单穴电针治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法。方法:将全部入组98例患者随机分成治疗组(n=53)与对照组(n=45),分别于局部单穴电针与常规取穴电针治疗,并采用改良ODI量表分别对两组患者腰椎功能进行连续动态观测(共9次)。结果:局部单穴电针与常规取穴电针都可显著改善入组患者腰椎功能,首次治疗后两组ODI评分均较治疗前有显著性差异(P<0.001),但同时间点ODI评分组间比较也分别具有显著性差异(P<0.001),两组总疗效亦具有显著性差异(P<0.001)。结论:局部单穴较常规取穴电针对LIDH具有较好的临床疗效。     

腰椎间盘突出症单穴电针疗法社区推广应用研究

目的:观察单穴(腰突穴)电针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其在社区医疗机构的推广应用。方法:采用三级推广模式,以多中心科研协作为平台,将240例腰椎间盘突出症患者分为A组(三甲医院,80例,脱落3例)、B组(二级医院,80例,脱落8例)和C组(社区卫生服务中心,80例,脱落7例),均采用统一试验方案指导下的单穴(腰突穴)电针治疗,单次电针60 min,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周。观察每次治疗前后各组视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评定临床疗效。结果:与单次治疗前比较,各组每次治疗后VAS评分均降低(P<0.05)。除第2、5次治疗外,A组的即时效应高于B组和C组(P<0.05)。A、B、C组的总有效率分别为90.9%(70/77)、93.1%(67/72)、86.3%(63/73),3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单穴电针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可快速缓解疼痛,且具有操作简便、易掌握的特点,适合在基层医院推广应用。     

腰椎间盘突出症非手术治疗规范化的思考与建议

腰椎间盘突出症为坐骨神经痛的常见病因，多种非手术治疗疗效满意，并在多国被推荐使用。非手术疗法的有效性与优势取决于如何被有效运用。为此，该文提出医患双方的积极态度、正规治疗方案与足够的治疗时间，以及多种疗法的程式化运用是规范该病非手术治疗的基本要求。     

基于“骨错缝、筋出槽”诊治椎间盘病症

目前，包括颈椎和腰椎在内的椎间盘病症发病率居我国各种慢性难治性疾病的第8位。如何正确诊疗本病症，才能提高和稳定疗效、降低复发率是世界性医学难题。以往认为椎间盘变性、膨出或突出是引起椎间盘病症临床症状的主要原因，在这一理论指导下，现代临床也较多地针对椎间盘进行治疗。但是，这一理论并未获得充分的临床证据支持。根据椎间盘病症的临床特点，结合中医学认识，我们认为其发病的关键病机是“骨错缝、筋出槽、筋骨失和”。本文试从这一认识出发，探讨椎间盘病症诊治的新思路。     

瘀血病机与腰痛证治——石印玉教授辨治瘀血腰痛学术思想管窥

石印玉教授为首批上海市名中医,在从事中医骨伤科临床、教学与科研工作的40余年里,坚持以传统中医药理论为主导,以现代西医学相关知识为依据,以临床研究为发展方向,充分继承并发扬了“石氏伤科”深厚的家学渊源与临床诊治特色,强调“十三科一理贯之”,在综合运用中医药多种疗法     

腰椎间盘突出症患者外周血血栓素B2、前列环素及其比值与腰腿痛的相关性研究

目的:探寻腰椎间盘突出症电针镇痛的有效方法,探讨其促循环作用机制。方法:将98例患者按入组先后随机分成治疗组(n=53)与对照组(n=45),观察电针前后疼痛程度以及外周血TXB2、6-K和T/K比值的变化,治疗组采用局部单穴电针,对照组采用常规取穴电针,各组的电针参数与针刺频度一致。结果:两组治疗后患者疼痛程度均明显减轻,但存在着组间差异;同时两组外周血TXB2和T/K比值均显著降低(P<0.01),而6-K则显著升高(P<0.01),各指标也存在着组间差异。结论:患者外周血TXB2、6-K和T/K比值可能参与LIDH发生、发展过程的调控,可作为疾病预后与临床疗效的观察指标之一;局部单穴电针对腰椎间盘突出症具有较好的镇痛作用,其作用机制与改善受累神经根微循环状况有关。     

寰枢关节骨错缝的影像学量化研究

目的 探讨建立寰枢关节骨错缝的一种可靠的测量方法.方法 随机抽取47例门诊颈椎病患者的开口位x线片,用数码相机翻拍后输入计算机,采用Cord draw12.0图像处理软件进行寰椎、齿突轴线共线法和比值法两种测量方法的分析比较.结果 比值法的灵敏度(真阳性率)为96.88%,特异度(真阴性率)为73.33%,符合率为89.36%,假阳性率为26.67%,假阴性率为3.12%,似然比为3.63,正确诊断指数为70.21%.结论 寰枢关节骨错缝的比值测量法具有很高的灵敏度和特异度,不仅能客观反映寰枢关节骨错缝的程度,而且也可为评价手法矫正寰枢关节骨错缝的疗效提供客观的量化依据.     

加味复元活血汤治疗胸胁屏伤76例临床观察

自1997年6月至1999年4月,我们采用自拟加味复元活血汤治疗胸胁屏伤76例,取得满意的临床疗效。兹将有关资料整理并报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例均来自江苏省中医院骨伤科。入院病例应符合:(1)具有明显的胸胁部外伤史。(2)伤后胸部疼痛,胸满气短,咳呛或转动时疼痛加剧,甚者喘促气短,唇甲发绀,或伴有低热,或日哺潮热,局部压痛,胸廓挤压试验阴性。(3)排除病例:a妊娠或哺乳期妇女,过敏体质及对本方过敏者。b体检或X线检查发现有气、血胸、胸膜炎、心包阻塞者。c合并有重度的胃、十二指肠溃疡,心血管、脑血管、肝肾及造血系统等…     

独取奇穴治疗急性腰扭伤的临床文献研究

急性腰扭伤是临床常见病与多发病，大多具有发病急，病情重的特点。会给广大患者和日常生活与工作带来诸多麻烦。独取经外奇穴治疗该病方法简便，一针即灵，每获奇效。受到普遍欢迎。本文对２０余年来有关文献报道加以全面收集，系统事理和综合评述，希望同道有所参考。