰退的相关性.方法:选取201 1年7月20日至10月15日因月经紊乱来我院妇科门诊就诊的195例患者,根据血清FSH水平,将患者分为卵巢功能正常组(84例)、卵巢储备功能下降组(77例)和卵巢功能衰竭组(34例).应用SNaPshot技术检测FSHR基因Ala307Thr和Ser680Asn的多态性.结果:衰竭组的Ala307Thr位点SNP的基因型频数分布与正常组、下降组比较,差异均显著(x2=7.7、6.22,P均＜0.05).正常组的Ser680Asn位点SNP的基因型频数分布与衰竭组差异显著(x2=8.26,P＜0.05).3组中TTNN的分布均占多数,且随着卵巢功能衰退呈下降趋势,衰竭组显著低于正常组和下降组(P＜0.05);其他依次为TANS和AASS,均随着卵巢功能衰退呈增多趋势,正常组与衰竭组的AASS基因型差异显著(x2=4.19,P＜0.05).3组均以TN和AS单倍体型为主,随着卵巢功能衰退,TN单倍体型呈减少趋势,AS单倍体型呈增多趋势.衰竭组的TN单倍体型与正常组和下降组比较,差异显著(P＜0.05).正常组和衰竭组的AS单倍体型差异显著(P＜0.05).结论:FSHR基因Ala307Thr和Ser680Asn单核苷酸多态性与围绝经期妇女卵巢功能的衰竭有关.     

2686例已婚女性宫颈细胞中人乳头瘤病毒基因型分析

目的:了解南京市已婚女性宫颈上皮细胞中HPV感染和基因型分布情况。方法:选择2012年1月1日至2012年12月31日在我院妇科门诊行妇科检查的2686例患者的宫颈上皮细胞标本,采用基因扩增及基因芯片检测技术对26种HPV基因进行检测和分析。结果:2686例已婚女性中HPV阳性者711例(26.47%),其中高危型HPV(HR-HPV)感染者617例,感染率22.97%,占86.78%(617/711);单一基因型感染556例,感染率20.70%,占78.20%,多重基因型感染155例,感染率5.77%,占21.80%。52型148例,占20.82%,其余依次为16型(18.57%)、58型(14.63%)、61型(8.58%)、56型(8.16%)。167例感染16和18型中一种或两种基因型,感染率6.22%(167/2686),占23.49%(167/711),240例感染52和58型的一种或两种基因型,感染率8.94%(240/2686),占33.76%(240/711)。结论:南京市已婚女性宫颈上皮细胞中HPV 52和58型感染率高于宫颈癌疫苗基因型(16和18型);第二代宫颈癌疫苗,如包含HPV52和58型可能会给中国和其他亚洲国家女性提供更高的保护力。     

环氧合酶-2及其抑制剂与结直肠肿瘤(文献综述)

既往的实验研究和临床资料证明环氧合酶 2 (COX 2 )在肿瘤尤其是结直肠肿瘤细胞中高度表达 ,而COX 2抑制剂可以早期阻止结直肠癌的发生 ,同时对结直肠肿瘤也有治疗作用。     

小酸浆中甾体类化学成分研究

目的研究小酸浆Physalis minima全草中甾体类化学成分。方法利用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、中压ODS柱色谱及半制备高效液相色谱等方法分离纯化,根据理化常数和核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果从小酸浆全草的乙醇提取物中分离得到7个甾体类化学成分,其中酸浆苦素类化合物2个,分别鉴定为16,24-cyclo-13,14-secoergost-2-ene-18,26-dioicacid-14:17,14:27-diepoxy-5α,6β,13α,20α,22β,25β-hexahydroxy-1,15-dioxo-γ-lactone-δ-lactone(1)、酸浆苦素D(2);醉茄内酯类化合物5个,分别鉴定为physagulin L(3)、physagulin M(4)、physaminimin F(5)、physagulin K(6)、withagulatin A(7)。结论化合物1为新化合物,命名为25-羟基酸浆苦素D;化合物3、4、7为首次从该植物中分离得到。