《伤寒杂病论》中的瘀血病证治

张仲景《伤寒杂病论》对于瘀血病证治在《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》这一篇,比较具体论述了瘀血的脉证治法,但并没有系统集成方药章节,然而治疗瘀血病证的方剂并非没有,而是散录在其他各主题篇章中,如疟病、虚劳、肝着、黄疸、妇人癥病、阴阳毒、肺痈、肠痈等。张仲景书中杂病共22篇,加上《伤寒论》中记载的有关瘀血病证治方剂20多首,按寒热归类有温性祛瘀和凉性祛瘀,温性祛瘀如小温经汤、胶艾汤、大黄虫丸等,寒性祛瘀如大黄牡丹皮汤、大黄硝石汤、升麻鳖甲汤等;按虚实证有攻下逐瘀和扶正祛瘀,攻下逐瘀如桃核承气汤、抵挡汤等,扶正祛瘀如百合地黄汤、黄芪桂枝五物汤等;此外还有利水消瘀的大黄甘遂汤,理气化瘀的枳实芍药散、旋覆花汤,逐水祛瘀的大黄甘遂汤、当归芍药散、土瓜根散,润燥消瘀的猪膏发煎。为了便于对《伤寒杂病论》中的瘀血病证治的理解和研究,笔者以内科、妇科及外科临床疾病常用治疗方剂为主线分别归纳阐述。     

《伤寒论》类方归类特点研究

《伤寒论》奠定了中医在理、法、方、药上的辨证论治特色。其类方,在辨证论治方面具有一定的规律性。不同的归类方式具有不同的研究特点和意义。伤寒类方归类方法主要有六经分类、以方类证分类、君药分类、主方分类、功效分类和疾病分类等分类方式,且类方归类的规律即重在类证。伤寒类方的归类方式多以"病、证、症、方、药、量、疗效"七者之一作为归类标准,来研究伤寒类方归类的规律性。通过伤寒类方分类的研究,认为建立相关数据库对伤寒类方进行相关性分析,对伤寒类方的学习和临床应用提供重要的借鉴意义。     

中医临床思辨模式

从《黄帝内经》对病、脉、症的全面认识和论述,到《伤寒论》辨病脉证并治,是中医学从理论到临床的两次里程碑式的跨越。辨证论治是当代对中医学理论的运用和发展。中医临床思辨模式归于五个方面:基于疾病认识的中医思辨模式,基于人体的中医思辨模式,应时辨证,应地辨证,应天辨证。中医学的基本特点是以阴阳五行等为说理工具,天人相应、整体观念、唯物唯象、理法方药、经脉针灸、辨病脉证论治、辨证论治,凝聚了中华文明的精华。     

浅谈温病学及达原饮

<正>温病有别于伤寒,并且温病是在伤寒的基础上发展而完善的一门独立的学科。早在《难经·五十八难》就有提到温病,说:"伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温病"。说明温病与广义的伤寒是隶属关系,温病与狭义的伤寒是外感病中性质完全不同的两类疾病,两者是并列关系经过不断发展到明清时期才形成一个较完整的体系,到了清代就有了对温病病因病机的阐述。治法上与伤寒也大不相同。一般用辛寒清热,苦寒泻心,甘寒生津,咸寒滋阴,甘淡渗湿,芳谷化浊等治法。     

谈“伤寒金匮温病综合实训课”教学团队的建设

"伤寒金匮温病综合实训课"是在整合《伤寒学》《金匮要略》《温病学》三门课程知识点基础上的能力提高课,是中医实践教学的重要环节。教师作为综合实训教学的设计者、引导者、监督者和评价者,不仅应具有扎实而宽厚的理论知识功底,而且应具备缜密的、客观的综合分析能力和灵活应变的组织协调能力。通过初步的综合实训教学实践,文章剖析了"伤寒金匮温病综合实训课"教学团队建设的意义、经验与不足。     

辨方证经方治愈抑郁症一则

遵仲景、胡希恕经方学说,经方辨证应先辨六经,再辨方证,辨方证是经方辨证精髓;辨抑郁为少阳阳明太阴合病,予柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝茯苓丸、瓜蒌薤白半夏汤加减,辨证用药,瘀血未排加王不留行、夏枯草;耳鸣口渴加葛根;头痛加蔓荆子等,疗效确切。     

阳和汤加味联合西药治疗骨与关节结核41例

<正>结核病,中医称"痨瘵",俗称痨病,发生在骨与关节部位的结核病称骨与关节结核,简称骨结核。骨结核是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破坏性病变,骨头内部化脓。结核杆菌大多首先发生在肺部,通过血液传播到全身很多系统,全身除毛发和指甲外结核杆菌都可以侵入。临床上骨结核以胸腰段椎体多发,发生在脊柱部位的骨结核,随着病灶的发展,可以出现神经压迫症状,引起瘫痪,甚至致命,需要做手术去除脓肿、移植接骨等治疗,给患者带来极大的     

汽油漂浮集菌法在抗酸杆菌检验中的应用

目的 :提高抗酸杆菌痰涂片的检出率,有助于对肺结核早发现、早诊断、早治疗。方法 :对43例肺结核患者的痰液同时采用直接涂片法和汽油漂浮集菌法检测结核分枝杆菌。结果:直接涂片法阳性9例(20.9%),汽油漂浮集菌法检测抗酸杆菌阳性29例(67.4%),两者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:汽油漂浮集菌法检测抗酸杆菌阳性率大大提高,方便、经济、快捷、敏感性高,值得推广。     

药品未注册用法的现状危害原因及应对措施

所谓“药品未注册用法”（英文有：unlabeled uses,off-label uses等）又叫“超药品说明书用药”、“药品说明书之外用法”、“非适应证用药”,本文使用“药品未注册用法”的名称。“药品未注册用法”是指未遵循药品使用说明书之规定将药品用于临床实践的医疗行为,其所包涵的内容应是：应用人群年龄,适应证,给药途径,给药剂量和给药频度,配伍禁忌等内容与药品说明书的规定不一致。     

吹扫捕集-气相色谱-质谱联用法测定生活饮用水中的二氯甲烷

目的建立生活饮用水中二氯甲烷的吹扫捕集-气相色谱-质谱联用测定方法。方法采用吹扫捕集富集水中二氯甲烷,解吸后用气相色谱-质谱测定,选择离子扫描方式下用标准曲线法进行定量分析。结果该方法操作简便,检出限低(0.005ng/mL),回收率均大于97%,相对标准偏差小于5%。结论该方法适合生活饮用水中的二氯甲烷的测定。