对超声心动图负荷试验技术的评价

对超声心动图负荷试验技术的评价钟敬泉张运现代化的两维超声心动图对心脏解剖及功能高质量的显示与彩色多普勒血流显像相结合，使对心血管疾病的诊断产生了革命性的变化。然而，由于心肌缺血有时只有在情绪激动或运动负荷条件下才能作出诊断，静息状态的超声多普勒检查不...     

矫正的主动脉血流参数在评价左室收缩功能中的价值

为了评价矫正后的主动脉血流参数，与左室收缩功能（LVEF）的关系，我们在25例上常人（A组）、30例陈旧性心梗（B组）和26例扩张型心肌病（C组）中，利用二维和多普勒超声技术，测量了左室射血分数（LVEF）、主动脉血流参数（Vp、MAC）及由容积和面积矫正后的主动脉血流参数结果显示，矫正后的主动及血流参数与LVEF高度相关（r=O．71～0．89、p＜0．001）。结论：矫正后的主动脉血流参数更能准确反映左室收缩功能。     

VCAM-1及ICAM-1在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 观察胃癌组织中血管细胞黏附分子（VCAM-1）及细胞间黏附分子（ICAM-1）的表达，探讨其临床意义。方法 用免疫组化法（S—P法）测定67例胃癌患者胃癌组织和非癌组织VCAM-1及ICAM-1的表达，对胃癌标本进行系统病理学检查。结果 胃癌患者胃癌组织VCAM-1及ICAM-1表达显著高于非癌组织。胃癌组织VCAM-1及ICAM—1表达水平明显与临床病理、淋巴结转移及TNM分期有关。结论 胃癌组织VCAM-1及ICAM-1的表达可能反映了肿瘤的发生和转移，具有一定的临床意义。     

孕期规范化诊疗和管理对双胎妊娠结局的影响分析

目的探讨双胎妊娠孕期规范化诊疗和管理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在民勤县中医院进行早孕建档的61例双胎妊娠孕妇的临床资料。比较分析孕期给予常规检查(A组,n=31)与规范化诊疗和管理(B组,n=30)对孕妇的分娩方式、围产儿结局和并发症发生的影响。结果 B组孕妇的剖宫产率和早产率低于A组(P0. 05),流产、妊娠高血压、糖耐量异常和贫血的发生率两组差异无统计学意义(P0. 05); B组围产儿生长受限发生率低于A组(P0. 05),但新生儿死亡、新生儿窒息、低体重儿、双胎输血和胎儿畸形两组差异无统计学意义(P0. 05); B组的母婴同室率、1 min和5 min Apgar评分高于A组,入NICU率低于A组(均P0. 05)。结论双胎妊娠孕期实施规范化诊疗和管理可显著降低剖宫产率和早产率,且可降低胎儿的生长受限发生率,提高母婴同室率和1 min、5 min Apgar评分,显著改善双胎妊娠的母儿结局。     

LC-MS/MS法分析人血浆中西格列汀浓度及其应用研究

摘要：目的 建立一种测定人血浆中西格列汀浓度的液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）分析方法,并将该方法应 用于西格列汀在人体内的药代动力学研究。方法 以西格列汀-d4为内标,血浆样品经CleanertPPT沉淀板沉淀后, 通过Diamonsil C18色谱柱（100 mm×4.6 mm,5 μm）进行分离,使用甲醇-10 mmol/L甲酸铵水溶液（含10%甲醇,0.1% 甲酸）作为流动相,进行梯度洗脱,流速为0.5 mL/min。通过电喷雾电离源（ESI）,以多反应监测（MRM）模式进行正离 子检测。从选择性、残留、线性范围与定量下限、精密度与准确度、基质效应和回收率、稳定性方面进行方法学验证。 同时考察健康人口服西格列汀片100 mg后的主要药代动力学参数。结果 西格列汀、西格列汀-d4的MRM离子对 分别为 m/z 408.0→235.2、m/z 412.1→239.0。人血浆中西格列汀在 0.5～1 000 μg/L 浓度范围内线性关系良好（R2> 0.99）,定量下限为0.5 μg/L;定量下限和质控样品的批内、批间精密度（RSD）在0.83%~12.80%之间,准确度（RE）在± 10.0%以内。健康人口服西格列汀片100 mg后主要药代动力学参数：达峰时间（Tmax）、达峰浓度（Cmax）、、生物利用度 （AUC）、半衰期（T1/2）分别为（2.44±1.29）h、（375±138）μg/L、（2 915±585）h·μg/L、（11.10±2.41）h。结论 本LC-MS/ MS分析方法敏感度高且样品处理方法简单快速,满足生物分析的法规要求,可应用于人体内西格列汀的药代动力学 研究。     

颈前路开槽减压及ORION钢板固定治疗颈椎间盘突出症疗效观察

自 1998 - 0 6～ 2 0 0 2 - 11我们采用颈前路开槽减压、植骨加ORION钢板内固定治疗颈椎间盘突出症 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 5例 ,女 2例。年龄 4 2～ 6 8岁。病程 3个月～ 3a,平均 2 a。有明显外伤史者 18例 ,曾行颈椎后路减压术者 7例。临床上均表现为脊髓及神经根压迫症状及体征。其中四肢痉挛性瘫 12例 ,下肢痉挛性瘫 11例 ,双上肢疼痛、麻木、无力者 15例 ,胸部束带感 17例 ,双足踩棉花感 14例 ,伴有膀胱括约肌功能障碍者 5例。 CT或 MRI检查 :单间隙 12例 ,其中C3～ 4 间隙 1例 ,C4～ 5…     

筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损

四肢软组织缺损如伴有骨骼或肌腱的裸露或伴有骨髓炎及慢性溃疡时,其创面的修复和覆盖是一较难解决的问题。我院自1991年4月以来共应用筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损28例,取得较满意效果。现介绍如下。     

纤维支气管镜在口腔颌面外科困难插管中的应用

目的 探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）在口腔外科全麻过程中插管困难患者中的应用.方法 使用Olympus P30型纤维支气管镜引导,经鼻将气管导管插入气管.结果 15例盲插失败或插管困难的病例均在纤维支气管镜引导下快速顺利成功插入气管导管,且无任何并发症.结论 纤维支气管镜引导下气管插管几乎无创伤,操作时间短;避免了气管切开插管对患者产生的恐怖感和由此可能产生的各种并发症以及术后各种繁杂的护理工作,同时为颈清扫或颈部手术创造无污染、无障碍的手术环境,也避免了盲插过程中可能造成的损伤出血.     

子宫及附件入右侧大阴唇1例

1　病例报告患者 ,2岁。出生后 6月右侧腹股沟区出现条索状包块 ,站立或哭闹时明显 ,用手按压可还纳。此后渐大 ,包块进入右侧大阴唇 ,近日包块出现频繁 ,且较前明显 ,不能完全还纳。但无恶心、呕吐。入院体检 :营养正常 ,Ｔ 37.2℃ ,心肺无异常。腹平坦 ,无肠型及蠕动波 ,肝脾未及。右侧大阴唇外上方可见椭圆形包块约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,皮色正常 ,无触痛 ,质较软 ,包块不能完全还纳。诊断 :右侧腹股沟斜疝。在全麻下行右疝囊高位结扎术 ,取右侧腹股沟斜疝口 ,见疝内容物为子宫及双侧附件 ,位于腹膜外。切开腹膜探查盆腔无子宫及附件…     

归仙口服液对雄性去势大鼠性功能的影响

目的：对归仙口服液进行主要药效学研究，阐明其对雄性去势大鼠性功能的影响。方法：测定大鼠交配能力，去势大鼠包皮腺、精囊腺、前列腺、提肛肌重量及脏器指数、血清激素含量。结果：显提高雄性大鼠交配能力，增加性器官的重量，体内血清睾酮含量基本未发生明显变化。结论：归仙口服液具有良好的提高雄性去势大鼠的性功能作用。