高血胆固醇症病人体内铁贮水平与心肌灌注 左心室功能的相关研究

目的评价血清铁参数与高血胆固醇症(HCL)病人心肌灌注、室壁运动异常及血管造影显示的冠状动脉疾病(CAD)程度的相互关系.方法选择38名具有高血胆固醇症(LDL-C＞3.38mmol/L)从未治疗过的男性病人(平均年龄59±6岁)作为HCL组和32名年龄匹配而胆固醇水平正常(NCL)的男性为NCL组,进行冠状动脉造影并在10d内行SPECT检查,应用99mTc-甲氧基异丙基异氰(MIBI)进行静息/负荷门控断层心肌灌注显像、室壁运动功能图像分析;同时测定血清铁参数、血脂及常规血液学参数.结果在HCL组发现血清铁蛋白(SF)与心肌灌注系数(r=0.70,P＜0.01),可逆系数(r=0.66,P＜0.01)和室壁运动系数(r=0.53,P＜0.05)之间呈显著性相关;而总铁结合力与灌注系数之间呈一弱(负)相关(r=-0.52,P＜0.05).在NCL组铁参数与灌注系数及室壁运动系数之间无显著性相关.多元回归分析证实血清铁蛋白水平是决定HCL病人中心肌灌注的独立因素(β=0.55,P＞0.05).铁参数与两组通过冠状动脉造影(CAG)进行评分所定义的CAD程度无关.结论体内铁贮水平升高与HCL病人心肌灌注和功能异常的严重性和程度有着密切的关系,但与CAD的造影显示的病变范围无关.血清铁蛋白水平增高,可增加铁介导的氧化应力和LDL过氧化作用,导致HCL相关的血管内皮功能紊乱并进一步损伤心肌灌注和室壁运动功能.     

球囊二尖瓣扩张术后心房纤颤复律的临床研究

目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P＜0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P＜0.01),心房纤颤持续时间明显长(P＜0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P＜0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重.     

脱水剂在高血压性脑出血微创清除术中的应用

高血压性脑出血是神经内科常见疾病,脑出血是因其最主要的病理生理改变是由于血肿的占位疚造成脑组织的直接受损及血肿周围脑组织水肿引起的继发性脑损伤,治疗的重点在于及早清除血肿及减轻脑水种.     

各种钢板微创内固定治疗四肢骨折

目的 总结各种钢板微创手术治疗四肢骨折的经验。方法 从2002年6月。2004年8月，对62例四肢各型骨折的患者在微创手术下进行了手术内固定。其中男42例，女20例，年龄14-72岁，平均32岁。结果 本组病例切口均顺利愈合，术后3～7天出院；全部获得随访，平均随访时间6个月；骨愈合时间3-10个月。按Johne-Wruhs方法评价功能，优55例，良6例，中1例，差0例，以优良为满意标准，本组病例总体满意率98．4％。结论 各种钢板微创内固定治疗四肢骨折具有手术创伤小、骨折愈合快、功能恢复好的特点。     

尼卡地平与复方降压片治疗高血压病的对比观察

尼卡地平(Nicardipine)为日本研制的第二代钙拮抗剂,其化学结构与硝苯吡啶相似,常用量即有强大的降压效果。我们自1989年1月以来对国产尼卡地平和复方降压片治疗高血压病进行了对比,现总结如下。     

鱼腥草板兰根注射液穴位注射对慢性肾功能不全免疫功能的影响

目的　观察鱼腥草、板蓝根注射液穴位注射对慢性肾功能不全 (CRF)免疫功能的影响。方法　选择慢性肾功能不全伴轻度氮质血症病人、正常人组各 30例 ,分别做红细胞免疫功能检测及免疫球蛋白检测。结果　治疗前CRF患者红细胞免疫C3b及促进因子明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,免疫复合物花环及抑制因子较正常对照组高 (P <0 0 5 )。免疫球蛋白IgG均低于正常对照组 (P <0 0 1) ,IgA、IgM与对照组相比无差异 (P >0 0 5 )。经治疗四个疗程后 ,CRF患者红细胞免疫C3b受体花环及促进因子明显增强与治疗前相比差异显著 (P <0 0 5 ) ,免疫复合物花环及抑制因子比治疗前有明显调整两者相比有显著差异 (P <0 0 5 ) ,免疫球蛋白IgG比治疗前有显著提高 (P <0 0 5 )。结论　CRF患者经过穴位注射治疗四个疗程后 ,对机体红细胞免疫黏附功能和体液免疫功能有明显增强及调节作用 ,并使机体抗病能力增强 ,临床检验肾功能各项指标有所纠正     

柔红霉素在小鼠白血病细胞内药代动力学的研究

本文研究了柔红霉素在两种小鼠白血病细胞内的吸收和排泄,结果表明经过60min～100min,细胞内药物浓度达到稳态。两种白血病细胞L_(7811),L_(1210)及消除相半衰期T_(1/2β)分别是60.13、83.45h。     

门脉高压症围手术期营养支持与术后感染的关系（附46例临床分析）

本文收集４６例肝功能Ｂ级的门脉高压症病人，对其围手术期营养支持与术后感染的关系加以分析。结果表明，使用糖、脂肪、氨基酸为营养物质的病人，其术后感染发生的机会和程度均优于单纯以葡萄糖为能源的病人。围手术期营养支持之所以可以明显降低和减轻术后感染发生的机...     

口服硫氮酮并氨酰心安致窦性停搏1例

53岁女患,以冠心病、不稳定至心绞痛、陈旧性下壁心肌梗塞,给消心痛、心痛定、潘生丁口服并静滴极化液,症状减轻。后又加服硫氮(艹卓)酮30mg,