妇科住院病人宫颈沙眼衣原体感染调查

妇科住院病人宫颈沙眼衣原体感染调查孙霭萍，卞美璐，邢淑敏，关钧，倪晓辉，范慕贞１０００２９北京中日友好医院女性非特异性生殖道感染是妇科常见疾病，其主要病原是沙眼衣原体（ＣＴ），可通过性接触传播，在我国流行情况报告不多。本文采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技...     

低压力气腹在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨低压力气腹在妇科腹腔镜手术中的应用。方法 回顾分析2年多对81例妇科疾病应用低压力气腹进行腹腔镜手术治疗的经验。结果 81例均成功地实施了腹腔镜手术，无中转开腹。其中卵巢手术42例，输卵管手术30例、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术9例。平均手术时间36min．平均住院天数4．8d，术中出血量少许，无术中和术后并发症。结论 低压力气腹用于妇科腹腔镜手术具有出血少、恢复快、副作用少的优点，在妇科疾病治疗中是安全，可行的。     

HPV检测在“不典型鳞状细胞-不除外宫颈高度上皮内病变”中的意义

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测对细胞病理学诊断为不典型鳞状细胞-不除外宫颈高度上皮内病变的(ASC-H)患者的临床处理价值。方法 2004年6月～2007年4月于中日友好医院妇产科门诊进行宫颈细胞学检查的患者17 125例,选择其中细胞学诊断结果为不典型鳞状细胞的患者,应用第二代杂交捕获方法检测HR-HPV,观察HR-HPV检测对细胞学诊断结果为ASC-H进行分流的意义。结果 HR-HPV阳性的ASC-H患者中宫颈高度病变的检出率(48.1%)显著高于ASC-US(25.2%),(P<0.01)。13例HR-HPV阴性的ASC-H患者中1例宫颈活组织检查结果为CIN2(5.9%),与ASC-US(5.7%)相比无差异。在ASC-US和ASC-H患者中,HR-HPV检测对于宫颈高度病变的敏感性分别为82.8%、96.2%,阴性预告值分别为94.3%,92.3%。结论对于HR-HPV阴性的ASC-H患者可以考虑定期随诊细胞学和高危型HPV,减少阴道镜检查,HR-HPV检测可能对于ASC-H患者同样具有分流作用。     

泛素结合酶E2-EPF高表达质粒的构建及对绒癌细胞JEG-3生长功能的初步探讨

目的：构建泛素结合酶E2-EPF高表达质粒,初步探讨E2-EPF在绒癌细胞增殖中的作用。方法：基因克隆技术构建pcDNA（3.1＋）-E2-EPF高表达质粒,通过瞬时转染将质粒导入绒癌细胞JEG-3中,使E2-EPF高表达;流式细胞仪检测及细胞增殖实验初步研究E2-EPF高表达对绒癌细胞生长速率的影响。结果：E2-EPF高表达质粒构建成功,瞬时转染后细胞E2-EPFmRNA升高约8.4倍,JEG-3细胞的生长速率显著高于对照组（P〈0.05）,处于G2-M期和S期细胞显著增加。结论：E2-EPF参与细胞的生长调控,促进E2-EPF表达可以加速绒癌细胞JEG-3的生长速率。     

妊娠期宫颈癌前病变诊治的特异性

妊娠期宫颈形态学变化是受高性激素水平影响的。本文从细胞病理学、阴道镜、组织病理学3方面,描述了妊娠期宫颈形态学的生理和病理改变,并提出了妊娠期宫颈上皮内瘤变的诊断和处理的要点。     

人乳头瘤病毒L1蛋白功能及其临床应用

人乳头瘤病毒(HPV)L1蛋白是HPV的主要衣壳蛋白。L1蛋白的表达缺失,将弱化宫颈局部的免疫效应,异常增殖细胞得以生存并将致疾病进展。HPVL1蛋白的功能及其在甄别有潜在恶性可能的宫颈病变患者中具有重要价值。     

两种结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效及安全性分析

目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。疗程为21d。记录用药前后受试者的阴道脱落细胞成熟指数、萎缩性阴道炎症状评分及阴道健康评分;测定用药前后受试者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度。结果主要疗效指标:阴道脱落细胞成熟指数治疗前试验组为25.15±23.3,对照组为29.84±25.29;治疗后试验组为77.15±21.25,对照组为78.09±20.56。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。次要疗效指标:萎缩性阴道炎症状总评分比较:治疗前试验组(4.99±2.13)分,对照组(4.96±2.22)分;治疗后试验组(0.79±1.20)分,对照组(0.42±0.83)分,治疗前后比较均P0.01;两组间较基线下降值的差异有统计学意义(P0.05)。阴道健康总评分比较:治疗前试验组为(7.34±2.15)分,对照组为(7.51±2.16)分;治疗后试验组为(15.72±2.53)分,对照组为(16.02±2.21)分。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。安全性方面:血清FSH、E2水平及子宫内膜厚度:治疗后较基线的变化均有统计学意义(P0.01),两组间上升及下降值的差异均无统计学意义(P0.05)。结论国产结合雌激素软膏与进口结合雌激素软膏临床疗治疗疗效相似,可安全有效地治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎,提高其生活质量。     

泌尿系统子宫内膜异位症

当子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位时,这部分子宫内膜同样受到月经周期中性激素变化的影响,而有周期性的改变,并产生一系列的症状,称为子宫内膜异位症。这是一种很常见的疾病,约有15%～20%的育龄妇女患有此病[1],多发生于25岁～45岁之间,其中以30岁～40岁为高发[2]。异位的子宫内膜多局限于卵巢、子宫骶骨韧带等部位,而发生在泌尿系统者约占1%～2%,其中发生于膀胱、输尿管、肾脏的比例为40:5:1[3]。1921年,Ｊｕｄｄ报道了第1例膀胱子宫内膜异位症。1　病因子宫内膜异位症是一种具有远处转移和种植能力的良性疾病,其发生原因有各…     

腹腔镜手术在妇科的应用

腹腔镜手术在妇科手术中以创伤小、痛苦少、恢复快等特点 ,易被患者接受。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月行各种妇科腹腔镜手术 90例 ,疗效较好 ,现报告如下。临床资料与方法　 90例患者 1 5～ 5 3岁 ,平均 3 6岁。其中输卵管手术 3 3例 ,卵巢手术 48例 ,子宫手术 9例。采用德国鲁道夫腹腔镜、电视摄像系统 ,全自动充气机及电切、电凝设备与器械等。术前准备同妇科开腹手术[1] 。均采用气管插管全身麻醉 ,膀胱截石位 ,已婚患者均放置举宫器。采用标准的三个套管穿刺孔 ,其中一个下腹穿刺孔直径多为 1cm ,以方便取标本。( 1 )输卵管手术…     

子宫峡部瘢痕组织妊娠合并子宫动静脉瘘一例报告

胚胎种植于剖宫产术后子宫瘢痕组织处，是一种少见面危险的情况。本文报道1例子宫峡部瘢痕组织妊娠合并子宫动静脉瘘，并对其发生，诊断及处理方法等，结合文献复习进行分析。