两种不同剂量生长激素在体外受精超排卵中的作用比较

目的　探讨不同剂量生长激素 (GH)在体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)中 ,对低反应患者超排卵周期的作用。方法　前一IVF周期卵巢低反应的患者 30例 ,她们在前一周期采用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH -a)和促性腺激素(Gn)治疗 ,本周期采用GnRH -a、Gn、GH(两种不同剂量 )治疗 ,比较两种不同剂量生长激素的作用。结果　两种剂量生长激素均可提高受精率 ,增加优质胚胎数 ,提高妊娠率 ,且不同剂量生长激素间的作用无显著差异。结论　生长激素在IVF超排卵中有辅助作用 ,且不同剂量作用无显著差异     

体外受精-胚胎移植患者妊娠率与年龄及多精受精关系的研究

目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者的妊娠率与年龄及多精受精的关系。方法收集1234个IVF-ET治疗周期,回顾分析不同年龄组的妊娠率及其与多精受精的关系。结果随着年龄的增长,患者IVF-ET周期的妊娠率和多精受精率均降低,并且同年龄组多精受精发生周期的妊娠率高于非多精受精组。结论女性的年龄与IVF-ET周期的妊娠率和多精受精的发生呈负相关,年龄与多精受精率都可作为预测IVF-ET结果的临床指标。     

GnRH antagonist治疗多囊卵巢综合征的IVF-ET结局

目的探讨GnRH antagonist治疗PCOS病人的IVF—ET结局。方法将2006年4月至6月42例临床诊断为PCOS的病人随机分为两组：GnRH antagonist治疗组18人和GnRH agonist长方案对照组24人，记录促性腺激素的用量及其用药天数，获卵数，受精率，卵裂率，HCG日子宫内膜厚度和雌激素水平，周期取消率，妊娠率，OHSS发生率等。结果两组促性腺激素的用量及其用药天数、获卵数、受精率和卵裂率相比较均无显著差异。在hCG日的雌激素水平明显降低，子宫内膜是增厚的，其差异有统计学意义（P均＜0．05），妊娠率和着床率经X^2。检验，结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论GnRH antagonist治疗PCOS妊娠率和着床率均升高的，而卵泡的发育、卵母细胞的受精率和卵裂率不受影响。E2水平明显低于对照组可能为影响着床率和妊娠率的主要因素，GnRH antagonist用药是安全和高效的，为促排卵提供了新选择。     

IUI-SC周期改IVF四例报道

很多生殖中心为了提高妊娠率,使用促性腺激素(Gn)促排卵后行官腔内人工受精(IUI-SC),但经常面临多个卵泡发育,患者有卵巢过度刺激、多胎妊娠的风险,而选择放弃本周期治疗的时候.我中心尝试将4例诱导排卵行IUI患者在HCG日经阴道B超监测优势卵泡大于16mm的数目为3个以上时,改行体外受精胚胎移植,其中2例临床妊娠,现报道如下.     

男性抗精子抗体对体外受精一胚胎移植的影响

目的;评价男性抗精子抗体对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的影响。方法:以ELISA方法测定施行IVF-ET的150对不育夫妇中男方精浆抗精子抗体(AsAb)并分组:AsAb阳性组22例,AsAb阴性组128例。对比分析抗精子抗体及抗体类型对体外受精、卵裂和早期胚胎发育的影响,同时对移植后的妊娠率和流产率进行分析。结果:AsAb阳性组体外受精数明显低于AsAb阴性组(P<0.01),两组的卵裂数则无明显差异(P>0.05),而在阳性组中,不同抗体类型间体外受精、卵裂及胚胎质量无明显差异(P>0.05)。在移植日,AsAb阳性组的I级胚胎较阴性组低,而ⅢⅣ级胚胎和2原核受精细胞(2PN)明显增加(P<0.01)。两组移植后临床妊娠流产率无显著差异(P>0.05)。结论:AsAb能明显降低精子体外受精能力,对早期胚胎发育有损害。精子体处理不能完全清除AsAb对IVF影响。     

GnRH拮抗剂在体外受精-胚胎移植中的应用

目的探讨促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）促超排卵中的应用效果。方法回顾性比较分析本中心2006年8月～2007年8月接受ⅣF—ET助孕治疗的患者中采用GnRH拮抗剂方案的54例患者和采用GnRH激动剂长方案的135例患者，观察其临床效果。结果两组Gn用量、HCG日内膜厚度、受精率、卵裂率之间比较无显著性差异；两组患者Gn使用天数、HCG日E2值、获卵数、冷冻率、种植率、妊娠率、OHSS发生率之间比较有显著性差异。结论GnRH拮抗剂联合促性腺激素促超排卵方案缩短用药时间，减少费用，并可显著降低OHSS的发生率，但冷冻率、妊娠率较GnRH激动剂长方案偏低。     

空气质量对体外受精-胚胎移植妊娠率的影响

目的 了解实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量对体外受精-胚胎移植妊娠率的影响。方法 比较我中心在添加改善空气质量仪器前后两组的受精率、卵裂率、胚胎移植数及妊娠率。结果 在有效地改善实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量后,临床妊娠率得到明显的提高。结论 实验室空气和培养箱二氧化碳气体质量的改善对提高体外受精-胚胎移植成功率非常重要。     

淮安地区体外受精-胚胎移植75周期的临床研究

目的探讨体外受精-胚胎移植治疗不育症的妊娠率.方法选择2003年9月～2004年12月底输卵管阻塞等62例不育患者,进行控制促超排卵(COH),取卵,体外自然受精和单精子卵细胞浆内注射(ICSI),受精卵和胚胎培养,胚胎移植,黄体支持,确定临床妊娠.共研究75周期.结果临床妊娠28例,例数妊娠率45.16%,周期妊娠率37.33%.结论IVF-ET是治疗不育症妊娠成功率最高的技术.     

TUBB8基因突变致早期胚胎发育停滞一例

青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学中心对1例反复体外受精/卵细胞质内单精子注射（IVF/ICSI）助孕后早期胚胎发育停滞的患者进行了全外显子基因检测,发现了一种新的TUBB8基因突变型（c.208C>T/p.Pro70Ser）,并进一步探讨了TUBB8基因突变与早期胚胎发育停滞之间的联系,为反复种植失败的诊断与治疗提供更多可能性。     

玻璃化解冻和慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的比较研究

目的探讨玻璃化解冻(vitrificative thawing,VT)和慢速解冻(slow thawing,ST)对程序化冷冻胚胎解冻移植的影响,优化程序化冷冻胚胎的解冻方案,从而提高不孕不育临床治疗效果。方法选取2016年1月至2018年12月解放军第九六〇医院生殖医学中心行解冻胚胎移植的400例患者,使用随机数分配的方式(Excel数据随机分组),分为VT组(200例)和ST组(200例),比较两组患者最初施行体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)时的基本情况、胚胎发育情况及本次移植胚胎复苏情况、移植情况和临床妊娠结局。结果两组患者年龄、不孕年限、获卵数、促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量和基础促卵泡成熟激素(follicle stimulating hormone,FSH)值等基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组MⅡ卵率(metaphase II egg rate)、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可用胚胎率和冷冻胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但VT组的胚胎复苏完整率和复苏可用率(88.34%、97.51%)明显高于ST组(72.47%、82.23%),差异有统计学意义(P<0.001);两组患者胚胎移植日移植次数、移植胚胎数和内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临床妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VT可以显著提高程序化冷冻胚胎的复苏效果,提高程序化冷冻胚胎患者的胚胎利用率,可以考虑成为ST的较好替代方案。