多成分综合评分法优化滇桂艾纳香提取工艺

目的：通过正交试验设计对滇桂艾纳香的提取工艺进行优化。方法：建立HPLC测定滇桂艾纳香中原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸和芦丁含量的方法,采用L₉（3⁴）正交试验法,选择提取溶剂、溶剂用量和提取时间3个因素,以原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸和芦丁4种成分含量建立综合评价指标,优化滇桂艾纳香提取工艺。结果：优选出滇桂艾纳香提取工艺,采用回流提取法,加入10倍量60%甲醇,提取30 min。结论：所建立的提取工艺稳定可靠,提取效率高,对滇桂艾纳香药材及其相关制剂的质量控制具有一定的参考和指导意义。     

经皮肝穿刺胆管造影X线分析

超声、CT和MRI已经广泛运用于肝胆疾病的检查,但经皮肝穿刺胆管造影(PTC)技术仍然是诊断胆管阻塞性疾病最简便、直接、准确的方法之一 [1,2].本文收集2001～2005年以来确诊、资料完整的53例,其中胆管结石和胆管蛔虫等34例,胆管、胰腺癌等19例.所有病例均经手术、病理证实并拍摄X线造影片,现分析如下.     

废弃一次性注射器致儿童眼球穿透伤

目的 :观察 2 0例废弃的一次性注射器所致的儿童眼外伤的预后 ,探索此类患者的治疗措施和预防办法。方法 :对仅限于前葡萄膜炎症的伤眼 ,采用保守治疗。对有明显白内障和眼内炎的患者采用玻璃体切除的方法。结果 :13例行晶状体和后部玻璃体切除 ,7例行保守治疗。出院时视力 :8例视力在 0 .2～ 0 .6之间 ,9例视力在 0 .0 2～ 0 .1之间 ,1例光感 ,2例无光感的患者 ,出院时均有早期眼球萎缩。结论 :废弃的一次性注射器所致的儿童眼外伤隐蔽性强 ,危害严重 ,必须引起卫生行政部门和眼科界的高度注意。     

MRI导向下立体定向手术治疗颅内病变的护理

目的 总结立体定向手术治疗颅内病变的临床护理经验。方法 对本组83例立体定向开颅患者的护理进行总结，找出其中的护理问题和对采取的护理措施进行分析。结果 经过系统认真的术前、术后护理，未发生任何护理并发症，取得较好的护理效果。结论 通过对立体定向神经外科手术后患者实施有效的整体护理，可以防止护理并发症的发生，促进疾病的康复，缩短平均住院日。     

2型糖尿病患者睡眠障碍危险因素的Meta分析

目的 系统评价T2DM患者睡眠障碍的危险因素及其关联强度,为建立风险预测模型提供依据。方法 检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library数据库有关T2DM患者睡眠障碍危险因素的文献,检索时限为建库至2020年6月8日。由2名研究员独立完成文献筛选、质量评价及资料提取,应用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇文献,5 773例研究对象。经Meta分析,各危险因素的合并OR(95%CI)分别为:年龄1.39(0.89～2.17)、性别1.49(1.04～2.14)、病程1.44(1.08～1.91)、HbA1c 1.51(1.07～2.13)、BMI 1.01(0.96～1.08)、FPG 1.48(1.16～1.87)、HOMA-IR 1.55(1.11～2.17)、独居2.14(1.60～2.86)、吸烟1.68(1.16～2.41)、OSA 1.82(0.58～5.76)、心血管疾病史1.76(1.26～2.48)、精神心理问题1.71(1.18～2.49)。结论 女性、病程长、高HbA1c值、FPG异常、HOMA - IR增加、独居、吸烟、有心血管疾病史及精神心理问题是识别、预测T2DM患者睡眠障碍首要考虑的危险因素。     

老年乳腺癌患者手术后并发脑梗死的护理

老年乳腺癌术后并发脑梗死是一种临床上较为少见，但后果十分严重的并发症，其致残率高、病程长、恢复慢，严重影响了老年人术后的生活质量，近三年来，我们对临床上乳腺癌手术后并发脑梗死7例老年患者进行积极有效的观察和护理，收到良好的效果，现将护理体会报告如下。     

施图伦治疗VDT视疲劳临床观察

目的：观察施图伦滴眼液治疗VDT视疲劳的临床效果。 方法：应用施图伦滴眼液治疗VDT视疲劳48例96眼，以视疲劳的10项自觉症状为观察指标，同时观察药物的不良反应。 结果：显效29例（61％），有效15例（31％），无效4例（8％）。总有效率为92％，平均用药10d，用药后眼痛、眼胀、眼干、视物模糊、重影首先缓解，恶心呕吐无明显改善。 结论：施图伦治疗VDT视疲劳，安全有效，且反复使用仍然有效。     

膝骨性关节炎患者生存质量及其证候分布关系分析

为了解膝骨性关节炎(膝OA)患者生存质量及其证候分布关系,对204例膝退行性骨关节病患者进行一般情况、生存质量流行病学调查.结果膝OA患者的生存质量总评分得分较低,各维度受损程度按得分由大到小依次为躯体维度、心理维度、社会维度、物质维度;各证候患者生存质量均有不同损害,血瘀证的生存质量总分量低;生存质量与证候之间关系示瘀血证、寒痹证对QOL的影响有统计意义(P＜0.05),瘀血证除物质维度影响无统计意义外,其余各方面影响均有统计意义,且均呈负相关关系;寒痹证只在物质维度有显著影响,余方面皆无统计意义.QOL各因子得分对血瘀证的影响分析结果示住房、躯体不适感、运动功能、正性情感和婚姻家庭等因子对血瘀证的发生影响有统计意义.其余各证候对QOL的影响均无统计意义.     

蜡样芽胞杆菌致化脓性眼内炎1例

1病例报告男,10岁,因右眼被铁丝刺伤后视力骤降13h于2004-02-04急诊入院,入院时眼部检查:右眼视力无光感,眼睑肿胀,混合充血,角膜下方旁中央区4mm长横形全层裂口,前房变浅,可见黄白色渗出,未见积脓平面,虹膜嵌顿,表面有粘稠分泌物附着,瞳孔变形,对光反射消失,晶状体呈白色混浊,