柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗轻微型肝性脑病临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗轻微型肝性脑病(MHE)的临床效果。方法:选取78例MHE患者,随机分为对照组与试验组各39例,对照组采用乳果糖治疗,试验组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗。比较2组中医证候评分、血氨水平、数字连接试验(NCT)完成时间、数字符号试验(DST)评分及生活质量评分。结果:治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),试验组中医证候评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血氨水平、NCT完成时间均较治疗前降低(P0.05),DST评分均较治疗前升高(P0.05);试验组血氨水平、NCT完成时间均低于对照组(P0.05),DST评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均较治疗前升高(P0.05);试验组心理健康、社会关系评分高于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合乳果糖治疗MHE疗效确切,可降低血氨水平,提高患者的生活质量。     

左心室质量指数对重度主动脉瓣病变患者的评估作用

回顾性分析2020年9月至2022年3月因重度慢性主动脉瓣病变于我科行单纯主动脉瓣置换的115例患者的临床资料，对比重度退行性主动脉瓣狭窄及重度退行性主动脉瓣关闭不全患者的左心室质量指数（LVMI）。结果显示，重度退行性主动脉瓣关闭不全患者LVMI [(148.33±6.47) g/m2]明显高于重度退行性主动脉瓣狭窄患者[（124.11±5.31） g/m]，表明主动脉瓣关闭不全患者在行瓣膜置换前已经存在严重的左心室肥厚，术前等待时间越长，LVMI越高（r2=0.78,P <0.05）。主动脉瓣关闭不全发展至重度后应尽早手术，以期获得更好的远期疗效。     

PBL联合案例教学法在中西医结合传染病教学中的应用

目的 观察以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合案例教学法在中西医结合传染病教学中的应用价值。方法 选取2021年6—10月在首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心实习的60名北京中医药大学硕士研究生作为研究对象，采用随机分组的方法，将60名学生平均分为两组，其中试验组30名学生，对照组30名学生。对照组采用传统教学法，试验组采用PBL联合案例教学法。比较两组的考核成绩、自我评价和学生满意度。结果 教学结束后，试验组和对照组两组学生的出科考核成绩与入科考核成绩相比，均显著升高；试验组学生的出科考核成绩显著高于对照组学生的出科考核成绩，两组相比差异有统计学意义（P <0.05）；试验组学生的自我评价分数和学生满意度均显著高于对照组学生，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 中西医结合传染病教学中采用PBL联合案例教学法能够提高学生的临床教学成绩，且能提高学生综合素质。     

健脾化湿方对乙型肝炎肝硬化患者1年内发生门静脉血栓的影响

目的:探讨健脾化湿方对乙型肝炎肝硬化患者1年内门静脉脉血栓(PVT)发生率的影响。方法:选取2013年1月至2018年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的乙型肝炎肝硬化患者451例，随访1年。根据1年内是否发生PVT,分为PVT组与非PVT组；通过Logistic回归方法分析影响PVT发生的独立危险因素，并观察健脾化湿方对PVT的预防作用。结果:两组患者的年龄、性别、基础病因、合并高血压、合并糖尿病、WBC、Alb、TBil、INR、APTT、FIB、PT、MELD评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);非条件Logistic回归分析结果显示，有上消化道出血史、PLT升高、门静脉宽度增宽、未应用中药治疗是乙型肝炎肝硬化患者发生PVT的独立危险因素(P<0.05)。采用1∶1倾向性评分对两组患者进行匹配后，健脾化湿方组患者1年内PVT发生率8.2%,对照组为18.5%,健脾化湿方组患者PVT发生率较对照组下降10.3%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:有上消化道出血史、PLT升高、门静脉宽度增宽、未应用中药治疗是乙型肝炎肝硬化患者发生PVT的独立危险...     

传染病动力学模型在新型冠状病毒感染中应用的研究进展

2019年底新型冠状病毒感染疫情的出现给中国及世界造成了极大影响。传染病动力学模型因其可以揭示传染病的特征并预测其传播趋势，被广泛应用于新型冠状病毒感染疫情的预测。目前应用较广泛的传染病动力学模型是仓室模型，其结构相对简单，数据无需太过复杂，应用于早期疫情预测，但缺乏对不同个体间交互作用的考量。微观个体模型和集合种群模型克服了上述不足。微观个体模型从微观个体层面考虑了个体接触交互的异质性，但计算复杂、计算量庞大；集合种群模型考虑了种群的移动性和种群内部个体的异质性，但需要庞大的人类地理位置信息网络来构建模型。本文针对三种不同传染病动力学模型在疫情中的应用进行概述，通过比较不同模型的优缺点，探寻从多水平上建立精准预测重大突发急性传染病传播动态的综合传染病动力学模型的可能性，以期为形成快速有效的防控策略提供数据支撑和理论依据。     

国内外有关传染病流行病学期刊现状与分析

目的 分析国内外传染病流行病学方向相关学术期刊，为专业技术人员投稿和查阅文献提供依据。方法 于2021年12月收集整理2020版期刊引证报告（journal citation eport,JCR）、中文期刊中传染病流行病学相关期刊，采用总引用数、影响因子、年载文量等指标整理SCI期刊，采用刊期、收录数据库等指标整理中文期刊。结果 目前与传染病流行病学方向相关英文期刊共有78本，主要分布在“传染病”、“公共、环境和职业卫生”、“统计与概率”等学科类别中；中文期刊共有19本，其中4本被PubMed收录，11本被《中文核心期刊要目总览》收录。结论 传染病流行病学专业相关期刊较多，但缺少此方向的独立期刊，随着学科发展，发文需求增加，为促进其发展，建议成立专刊。     

天津市航空口岸新型冠状病毒肺炎疫情输入情况的时空特征分析

目的：了解天津市航空口岸入境人员及境外输入性新型冠状病毒感染者的流行病学特征及疫情输入的时空特征。方法：采用描述性统计对2020年3月21日—2022年2月28日入境人员相关信息进行描述；采用卡方检验、Fisher确切概率法分析不同年龄、国籍输入性感染率差异；采用Mann-Kendall趋势检验分析输入性感染率趋势；采用聚类分析对入境航班的输入性风险进行分类并使用ArcGIS制作可视化地图。结果：截至2022年2月28日，天津市航空口岸累计发现877例（0.56%）输入性感染者，输入性感染率2021年6月前呈平稳趋势，6月起呈上升趋势（Z=3.748,P<0.01）,2022年1月达到最高点；病例来源国中，旅居塞内加尔的人员中输入性感染率最高（2.61%）；塞内加尔、塞尔维亚、波兰、尼日尔为天津市新型冠状病毒肺炎输入高风险国家。结论：天津市输入性疫情风险呈升高趋势，风险较高的地区为欧洲及非洲。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术麻醉及镇痛中的应用

目的 研究分析对胸腔镜肺癌根治术患者采取超声引导下行胸椎旁神经阻滞麻醉的效果及镇痛作用。方法 选取2021年1-12月本院接诊的90例胸腔镜肺癌根治术患者纳入观察对象,依据麻醉方法进行分组,其中45例患者实行常规麻醉归为对照组,另45例实行超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉的患者归为观察组,观察并分析2组患者麻醉的效果。结果 观察组静息状态下的30min、6hVAS评分呈下降趋势,且低于对照组(P<0.05);而12h、24h静息状态下的VAS评分结果,组间无意义(P>0.05)。麻醉前2组HR、MAP检测值无意义(P>0.05);观察组术后0min、1h和6h的上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。组间手术时间无意义(P>0.05);观察组的丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼用量均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为相比对照组更低(P<0.05)。结论 采取超声引导下行胸椎旁神经阻滞麻醉作用于胸腔镜肺癌根治术患者效果突出,有效减轻疼痛,延长麻醉时间,推动手术顺利进行,临床应用价值高。     

薏苡附子败酱散通过调控NF-κB信号通路对结肠炎癌转化模型小鼠结肠癌发生的影响

目的 研究薏苡附子败酱散对结肠炎癌转化模型小鼠结肠癌发生的影响。方法 采用Aom/DSS法建立炎癌转化模型小鼠，将72只小鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林组(60 mg/kg)和薏苡附子败酱散低、中、高剂量组(4、8、16 g/kg),每组12只，给药干预12 d。记录小鼠体质量和一般情况，对疾病活动指数(DAI)进行评分。处死小鼠后记录肠道瘤体数目、脾脏质量和结肠长度，HE染色观察结肠组织病理变化并进行组织病理学评分，酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎性因子IL-5、IL-6、IL-17、IL-10、IL-2和IFN-γ水平，蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测NF-κB p65、IKB-α和p-IKBα蛋白表达。结果 与模型组比较，薏苡附子败酱散各剂量组结肠长度增加(P<0.01),脾脏指数、结肠病理组织评分、血清IL-5水平和肿瘤组织NF-κB p65、IKB-α和p-IKBα蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),薏苡附子败酱散中、高剂量组结肠瘤数减少(P<0.05,P<0.01),血清IL-6、IL-17水平降低(P<...