降钙素基因甲基化对白血病前期基因诊断的研究

目的：探讨降钙素（ＣＴ）基因甲基化对白血病前期基因诊断的价值。方法：利用多聚酶链反应（ＰＣＲ），扩增ＣＴ基因５’端第４个甲基化位点附近的ＤＮＡ序列，所有样本ＤＮＡ在做ＰＣＲ前用过量的限制性内切酶ＨＰａⅡ消化。检测２１例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）及１２例再障患者，细胞系ＨＬ－６０作阳性对照，５例正常人骨髓作正常对照组。结果：再障组与正常对照组ＣＴ基因处于正常甲基化状态。２１例ＭＤＳ中１６例ＣＴ基因高度甲基化。３例ＣＴ基因高度甲基化的ＭＤＳ转化成ＡＭＬ。ＣＴ基因高度甲基化与原始细胞计数无相关性（ｒ＝００４２）。结论：ＣＴ基因高度甲基化可作为ＭＤＳ基因诊断的一个指标，为探知ＭＤＳ的发病机理以及与白血病的关系提供了有价值的诊断方法。     

心脏磁共振特征组织追踪成像定量评价健康人群左心室心肌形变

目的:探讨3.0T心脏磁共振(CMR)特征组织追踪成像(FT)测量中国汉族健康人群左心室心肌形变参数的可行性,并分析年龄、性别对各应变参数的影响。方法:本研究共纳入健康志愿者53例。其中男27例,女26例。随后每组纳入人群按照年龄分为青年、中年及老年3个亚组。所有纳入者均行3.0TCMR检查。分析、对比不同性别和不同年龄组人群左心室整体及局部的径向、周向及纵向峰值应变(PS)、峰值收缩期应变率(PSSR)、峰值舒张期应变率(PDSR)。结果:其中,女性整体周向PS、纵向PS、心基底段周向PS大于男性;男性整体周向PSSR及心中间段周向PSSR、纵向PSSR大于女性。分析不同年龄段心肌形变结果显示,整体径向PS在男女性中老年组均明显高于中年组和青年组;女性组整体周向PS、周向PDSR老年组低于青年组。左心室整体径向、周向、纵向PS分别与部分心功能参数相关。结论:3.0TCMR-FT能客观地量化健康人群左心室心肌形变的相关参数,且不同性别、不同年龄段心肌各形变参数也存在差异,制定相应正常人群心肌形变参数范围需考虑性别及年龄的影响。     

SBAR模式与微信平台在儿童急诊科护理管理中的应用价值

目的探讨微信平台在儿童急诊科护理管理中的应用方法及价值。方法通过建立科室微信群搭建沟通平台,并运用于日常工作安排、专业业务知识学习、专科护理知识学习等方面。选择中文版护士行为目标达成度评价量表(Nurse's Performance for Goal Attainment,NPGA)、急诊护理服务质量现状测量表对我科患儿家属100名及29位护理人员于实施前后进行测评。结果实施微信平台护理管理后NPGA在尊重患者维度与实施前差异无统计学意义(P0.05),自主决策、个性化护理措施、共情及共同参与、沟通、团队协作、团队角色等维度得分实施后均明显高于实施前(P0.05)。实施微信平台护理管理后护理服务质量现状在响应性和移情性均与实施前差异无统计学意义(P0.05),有条性、保证性、可靠性等维度得分实施后均明显高于实施前(P0.05)。结论微信平台运用于儿童急诊可护理管理工作可显著提高护理人员的行为目标达成度和急诊护理服务质量。     

孕期家庭访视对初产妇分娩方式及妊娠压力的影响

目的 探讨孕期家庭访视对初产妇分娩方式及妊娠压力的影响.方法 选取2011年5月~2012年5月在本院产科进行产检且在本院分娩的548例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组,各274例.对照组采取常规的护理及健康教育,观察组在对照组的基础上增加家庭访视,比较2组初产妇的分娩方式和妊娠压力.结果 观察组初产妇的剖宫率明显低于对照组（P〈0.05）,妊娠压力明显小于对照组（均P〈0.05）.结论 孕期对初产妇进行家庭访视可以有效减少剖宫产率,降低初产妇的妊娠压力.     

医患冲突引起群体性事件演变机理研究

通过背景、内部动力、外部引爆、关系结构和功能5个方面来分析、研究医患冲突引起群体性事件的演变机理,以期减少及防止医患冲突引起群体性事件的发生,同时对处置此类群体性事件也有着重要的借鉴意义.     

痰热清注射液与盐酸林可霉素注射液存在配伍禁忌

痰热清注射液与盐酸林可霉素注射液各2mL，混合后混合液即刻变浑浊。     

会员制健康管理模式的实施效果及问题分析

健康管理是健康产业的新生行业,会员制医疗模式是近几年来应我国市场经济发展需求而建立起来的一种全新的服务模式。本文对我院已经运行9年的会员制健康管理模式进行量化总结和整体评估,分析存在问题,提出解决策略,并在实际工作中具体应用。     

临床医学本科生实习医院教学情况调查研究

目的：通过临床医学生对实习医院教学情况的问卷调查,综合评价实习医院的教学质量,为提升实习医院的临床带教能力,提高我院学生的实习质量提供有价值的建议。方法：采用问卷调查的形式,用临床实习教学评价表对6个实习医院的256名2009级临床医学专业本科实习生就实习教学中的教学内容、态度、技巧以及过程考核情况进行了调查,按每份问...     

从实例看“缺血后T波改变”的新概念

<正>2007～2009年,美国心脏协会/美国心脏病学会基金会/美国心律协会(AHA/ACCF/HRS)连续发表了6篇关于心电图的科学声明,声明的标题是"Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram",中文译成"心电图标准化与解析建议"(以下简称"建议")。这份"建