综合医院门诊功能性消化不良患者抑郁焦虑情绪的影响因素

目的 探讨中国大城市消化内科功能性消化不良门诊患者抑郁/焦虑症状可能影响因素.方法 采用现况研究方法,在北京、广州和成都的6家综合性医院的消化内科门诊连续收集功能性消化不良患者305例.使用综合医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析.结果 患者自评的目前健康状况与单纯抑郁、单纯焦虑和抑郁合并焦虑发生有统计学关联,目前健康状况差的患者相应OR值分别是6.136(95%CI:2.517～14.954)、4.411(95%CI:1.193～16.312)和9.061(95%CI:3.533～23.237),而没有医疗保险的患者增加发生抑郁合并焦虑症状危险性(OR=4.002,95%CI:1.320～12.134).结论 中国大城市综合医院功能性消化不良门诊患者的抑郁症状和/或焦虑症状可能与患者自评的目前健康状况差以及没有医疗保险有关.     

FD和IBS病人中抑郁、焦虑患病率及其影响因素

目的：了解综合医院门诊功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）和肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者中抑郁症、焦虑症的息病率；探讨其可能的危险因素。方法：调查成都市三家综合医院内FD和IBS门诊患者；对医院焦虑抑郁量表（HAD）评分≥9分的患者由精神科医生使用Hamilton量表进一步确诊。使用SPSS12．0和SAS8．0软件分析结果。结果：调查病例208例，男性75例，女性133例。其中FD患者100例，IBS患者108例。焦虑或抑郁的患病率25．48％，其中单纯抑郁患病率19．71％，单纯焦虑患病率22．12％，抑郁合并焦虑的患病率16．35％。可能的危险因素有：伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差，离婚、丧偶或分居及中壮年人群，其OR值分别为2．590，2．782，4．096，3．569和3．877。结论：FD和IBS病人中抑郁症、焦虑症的患病率高，抑郁症和焦虑症共病率高；伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差、离婚、丧偶或分居以及中壮年人群是可能的危险因素。     

山西有偿献血地区某村HBV、HCV、HIV感染现状分析

目的了解山西省农村有偿献血地区HBV、HCV、HIV感染状况及有偿献血对其分布的影响.方法对某村的946名20～65岁居民进行调查,采用ELISA法分别检测血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、anti-HCV和HIV抗体.结果HIV抗体全为阴性,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、anti-HCV的阳性率分别为5.3%、54.5%、2.5%、22.5%、1.7%;其中有偿献血人员108名,相应的阳性率分别为0.9%、63.9%、0.9%、18.5%、4.6%,从未有偿献血人员838名,相应的阳性率分别为5.8%、53.3%、2.7%、23.0%、1.3%.与未有偿献血的研究对象相比,曾经有偿献血的研究对象HBsAg、HBsAb和anti-HCV的阳性率差异有显著性.结论该村未发现HIV感染者,HBV、HCV感染与其他地区无明显不同,有偿献血人员HCV感染率较高.     

One Health视角下抗菌药物管理策略国际经验与启示

抗菌药物耐药性问题近年来得到国际组织和各国政府的高度重视,各国已达成遏制抗菌药物耐药需要卫生、农业、环保领域共同努力,开展多部门联合治理行动的共识。本文基于One Health视角,从战略计划、监测工具、组织架构等方面归纳分析了国际组织、欧盟、英国及美国在卫生、农业和环保领域的抗菌药物管理策略,总结可供中国借鉴的抗菌药物管理国际经验。     

上海市静安区社区医务人员流感疫苗接种率及其影响因素

  目的  了解上海市静安区社区医务人员流感疫苗接种率及其影响因素。  方法  2019年4月,对上海市静安区共15家社区卫生服务中心的所有医务人员进行问卷调查,采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型对流感疫苗接种率的影响因素进行单因素和多因素分析。  结果  上海市静安区社区医务人员流感疫苗接种率为14.57%,多因素Logistic回归分析模型分析结果显示不同科室、不同专业、流感疫苗知识得分、信念态度得分、流感疫苗是否免费、是否与老人同住是社区医务人员流感疫苗接种率的可能影响因素。  结论  静安区社区医务人员流感疫苗接种率较低,应加强健康教育提高其认知水平,并建议相关部门推进医务人员免费接种流感疫苗政策。     

江浙两县居民抗菌药物知识态度和行为的定性研究北大核心

目的 了解江浙地区两县居民对抗菌药物使用的相关知识、态度和行为,探究居民抗菌药物使用态度和行为的深层次原因,为促进居民抗菌药物合理使用提供相关建议。方法 通过异质性抽样对29名居民进行个人深入访谈,鼓励受访者阐述相关态度和做法。结果 受访居民均听说过“抗菌药物”等说法,但55.6%的居民将抗菌药物等同于消炎药,93.1%的居民缺乏对抗菌药物滥用的深层风险认知;62.1%的居民听说过耐药性等词汇,但对其真正含义理解有限,甚至存在偏差或是误解。17.2%的居民因对疾病治疗结局、疗效追求等原因,产生抗菌药物认知与使用偏好相分离的现象。结论 对抗菌药物知识的理解存在偏差是居民滥用抗菌药物的重要原因。建议开展更有针对性的公众健康教育,同时通过医疗机构、药店、社区等全方位的场景进行广泛指导,减少抗菌药物知行分离现象。     

儿童饮食行为习惯与肥胖关系的横断面调查——基于上海市闵行区学龄儿童健康的队列研究

 目的  采用横断面调查分析儿童饮食行为习惯与肥胖的关联,为儿童肥胖的预防与干预策略设计提供科学依据。方法  以2014学年上海市闵行区参加体检的公办学校一年级小学生作为研究对象,调查问卷由研究对象的父母或监护人填写,获取研究对象的一般人口学特征、饮食行为习惯、饮食偏好和运动睡眠等日常行为习惯的信息。对调查结果进行非条件Logistic回归分析,计算优势比(odds ratio,OR)和 95%CI。结果   共计5 752名儿童同时进行问卷调查与健康体检,纳入本研究。闵行区一年级学生的肥胖检出率为15.16%,其中男性为18.35%,女性为11.83%;超重检出率为14.31%,其中男性为15.15%,女性为13.43%。平日饮食以荤菜为主(OR=1.58,95%CI:1.32～1.91)、早餐食用频率低(OR=1.87,95%CI:1.01～3.46)、咖啡因食品摄入过多(OR=1.66,95%CI:1.09～2.51)、吃饭速度快(OR:3.32～14.95)等均显著增加了儿童肥胖的危险性;而平日饮食以素菜为主(OR=0.51,95%CI:0.35～0.74)和挑剔食物(OR:0.38～0.64)与较低的儿童肥胖有显著性统计关系。在饮食偏好方面,喜欢吃肉类(OR=2.11,95%CI:1.42～3.14)和腌熏类食物(OR=1.42,95%CI:1.05～1.92)是儿童肥胖的危险因素。结论  不良的饮食行为习惯与儿童肥胖存在关联性。     

肿瘤坏死因子α基因多态性与系统性红斑狼疮的相关研究

目的 探讨肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）α的基因多态性与华东地区汉族人群系统红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE)易感性的关系及其在SLE家系中的传递规律。方法 应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性对99例SLE患者，116名正常人及12个SLE家系的48名成员进行了TNFα基因分型。结果 SLE患者的TNFα等位基因频率高于对照组（8.6%vs3.4%,OR=2.63,P=0.00232)，在SLE家系研究中未发现TNFα基因多态性与SLE存在关联以及传递－连锁不平衡的证据。结论 TNFα2等位基因可能是SLE的易感等位基因。     

肾上腺髓性脂肪细胞瘤1例

肾上腺髓性脂肪瘤是一种罕见的无功能性肾上腺良性肿瘤,由脂肪组织和骨髓成分混合而成.我院手术病理证实一例,报告如下.