颅内蛛网膜囊肿的临床分类及治疗方法选择

目的：研究颅内蛛网膜囊肿的临床分类及治疗方法的选择。方法：对３６例颅内不同部位、经过手术治疗的蛛网膜囊肿进行分析，着重结合临床表现、影像学特点以及手术治疗进行临床分型，提出各型标准和手术治疗选择原则，并应用神经窥镜治疗蛛网膜囊肿，与常规手术比较。结果：本组３４例（９１．７％）治愈，临床症状消失。神经窥镜治疗者均获痊愈。结论：对颅内蛛网膜囊肿进行临床分型有助于科学选择治疗术式。神经窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿是一种较好的方法。     

上颈段脊髓肿瘤的手术治疗

报告15例上颈段脊髓肿瘤.占同期椎管内肿瘤的12.11％.全组病例均行手术治疗,其中全切14例(93.3％),部分切除1例.结果14例治愈,1例(6.67％)死亡.作者讨论了该部肿瘤的手术要点。     

脑-面血管瘤三例

例1 女,16岁 间歇发作性头痛、左侧肢体无力10余年 检查:右额部及鼻根部有弥散性红斑,稍高出皮肤表面,压之退色 左眼颞侧视野明显缩小,左侧肌力差,X光照片可见右侧枕部弧形钙化影 右颈动脉造影见额颞枕部广泛纡曲的扩张血管团 CT扫描示右额颞枕有斑片状及条索状钙化,中线结构无移位。诊断为“脑血管畸形”,全麻下行右     

应用大剂量地塞米松防治颅脑火器伤时冲击波效应对脊髓损伤的实验研究

本实验研究了大剂量地塞米松在防治常规弹颅脑火器伤冲击波性脊髓损伤中的作用。治疗组动物在致伤后5min内按5mg/kg计算,由静脉注入地塞米松,观察6h后剖检动物,测定脊髓水、钠和钾的含量,估价脊髓伊文思蓝的通透性以及脊髓各段的光、电镜研究比较。结果表明地塞米松能在一定程度上降低脊髓毛细血管的通透性,减轻水肿,保护脊髓神经细胞超微结构和减轻髓鞘变性等。     

氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床观察

随着社会不断进步,人们生活压力逐渐增大,功能性消化不良的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了人们的身体健康及生活质量.本院近年来对收治的功能性消化不良患者给予氟哌噻吨美利曲辛、莫沙必利联合治疗,治疗效果较好,现与以往单纯应用莫沙必利治疗的临床疗效、临床症状缓解时间等情况进行对比分析,报道如下.     

大黄不同炮制品活血化瘀作用的比较研究

目的 比较大黄4种炮制品（生大黄、熟大黄、大黄炭与酒大黄）的活血化瘀作用差异.方法 用大鼠急性寒凝血瘀证模型,观察大黄炮制品活血化瘀作用的差异.结果 大黄不同炮制品中,酒大黄活血化瘀作用最强,熟大黄稍弱,生大黄有一定的活血化瘀作用,大黄炭无活血化瘀作用.结论 活血化瘀选用酒大黄最合理.     

系统评价输尿管镜碎石术联合NTrap治疗上段输尿管结石的价值

【】目的 系统评价输尿管镜碎石术联合NTrap治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方、中国知网全文数据库(CNKI)在线数据库,纳入URL联合NTrap治疗上段输尿管结石的随机对照研究及病例对照研究,文献的方法学质量评价及相关数据的提取由2名评价员独立完成,采用RevMan 5.0软件对终点数据进行分析。结果 共纳入2个随机对照研究及2个病例对照研究,共682例。meta分析结果表明,URL联合NTrap较单独使用URL治疗输尿管上段结石的结石清除率明显提高(OR=4.28,95%CI:2.51~7.28,P＜0.00001),结石移位率及辅助碎石率明显降低(OR=0.09,95%CI:0.01~0.62,P=0.01;OR=0.18,95%CI:0.05~0.67,P=0.01),平均手术时间无统计学差异(WMD=-0.09,95%CI:-10.25~10.06,P=0.99)。结论 URL联合NTrap治疗输尿管上段结石能明显提高结石清除率,有效降低结石移位率及辅助碎石率。     

人血清胱抑素C化学发光免疫分析检测系统的建立

目的 建立可用于人血清胱抑素C(Cys C)检测的化学发光免疫分析(CLIA)系统.方法 制备抗人Cys C多克隆及单克隆抗体,以单克隆抗体包被发光板,以辣根过氧标记多克隆抗体作为游离抗体,以夹心法为检测原理,建立Cys C CLIA检测系统;对自建检测系统进行方法 学评价,并与罗氏MODULAR P800颗粒增强透射免疫分析(PETIA)系统进行比对.结果 自建CLIA检测系统线性范围为0.05~20 mg/L,灵敏度为0.05 mg/L,标准曲线线性相关系数为0.999 7,批内、批间变异系数均小于5%;与罗氏MODULAR P800 PETIA检测系统检测结果 的相关系数为0.980 2.结论 成功建立人血清Cys C CLIA检测系统,该检测系统灵敏度高、精密度好、稳定性高,能够满足临床应用要求.     

应用FITC系统建立非均衡竞争睾酮(T)化学发光法

目的 建立可广泛应用于睾酮(T)检测的方法.方法 制备辣根过氧化物酶(HRP)标记兔抗人T多克隆抗体及异硫氰酸荧光素(FITC)标记T-类似物.以抗FITC抗体包被发光板,FITC-T类似物与抗FITC抗体结合形成固相抗原,固相抗原与血清中T竞争结合抗T抗体-HRP,建立化学发光法(CLIA)血清T检测系统(FITC系统),进行方法 学评价,并与直接用T-牛血清清蛋白包被系统(非FITC系统)和罗氏公司Elecsys2010系统进行比较.结果 FITC系统检测线性范围为0.05~20 ng/mL,灵敏度为0.05 ng/mL;批内、批间变异系数均小于5%,优于非FITC系统;与Elecsys2010系统检测结果 的相关系数为0.973 2,测定结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 成功建立基于FITC系统的非均衡竞争T检测CLIA系统,精密度、灵敏度等指标均符合临床要求,可用于临床标本检测.     

后颅窝小骨窗减压扩容联合术式治疗ChiariⅠ型畸形:与其他术式比较

目的探讨治疗ChiariⅠ型畸形最佳手术策略和方式。方法 102例ChiariⅠ型畸形患者分别采用三种术式治疗。第一种术式:后颅窝小骨窗减压,联合下疝小脑扁桃体处理、第四脑室下端松解术,治疗70例(68.6%);第二种术式:常规大骨窗后颅窝减压加小脑扁桃体下疝复位,治疗21例(22.6%);第三种术式:后颅窝常规减压联合小脑扁桃体下疝复位,加脊髓空洞蛛网膜下腔分流,治疗11例(10.8%)。对3种术式的的手术效果和并发症进行统计学分析。结果术后近期(术后6月以内)症状消失或减轻84例(82.35%)。远期(术后6个月以上)随访88例(第一、二、三种术式治疗组分别为66例,14例和8例),症状消失或减轻76例(86.4%),其中第一种术式治疗组63例(95.5%,63/66);第二种术式治疗组8例(57.1%,8/14),第三种术式治疗组5例(62.5%,5/8),第一种术式的治疗效果与后两种方式比较,差异显著(P<0.01);第一、二、三种术式治疗组并发症发生率分别为7.6%(5/66),42.9%(6/14)和37.5%(3/8)。第一种术式治疗并发症发生率明显低于其余2组(P<0.05)。结论第一种术式治疗ChiariⅠ型畸形疗效确切,并发症少。