矿化胶原材料及其在口腔临床中应用研究进展

矿化胶原材料是由胶原和羟基磷灰石组成的新型、有效的骨替代材料，多通过体外仿生学方法合成，模拟天然骨质的化学组成和结构，是一种严格的三维等级序列的多孔材料。因其具有良好的机械性能、生物相容性、骨传导性、骨诱导性和生物降解性等特性，在口腔医学中作为修复材料被广泛应用。文章就矿化胶原材料的性质、分类及其在口腔临床中的应用做一综述，以期为以后科学使用该种材料奠定基础。     

正畸患者复诊依从性调查及影响因素分析

目的了解正畸患者的复诊现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取 2017年8—11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科进行正畸治疗的复诊患者。采用自行编制的问卷调查患者的复诊情况并分析影响因素。结果 共调查正畸复诊患者366例，其中定期复诊者287例（78%），未定期复诊者79例（22%）。Logistic回归分析显示，患者的性别及婚姻状况是影响患者是否定期复诊的主要因素(P <0 .05)。未按时复诊的原因有：症状因素、个人时间安排冲突、忘记复诊、医生停诊等。结论 影响正畸患者复诊的因素较多，建议通过加强正畸后健康宣教提高患者对相关症状的识别及处理能力，并通过完善预约医嘱、加强信息化建设等措施来提高患者的定期复诊率。     

多媒体健康教育对佩戴固定矫治器患者牙龈炎发病率的影响南京医科大学附属口腔医院 正畸科 护师 瞿沁媛

目的 探讨多媒体健康教育对改善佩戴固定矫治器患者口腔卫生状况及牙龈炎的发病率的影响。方法 将2018年1月至2019年2月笔者所在医院正畸科收治的200位佩戴固定矫治器患者分为两组,对照组100位患者进行常规的书面口头健康教育,实验组100位患者配合多媒体采用直观的方式通过动画演示进行健康教育,指导刷牙,牙线使用,牙缝刷的使用。然后采集患者第4个月和第7个月的牙龈指数情况进行统计学比较。结果：佩戴矫治器4个月牙龈炎的发病率无明显差异,但第7个月有明显的差异,7个月时两组牙龈炎发生率的差异有统计学意义(p﹤0.05)对照组发病率52.0%明显高于实验组。结论：多媒体方式的健康教育能更好的改善佩戴固定矫治器患者的口腔卫生状况,有效的控制牙龈炎的发生,减少牙龈炎的发病率。     

品管圈活动在提高头颈部肿瘤患者口腔健康行为执行率的应用

【摘要】目的 探讨基于循证的综合护理措施在改善头颈部放疗患者放疗期间口腔健康行为方面的实施效果。方法 在收集证据和分析现状的基础上制订综合护理方案并实施。选择于2016年3—8月在我科行头颈部肿瘤放疗的患者为研究对象，评价综合护理措施实施前（2016年3—4月）及实施后（2016年6—8月）各50例患者的口腔健康行为执行情况和两个阶段的临床护理质量。结果 观察组患者的口腔行为执行率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组护理质量各项指标得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证的综合护理措施在提高头颈部肿瘤患者口腔健康行为执行率方面有较好的效果，且有助于提高临床护理质量。     

潜阳封髓丹对化疗致口腔黏膜炎的作用研究

目的:研究潜阳封髓丹对化疗致金黄地鼠口腔黏膜炎的作用。方法:采用5-氟尿嘧啶(5-FU)联合机械划伤进行造模,潜阳封髓丹分为低、中、高剂量进行给药。每天记录体质量和进食量,对金黄地鼠口腔颊囊进行宏观观察并拍照评分,苏木精-伊红(HE)染色观察口腔颊囊组织的病理损伤。酶联免疫吸附反应(ELISA)测定金黄地鼠血清中促炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的含量,生化试剂盒测定金黄地鼠口腔颊囊组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:潜阳封髓丹给药能降低动物口腔颊囊宏观评分,改善口腔颊囊的病理损伤,减轻炎症状况,降低金黄地鼠血清中TNF-α、IL-1β和口腔颊囊组织中MDA的含量。结论:潜阳封髓丹用药对金黄地鼠口腔黏膜炎有一定的缓解作用,促进病理损伤愈合,可能与降低炎症反应和氧化损伤有关。     

加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡的临床效果

目的：探讨加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡（ROU）的临床效果。方法：选取2016年8月至2018年8月重庆市人民医院收治的ROU患者124例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组62例。对照组口服维生素B12治疗，观察组在此基础上内服加味甘草干姜汤治疗，疗程均为14 d。比较2组疗效及安全性。结果：观察组总有效率达96.8%（60/62），显著高于对照组85.5%（53/62），差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，2组治疗后疼痛指数、溃疡面积和平均溃疡期均显著改善，差异有统计学意义（P<0.05），外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值及唾液中链球菌、韦荣菌数量均显著上升，差异有统计学意义（P<0.05），外周血CD8+水平均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组比对照组对以上指标的改善更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。2组均未见明显不良反应。随访6个月，观察组复发率为11.3%（7/62），较对照组的25.8%（16/62）显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗ROU的整体疗效确切，可能与其显著纠正外周血T淋巴细胞亚群免疫失衡、维持口腔微环境稳态有关。     

卵巢癌术后切口感染的菌群分布、影响因素及预防性护理干预措施

目的：分析卵巢癌术后切口感染的菌群分布、影响因素，并就总结和分析影响因素拟定相应预防性护理干预措施。方法：选取2016年3月-2019年3收治的54例择期卵巢癌细胞减灭术患者住院资料，根据术后是否发生切口感染分为感染组和对照组，并收集两组患者相关资料，并录入统计学软件进行数据处理分析。结果：本次接受调查患者中有7例（12.96%）发生切口感染；并经多因素分析术后切口感染主要包括：年龄、糖尿病、FIGO分期III-IV期、异体输血；经菌群实验发现共分离病原菌48株，其中革兰阳性菌、革兰阴性菌分别为，其中常见病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。结论：临床护理应就患者自身情况选择自体血回输和胰岛素治疗等方式预防卵巢切除术后切口感染发生率，同时针对已经存在切口感染患者应根据菌群分布和耐药菌试验选择合适药物进行干预治疗。     

lncRNA MALAT1靶向miR-150对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响及分子机制

目的:研究MALAT1对口腔鳞癌细胞SCC-25增殖、凋亡的影响，并探讨其机制。方法:运用qRT-PCR检测人口腔鳞癌细胞SCC-25、人永生化口腔上皮细胞HIOEC中MALAT1和miR-150的mRNA表达；将si-con组（转染si-con）、si-MALAT1组（转染si-MALAT1）、miR-150组（转染miR-150 mimics）、miR-con组（转染miR-con）、si-MALAT1+anti-miR-con组（si-MALAT1和anti-miR-con共转染）、si-MALAT1+anti-miR-150组（si-MALAT1和anti-miR-150共转染），均以脂质体法转染至SCC-25细胞；MTT法检测各组细胞的增殖；流式细胞术检测各组细胞的凋亡；双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞的荧光活性。结果:与人永生化口腔上皮HIOEC细胞（Normal组）相比，口腔鳞癌SCC-25细胞（Tumor组）中MALAT1表达显著上调，miR-150显著下调（P＜0.05）；敲减MALAT1、过表达miR-150均可抑制SCC-25细胞增殖，促进凋亡；MALAT1靶向miR-150。抑制miR-150逆转了敲减MALAT1对口腔鳞癌细胞的增殖抑制和凋亡促进作用。结论:MALAT1可促进口腔鳞癌细胞增殖并抑制凋亡，其机制可能与靶向miR-150有关，可为口腔鳞癌的治疗提供新靶点。