浅谈心电图教学的几点体会

目的心电图部分最难学,任课教师必须采取一定的教学手段,把难而复杂的问题在教学中简单化,形象化,使学生能够学会、学懂,熟练掌握心电图知识,并使学生在短时间内学会应用心电图知识去解决问题。从而达到相应的教学效果。为将来的临床工作奠定基础。     

Illuminance高通量测序分析支气管肺炎婴儿抗生素治疗后肠道菌群变化

目的分析支气管肺炎婴儿抗生素治疗前后肠道菌群的变化特征。方法选取120例支气管肺炎婴儿作为研究对象,按随机数表法分为3组,每组各40例,1组患儿使用头孢地嗪治疗,记为T组;1组患儿使用头孢地嗪和红霉素治疗,记为TH组;1组患儿未接受抗生素治疗,记为D组。另选取40例健康儿童,记为JK组。抗生素治疗3～5 d后采集患儿粪便标本,采用Illumina高通量测序技术对粪便样本中所有细菌的16S r RNA基因进行DNA测序,分析测序结果的生物信息。结果在属水平上,JK组以未分类拟杆菌S24-7组为优势菌,D组以大肠杆菌志贺菌、肠杆菌、肠球菌为优势菌,这3种菌群的相对丰度均较JK组上调。T组以双歧杆菌、拟杆菌属为优势菌,TH组以双歧杆菌为优势菌,这些菌群的相对丰度均较JK组和D组上调;但T组和TH组大肠杆菌志贺菌、肠杆菌、肠球菌菌群的丰度均较D组下调,且以T组下调更为显著。TH组的Sobs、Ace、Chao 1、Shannon、Simpson指数均较JK组低,差异具有统计学意义(P0.05)。PCA图分析可知,TH组、T组与JK组肠道菌群整体结构相差较大。结论抗生素治疗可造成支气管肺炎婴儿肠道菌群多样性下降,菌群失调,且以复合抗生素使用导致肠道微生态失衡更为严重。     

噻托溴铵联合小剂量布地奈德福莫特罗治疗中重度支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病26例

目的 观察国产噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对中重度支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将51例患者分为治疗组(26例)和对照组(25例).治疗组给予国产噻托溴铵联合小剂量布地奈德福莫特罗,对照组给予中等剂量布地奈德福莫特罗,治疗12个月.结果 与对照组比较,治疗组患者生活质量评分、急性发作次数差异有统计学意义(P<0.05),而第1秒用力呼气容积(FEV1)两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产噻托溴铵联合小剂量布地奈德福莫特罗吸入治疗中重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病,与单用中等剂量布地奈德福莫特罗相比,在改善患者生活质量、减少急性加重次数方面更有优越性.     

羟苯磺酸钙联合大黄治疗慢性肾脏病的疗效观察

目的:观察羟苯磺酸钙联合大黄治疗慢性肾脏病的疗效.方法:将180例慢性肾脏病患者随机分为治疗组(羟苯磺酸钙和大黄联合治疗)和对照组(羟苯磺酸钙治疗),每组各90例,观察治疗前和治疗2、4、8周后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血脂(TC、TG)及24 h尿蛋白定量(TP/24 h)变化.结...     

极低出生体重儿合并呼吸暂停经口胃管喂养的护理

[目的]总结极低出生体重儿合并呼吸暂停经口胃管喂养的护理.[方法]经口胃管早期微量喂养,逐渐增加奶量,同时关注喂奶前的准备、喂奶的速度以及喂奶后的护理,如体位、非营养性吸吮、观察及抚触等.[结果]80例患儿置管喂养过程中未发生腹胀、呕吐、呛奶、窒息等喂养并发症,也未发生胃管滑脱现象,78例痊愈或好转出院,2例死亡.[结论]经口胃管早期微量喂养,能辅助极低出生体重儿的治疗,有利于胃肠功能的成熟,保证营养供应,有利于其体格及智力发育.     

钠离子对幼年期雌性大鼠骨骼生长的影响

目的 应用骨形态计量学,研究不同浓度钠离子对幼鼠骨骼生长的影响及其机制.方法 5周龄雌性SD大鼠18只,随机分为3组,分别喂饲含钠量不同的鼠粮,正常组含钠1%,高钠组含钠8%,低钠组含钠0.13%,连续喂养60 d.每天监测饮水量、食量及定期测量体重.实验结束,动物处死取左侧胫骨分成两段,进行不脱钙骨包埋,骨形态计量学...     

成骨细胞上皮钠离子通道研究进展

骨质疏松是一种最为常见的代谢性骨病,其发病机制比较复杂,且与成骨细胞的功能息息相关。上皮钠离子通道(epithelial sodium channel,ENaC)蛋白是细胞膜上的一种糖基化大分子蛋白,现已发现其结构、功能异常与许多疾病的发生和发展有关。骨骼中的钠离子占体内总钠量的一半,钠离子的平衡受上皮钠离子通道(ENaC)调节。研究表明,成骨细胞上有ENaC的表达,其对成骨细胞的增殖、分化及功能均有影响,可能与骨质疏松发病机理有关。本文综述了近年来成骨细胞上皮钠离子通道的相关研究进展。     

手足口病356例临床分析

目的探讨本地区手足口病的临床特点和流行特征。方法对2010年收住院的356例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 356例手足口病患儿中发病年龄以1~5岁的婴幼儿为主,占91.9%,其中又以3岁以下占多数,占66.6%。男性多于女性,男女比例为1.58：1。以农村散居儿童为主。患者均有皮疹,发热206例,占57.9%。合并症较多,共232例,占65.2%,主要为支气管炎、支气管肺炎。心肌酶有不同程度升高者216例,占60.7%,多为轻度升高。85例行心肌钙蛋白I检查,均为阴性。356例病例中351例治愈,5例重症患儿转院。结论今年手足口病流行较往年提前了1个多月,以4～6月为发病高峰。本病多见于1~5岁的幼儿,合并症较多,以普通病例为主。只要及时发现、及早治疗,大部分预后良好。     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术疗效观察

目的探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效,评价该手术的安全性。方法 2008～2010年我院应用宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤44例,术后随访3～12个月,观察患者症状改善。结果本组病例均能有效改善症状,无子宫穿孔及稀释性低钠血症等并发症的发生。3例正常妊娠。结论该方法疗效可靠,避免子宫切除,保留患者生育功能。正确选择手术适应证、严格B超监测是提高手术安全性及疗效的保证,利于临床推广应用。     

淫羊藿提取物对体外培养成骨细胞的毒性试验及细胞效应研究

目的观察淫羊藿提取物（Epimedium Extract，EE）对体外培养大鼠成骨细胞（Ob）的毒性和增殖、分化的影响。[方法]大鼠颅盖骨细胞进行原代培养并定向诱导分化为Ob，分别以1～50ng／ml的不同浓度EE干预48小时，LDH活性检测EE．对细胞的毒性作用及安全剂量；以EE1ng／ml、5ng／ml和10ng／ml作为低、中、高剂量作用0b48小时，用cck-8法细胞增殖率检测0b增殖效应；以碱性磷酸酶（ALP）活性检测Ob分化效应。[结果]在1～10ng／ml浓度区间，LDH活性与对照组比较没有显著性差异；但20～50ng／ml的浓度区间，LDH活性显著上升并呈现浓度依赖性。中、高剂量组0b的增殖率明显高于低剂量组。低、中、高剂量组ALP活性比对照组有显著增加，但各组间没有显著性差异。[结论]EE≤10ng／ml时对0b无毒性作用；≥20ng／ml时对0b表现非特异性抑制的毒性作用。中、高剂量EE能促进Ob增殖；低、中、高剂量EE对Ob分化均有促进作用。