射频消融联合人工骨椎体成形治疗脊柱转移瘤的疗效分析

目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的疗效。方法 58例脊柱转移瘤患者随机分为骨水泥1组(n=12)、人工骨1组(n=16)、骨水泥2组(n=16)、人工骨2组(n=14),骨水泥组行RFA注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥PVP,人工骨组行RFA联合自固化磷酸钙人工骨PVP。对比分析各组术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月椎体形态及骨折发生率,以及视觉模拟评分(VAS),脊柱ODI评分。结果术后随访12个月内骨水泥组12例(42.9%)出现手术椎体或周围椎体变形,显著高于人工骨组(6.7%)(χ2=8.476 8,P=0.003 6)。各组术后VAS及ODI评分均较术前显著降低(P0.01),骨水泥组术后6、9、12个月高于人工骨组(P0.05)。结论 RFA联合骨水泥或人工骨PVP治疗脊柱转移瘤均效果显著,人工骨PVP疗效维持时间更持久。     

乳腺癌患者中医体质与化疗性恶心呕吐的相关性研究

目的 :分析原发性乳腺癌患者中医体质因素与化疗性恶心呕吐(CINV)发生的相关性。方法 :术后首次行辅助化疗的乳腺癌患者共306例,化疗全疗程结束后回收有效病例291例。首次化疗前应用《中医九种基本体质分类量表》进行调查,并对患者的中医体质类型、体质倾向进行分类诊断。化疗结束后记录每例患者整个疗程中CINV分度的最高级别。采用SPSS16.0进行统计分析。结果:五类化疗方案(CAF/FEC、TA/TE、AC/EC、TAC/TEC及NP/TEP/TP/CMF)的CINV发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。气郁倾向患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);其余各种体质倾向CINV发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。气郁质患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);平和倾向患者CINV的0~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。其余各种体质类型CINV发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:气郁体质、气郁倾向均是Ⅲ~Ⅳ度CINV发生的危险因素,随着气郁分值的增高,发生Ⅲ~Ⅳ度CINV的几率增大。     

638例老年人体检心电图分析

在我国正逐步向老龄化人口国家发展的今天,为了进一步了解老年入的健康状况,我们对乳源瑶族自治县老年人进行了一次调查,现将心电图检查情况报告如下。 1 资料与方法 本次调查分别在乳源县必背镇和乳源县城随机分别抽取313例和325例老年人,为他们进行了包括心电图在内的各项检查。其中A组老年人为瑶族农民,年龄60-89(平均68.5岁),B组老年人为瑶、汉族离退休职工,年龄60-86(平均66.4岁)。全部测试者采用同一台日本产6511型心电图机,常规描记静息卧位12导联心电图。各项诊断标准参照《临床心电图学》。     

螺旋CT胆道造影及其三维重建技术的临床应用

目的 探讨螺旋CT胆道造影(SCTC)及三维重建技术的临床应用价值。方法 23例临床拟诊胆系疾病患者做螺旋CT胆道造影，图像用3D最大强度投影(MIP)及表面遮盖法(SSD)后处理。结果 23例患者共有29个病变部位，与手术结果对照，SCTC对病变检查的敏感性、定位诊断和定性诊断率分别为93．1％、93．1％、89．6％。结论 SCTC三维立体成像能多角度、多方位观察病变及周围解剖关系，有利于术前准确定位，可以作为一种准确而无创性的胆道系统检查方法。     

心肌桥患者23例

我 院 2003.1～2004.1,在 1035例 冠状 动 脉 造 影 中 发 现 有 心 肌 桥 患 者 23例 ,其 中 男 性 20例 ,女 性 3例 ,年 龄 48～71岁 ,平 均 年 龄 (51±6)岁 。 心 肌 桥 长 度11～25m m ,Ⅰ 级 5例 ,Ⅱ 级 14例 ,Ⅲ 级 4例 。 23例 中 合 并 冠 心 病 的 19例 ,其 中 1例 表 现 为 下 壁 心 肌 梗 死 , 14例 心 电 图 表现 V ～V ST -T 压 低 ; 4例 合 并 高 血 压 的 3 6患 者 左 室 肥 厚 3例 ; 4例 单 纯 性 心 肌 桥患 者 中 2例 胸 痛 时 有 ST 段 压 低 、T 波 低平 或 倒 置 等 心 肌 缺 血 改 变 , 2例 为 正常 。 本 文 …     

肺炎支原体抗体检测在手足口病中的临床价值

目的检测肺炎支原体抗体(MP-IgM、IgG)在手足口(HFMD)中的临床价值。方法应用回顾性流行病学方法选取HFMD 124例,重症85例,轻症39例;上呼吸道感染(URTI) 108例,重症66例,轻症42例;麻疹(Mev) 61例,重症39例,轻症22例;三种疾病分别检测MP-IgM、IgG,对三者阳性率进行分析比较; 52例HFMD给予抗病毒治疗,52例HFMD合并MP-IgM、IgG抗病毒联合大环内酯类药物治疗,比较二者临床治疗效果。结果 HMFD感染MP阳性率(41.94%)比麻疹(9.83%)及上呼吸道感染(11.11%)阳性率高;重症HFMD合并MP阳性率48.24%,比重症Mev(10.25%)及重症URTI(12.12%)合并MP阳性率高;轻症HFMD合并MP阳性率为28.21%,比轻症Mev合并MP阳性率(9.09%)及轻症URTI合并MP阳性率(9.52%)高,三者之间差异显著(P0.05)。HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗,HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗,后者临床症状消失更快。结论 HFMD合并MP阳性率高于Mev及URTI的阳性率;三种疾病重症比轻症感染率高。HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗比HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗的效果好。     

胃肠道微生态与消化性溃疡关系的研究进展

微生态学是研究正常微生物群结构、功能及其与宿主相互依赖及相互制约关系的生命科学分支。胃肠道内栖息的微生物之间保持共生或拮抗关系,与人类的健康及疾病有密切关系。目前研究发现胃肠道微生物菌群可能参与了消化性溃疡的发病过程,此外,微生态制剂在防治消化性溃疡的应用方面也已取得初步结果。本文就胃肠道微生态与消化性溃疡相关性的研究进展作一概述。     

脂肝清冲剂对实验大鼠非酒精性肝炎影响的实验研究

目的:探讨脂肝清冲剂对饮食诱导的大鼠非酒精性肝炎模型的影响。方法:60只雌雄各半Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、中药治疗组(1g/kg),还原型谷胱甘肽治疗组。实验组给予改良的高脂饲料喂养,正常组以全价营养颗粒饲料喂养,各治疗组从喂养8周后灌服药物,模型对照组灌服生理盐水1ml/100g,正常对照组灌服等量生理盐水。8周末处死实验动物。测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG),各组大鼠肝组织HE染色肝细胞脂肪变性分级比较,各组大鼠肝组织苏丹红染色脂滴半定量分析比较。结果:实验组大鼠肝组织TC、TG浓度和血清TC、TG含量,血清ALT、AST活性均比正常组明显增高,同时伴典型的脂肪性肝炎的组织改变。脂肝清冲剂治疗后大鼠肝组织TC、TG浓度和血清TC、TG含量以及反映肝脏炎症的血清ALT、AST活性均明显下降,大鼠的体重和肝重均有所下降,明显低于正常组,中药治疗组的肝细胞变性分级程度轻于模型组,虽然中药组肝组织HE染色肝细胞脂肪变性分级较西药组无显著性差异,但经过苏丹红染色的图像半定量分析结果显示,中药治疗组大鼠肝脏油红染色面积明显小于模型组,差异显著。结论:脂肝清冲剂能通过减少体重和肝重、调节脂质代谢,改善肝功能,降低肝脏的脂质沉积有效地治疗大鼠非酒精性肝炎。     

思密达保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎145例疗效分析

目的探讨思密达保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法选择145例住院确诊为轮状病毒肠炎的患儿,随机分对照组60例和治疗组85例,两组患者均常规给予口服思密达、抗病毒、补液、助消化、调节肠道微生态治疗,治疗组在此基础上给予思密达保留灌肠治疗。结果治疗组在起效时间、退热时间、纠正脱水时间、腹泻时间、治愈时间等方面均明显优于对照组（P〈0．01）;治疗组和对照组的总有效率分别为90．59％、78．33％,差异有统计学意义（P=0．039）。结论思密达口服配合保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎,操作简单、安全方便、临床效果显著。     

进展性缺血性脑卒中患者47例临床观察

目的了解进展性缺血性脑卒中可能的危险因素,以指导临床,改善脑卒中患者的预后。方法回顾性观察47例进展性缺血性脑卒中和47例非进展性缺血性脑卒中的各项理化指标,并经相关统计学处理。结果进展性缺血性脑卒中组的外周血白细胞、血糖、颈动脉内膜中层厚度和超敏C反应蛋白均高于对照组非进展性缺血性脑卒中组,差异具有统计学意义(均P<0.05、<0.01);进展性缺血性脑卒中组颈动脉粥样斑块软斑的检出率为29.79%,非进展性缺血性脑卒中组颈动脉粥样斑块软斑的检出率仅为10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者若入院时外周血白细胞、超敏C反应蛋白和血糖明显升高,责任血管内膜中层增厚,尤其是伴有粥样斑块软斑者,预示着脑卒中有进展可能,临床应高度警惕并作积极的干预和处理。