36380名河北汉族HLA供者基因多态性及其分布特征

目的了解河北省汉族人群人类白细胞抗原HLA-A、B、DRB1基因多态性及分布特征。方法采用序列特异性寡核苷酸探针聚合酶链反应(PCR-Sequence Specific Oligonueleotide Probing,PCR-SSOP)方法,对36 380名河北汉族捐献造血干细胞健康志愿者的HLA-A、B、DRB1基因作低分辨基因分型检测,采用方根法计算HLA-AB、DRB1基因频率,并进行群体比较。结果河北汉族人群中共检出18个HLA-A基因43个HLA-B基因和14个HLA-DRB1基因,呈现较高的基因多态性,包括过去很少被检测到的HLA-A*25,A*74,B*42,B*53,B*73,DR*18。,其中A座位最常见基因依次为:A*02、A*11、A*24、A*30、A*01、A*03、A*33 B座位最常见基因依次为:B*13、B*1501(B62)、B*51、B*4002(B61)、B*4001(B60)、B35,B46DRB1座位最常见基因依次为DRB1*15、DRB1*07、DRB1*09、DRB1*12、DRB1*04、DRB1*11和DRB1*14,结论河北汉族人群HLA-A、B、DRB1基因分布有自己的特点,各基因频率介于南北汉族之间,但更接近于中国北方汉族人群,符合地域分布特征。     

婴幼儿完全性肺静脉异位引流的外科治疗

目的:对婴幼儿完全性肺静脉异位引流的外科治疗进行分析总结。方法:选取山西省儿童医院心胸外科2009年10月~2014年4月收治的TAPVC患儿21例,其中心上型12例、心内型7例、混合型1例、心下型1例,均在体外循环下行完全性肺静脉异位引流矫治术。结果:主动脉阻断时间为(42.6±21.3)min,体外循环时间为(84.6±28.4)min,术后呼吸机使用时间(3.42±2.01)d。所有患儿手术均成功,早期无死亡。围手术期出现低心排2例,肺高压危象1例,合并肾功能不全1例,出现房性早搏3例,节性心律2例,延迟关胸1例,均经治疗后出院。术后随访3个月~2年,除1例心上型TAPVC患儿,术后1年出现吻合口狭窄,肺静脉梗阻,死于严重心衰。余患儿生长发育良好,紫绀消失。多次复查心脏彩超,吻合口无梗阻,房室腔较前减小或基本接近正常。结论:对TAPVC患儿,一旦确诊,就应该尽早手术治疗,术中吻合口足够大是手术成功的关键。同时加强术后监护治疗,防止术后低心排及肺动脉高压危象的发生,并加强术后随访。     

简易ABO基因定型试剂盒的建立简

近年来，ABO基因分型技术克服了血型血清学方法的限制，为临床解决了一些疑难血型鉴定问题，已作为一种独立简便的分型方法，得到广泛应用。在输血和器官移植中，ABO系统是最重要的人类同种抗原。在临床方面，由于疑似遗传的弱亚型或其他变异亚型、获得性A或B血型、在疾病或妊娠中暂时出现的A或B抗原表达减弱、大量或反复输血、在胎儿期早期发生的祖细胞交换或正处在干细胞移植期而造成的嵌合体和极少数的与ABO相关的新生儿溶血病等原因，     

凋亡抑制蛋白Livin在肝癌组织中的表达及其临床意义

<正>Livin蛋白是2001年由Kasof等报道的凋亡抑制蛋白(IAPs)家族的一个新成员,含有IAPs家族成员所特有的BIR和RING锌指结构域。本研究主要收集了48例原发性肝癌组织、20例肝硬化组织、12例外伤性肝破裂正常肝组织标本,采用免疫组织化学技术[链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)]和图像分析技术,检测Livin蛋白在肝癌组织中的表达情况,并探讨其表达与肝癌某些临床特征之间的关系。     

儿童新型隐球菌性脑膜炎21例护理体会

新型隐球菌属深部感染真菌，主要通过呼吸道侵入人体，在人体免疫力低下时，侵袭中枢神经系统引发隐球菌性脑膜炎(隐脑)。此病10岁以下儿童少见，呈亚急性或慢性起病，病情复杂，疗程长，护理难度大，病死率高。1995～2002年本院共收治23例该病患儿，经过精心治疗和护理，取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

微创颅内血肿清除术后再出血的临床分析

目的分析微创术在治疗高血压脑出血中再出血的相关因素.方法对实施微创颅内血肿清除术的脑出血患者114例分成非再出血组与再出血组.针对手术时间、手术前后血压状态、术前血肿量、血肿形态及既往是否有大量饮酒史、卒中等进行对比分析.结果 （1）6h内手术组再出血发生率明显增高（P〈0.01）;（2）再出血组收缩压明显高于非再出血组（P〈0.05）;（3）再出血组中大量出血及不规则出血例数存在显著差异（P〈0.05）;（4）大量饮酒、慢性肝病、长期服用阿司匹林史与再出血明显有关（P〈0.05）.结论 6h内手术、收缩压明显增高、大量出血及不规则出血及既往大量饮酒、慢性肝病、长期服用阿司匹林史是微创颅内血肿清除术后再出血发生的相关因素.     

无结膜切口小梁切除术43例临床分析

目的 为了探讨解决抗青光眼滤过术后包裹性滤过泡形成致远期眼压常不能有效控制这一难题。方法 采用无结膜切口小梁切除术治疗青光 眼43例（51眼）并长期观察。结果 半年后有40眼视力增加，37眼神野扩大，除3眼外，其余病例1年后眼压均控制在正常范围，无1例包裹性滤过泡形成。结论 本术式与以往小梁切除术相比，能有效地防止包裹性滤过泡的形成，远期滤过作用可靠恒定，有一定的优点，值得临床上进一步探讨。     

中国部分地区335家理发店使用共用剃刀的现状调查

流行病学研究已经确定在理发店使用剃刀刮脸剃须是造成乙型肝炎和丙型肝炎传播的重要原因。艾滋病病毒也很有可能通过使用共用剃刀进行传播。但是这种发生频率较高，涉及人群广泛的风险行为还没有得到大多数公民以及相关从业人员的应有重视。笔者对我国部分地区理发店的理发师、顾客进行了现场抽样观察及问卷调查，对他们的行为以及相关知识进行了分析，结果报告如下。