YAG激光治疗口腔颌面部血管瘤的近期疗效观察

自1984年底以来,我们应用Nd~(3+)—YAG激光治疗口腔颌面部血管瘤48例,观察时间1—10个月,本文报告其近期疗效观察。一、临床资料本组48例,其中男15例、女33例;年龄最小2个月,最大62岁,10岁以内16例,20至40岁21例。血管瘤病变部位及病理类型统计分别见表1和表     

卵巢囊肿蒂扭转临床分析

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床特点及处理方案.方法：对38例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果：38例患者中,合并妊娠者4例,绝经后妇女9例;1例保守治疗,37例手术治疗.术前明确诊断31例,漏诊6例;25例行患侧附件切除术（其中6例同时行子宫切除术）,12例行囊肿剔除术,均无严重手术并发症发生.结论：早期诊断、早期治疗对于保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症意义重大.     

妇科手术合并睡眠呼吸暂停低通气综合征三例分析

睡眠呼吸暂停低通气综合征是发病率较高、具有一定潜在危险的疾患，表现为睡眠时反复发作性呼吸暂停和(或)低通气，产生低氧血症，并可导致多系统器官功能损害，在围手术期如不给予足够的重视，有可能发生猝死等严重后果。现对我院妇科近期手术病例中出现的3例此类病例资料总结分析如下。     

卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习

目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床表现、病理特点及诊断.方法:介绍本院收治的1例卵巢硬化性间质瘤合并腹水患者,分析其主要临床表现、影像学及病理特点,并复习相关文献.结果:本病临床表现主要为月经不规律、原发或继发不孕、腹痛、盆腔包块、腹水.绝经后妇女可出现阴道出血.彩色多普勒超声发现肿瘤周边实性部分可检出较丰富的血流信号,CT对比增强扫描显示动脉期病灶周边强化明显,并向中心扩充,静脉期病灶强化仍明显,呈“快进慢出”特征,颇似“肝海绵状血管瘤”.镜下主要特征是间质瘤内区域性进行性硬化性胶原变性,瘤细胞形态多样,形成假小叶结构,血管丰富,可见大片疏松水肿区.结论:B超和CT检查能协助诊断.对于有腹水、盆腔实性包块、阴道不规则出血的女性,应考虑该疾病可能.术中送冰冻病理检查,避免过度治疗.     

子宫肌瘤发病机制研究进展

子宫肌瘤(uterine myoma),亦称子宫平滑肌瘤(leiomyoma),或子宫纤维瘤(fibroid),是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛及影响生育能力,也是临床行子宫切除术的主要病因,对女性生殖健康、社会医疗资源和卫生经济带来很大的不利影响。对子宫肌瘤发病机制的了解有助于临床医师更好地理解和治疗本病。迄今为止,子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确。遗传因素、性激素及其受体、生长因子和细胞外基质在子宫     

浅谈按摩加针灸治疗痛经的体会

1 生理特征 月经的产生是肾气、天癸、冲任、脏腑、气血协同作用于子宫,使之能够定期藏泻.与此密切相关的主要脏腑是"肝与肾",起主要辅助作用的脏腑是"胃与脾",起具体反应作用的是"胞宫",起联系及调节脏腑与胞宫的通道是经络中的"冲任"二脉,不论气血津液失调和脏腑等生理功能异常,均可引起月经紊乱或疼痛.     

下呼吸道感染病原菌分布及其耐药特点

近年来，糖尿病、器官移植患者的增加，抗生素的大量应用，使下呼吸道感染难以控制，其病原菌的分布较前些年有不同程度的变化，革兰阳性菌感染比率有下降趋势，而革兰阴性菌和金葡菌、真菌感染比率则上升迅速。临床上产ESBLs和AmpC酶的菌株明显增加，大量耐药菌株的产生势必造成患者住院时间延长，治疗费用增加，病死率上升。有必要对我院近3年来呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点做一归纳、分析，具体总结如下。     

实时荧光定量聚合酶链反应技术在人乳头状瘤病毒检测中的应用研究

目的：评价实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）检测中的临床效用.方法：2005年6月～2006年2月在中日友好医院妇产科行宫颈癌筛查女性4689例中抽取600例,按组织病理结果分为炎症组,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,宫颈癌组和湿疣组.用FQ-PCR法进行宫颈细胞8种HPV基因型分型及定量检测,并同时用杂交捕获二代（HC-Ⅱ）行13种高危型HPV检测,比较两种不同方法各组检测结果的一致性;根据FQ-PCR所得HPV-DNA拷贝数分析病毒载量与宫颈病变关系.结果：FQ-PCR和HC-Ⅱ两种方法检测高危型HPV的一致性较好,总符合率86.67%,宫颈癌组符合率100%,总Kappa指数（KI）0.722,炎症组0.650,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组KI分别为0.514、0.583、0.697,湿疣组0.659.宫颈癌的病毒载量明显高于宫颈癌前病变和宫颈炎（P＜0.05）.不同级别宫颈病变的病毒载量与宫颈炎存在显著性差异（P＜0.01）,宫颈高度病变组（≥CINⅡ）的病毒载量显著高于宫颈低度病变组（CINⅠ）（P＜0.01）,但宫颈高度病变组（CINⅡ与CINⅢ）之间无统计学差异（P＞0.05）.结论：实时荧光定量PCR技术与HC-Ⅱ法检测结果一致性较好,在分型的同时亦可进行病毒量的定量检测,是检测宫颈HPV感染的有效手段.HPV-DNA病毒载量随宫颈病变的级别的增高而增加.     

HELLP综合征6例临床分析

目的：分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）的临床特征、诊断、治疗及预后.方法：对我院12年来HELLP综合征6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：完全性HELLP综合征4例,部分性HELLP综合征2例.4例有右上腹痛或不适、茶色尿等特殊表现,2例并没有妊娠期高血压疾病的先兆.主要并发症为弥漫性血管内凝血、脑出血伴脑水肿、急性肾功能衰竭和胎盘早剥等.3例产妇死于严重的并发症,2例死胎原因分别是胎盘早剥、胎儿窘迫.结论：HELLP综合征是一种严重威胁母儿生命的疾病,具有很高的母婴死亡率.应根据其临床特征及早发现和诊断,重症患者应立即中止妊娠并积极防治并发症.     

围产期心肌病十二例临床分析

围产期心肌病是发生于妊娠 2 8w至产后 5月内的一组原因不明的充血性心力衰竭。其治疗以休息、利尿、扩张血管为主 ,慎重应用强心剂。其对分娩方式的影响由心脏功能的分级决定。对有产科指征者 ,可适当放宽手术指征 ,手术中麻醉方式以全麻下进行为宜。