影响婴儿出生体重的高危因素分析

为了提高围生期保健质量 ,减少低出生体重儿的发生率 ,从而降低围生儿死亡率。保障儿童健康生长发育 ,我们对辖区内孕产妇的高危因素与其新生儿出生体重之间的关系进行了回顾性的调查研究。1　对象和方法1 1　对象 :我辖区和平街地区内 1992年 10月～ 2 0 0 2年 9月分娩的 2 798例新生儿 (除死胎、死产 )。1 2　方法 :将 2 777例产妇病历的孕期情况如 :高龄初产妇、慢性疾病、不良产史、妇科疾病、妊高征、胎儿宫内发育迟缓、多胎妊娠、HBsAg ( )、骨盆异常、宫内窘迫、巨大儿、2次以上自然流产史共 12种高危因素和孕周与新生儿的出生体重…     

温脐巴布剂基质处方的优选

目的优选出温脐巴布剂的最佳基质配比处方。方法采用均匀设计法,以初黏力、持黏力及综合感官等为评价指标,对巴布剂基质的种类及其用量进行筛选。结果巴布剂基质最佳配比为：聚丙烯酸钠-卡波姆-明胶-丙二醇-甘油-高岭土-甘羟铝-柠檬酸（质量比1.8∶0.3∶1.5∶3.0∶14.0∶1.6∶0.16∶0.32）。结论制备的温脐巴布剂基质具有良好的延展性,外观平整光滑,且能满足黏性要求。     

宫颈环形电切除术在子宫颈病变诊治中的应用

近年随着宫颈上皮内瘤变（CIN）发病率的增高和发病年轻化，宫颈锥形切除术（锥切术）得以重视和广泛应用。传统的宫颈锥切术手术范围较大，并发症较多，目前治疗方式不断拓展，包括电刀切除术、     

卵巢浆液性交界性肿瘤诊治进展

卵巢浆液性交界性肿瘤是卵巢表面上皮一间质肿瘤中一类介于良恶性病变之间的卵巢肿瘤.又称为低度恶性潜能卵巢上皮肿瘤(ovarian epithelial tumor of lowmalignant potential),伴有一定程度的核不典型和上皮增生,不伴间质浸润.卵巢浆液性交界性肿瘤由Taylor在1929年最先报告,1973年WHO正式命名.约占卵巢浆液性肿瘤的15%,在生物学行为、组织病理学特征及临床治疗方面都与卵巢癌有明显不同.检索近年来国内外文献,讨论其诊断、临床表现、辅助检查、治疗及预后如下.     

宫颈锥切术在子宫颈病变诊治中的应用

目的：比较宫颈锥切术包括电圈切除术（LEEP）和冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈病变的效果,分析宫颈病变持续或复发的影响因素。方法：按三阶梯技术筛查,选择有手术指征的宫颈病变患者596例。其中LEEP术组490例,CKC术组106例。比较2组的手术时间、出血量、人乳头瘤病毒（HPV）清除率、切缘阳性率、病变持续或复发率;分析LEEP的病理可判断性及病变持续或复发的影响因素。结果：LEEP组和CKC组手术时间、出血量、术后6个月HR-HPV清除率、切缘阳性率、病变持续及复发率间均存在显著性差异（均P〈0.05）。LEEP术病理标本烧灼严重无法辨认切缘的发生率2.96%（15/507）。病变程度高、切缘阳性、标本多象限受累、HPV持续阳性与病变持续或复发率增高均显著相关（均P〈0.01）。随访HPV转阴的患者,即使切缘阳性也有病变消失者;HR-HPV持续阳性的患者,切缘阴性也有病变持续或复发。结论：LEEP术与CKC术比较,手术时间短、出血量少、HPV清除率低、切缘阳性率高、病变持续或复发率高。病变程度高、标本多象限受累、HPV持续、切缘阳性,可导致病变持续或复发率增高。     

温脐巴布剂提取、包合工艺研究

目的 探讨温脐巴布剂中挥发油提取及包合的最佳工艺,为温脐巴布剂提供适宜的原料.方法 采用水蒸气蒸馏法,通过正交试验,优选温脐巴布剂中挥发油的提取工艺.采用研磨法,用HP-β-CD对挥发油进行包合,优选包合工艺.结果 最佳提取工艺为:将药材粉碎成60目细粉,加12倍量水,浸泡3h,水蒸气蒸馏提取4.5h.最佳包合工艺为V油∶mHP-β-CD=1mL∶3 g,加1倍量水,V油∶V丙二醇=1mL∶2mL,研磨60min.结论 提取和包合工艺简单易行,合理可靠,所得的水溶性包合物增加了挥发油在巴布剂亲水性基质中的容合性.     

盆腔子宫内膜异位症手术治疗临床分析

目的:总结盆腔子宫内膜异位症手术的特点及评估腹腔镜手术的优势.方法:回顾性分析2007～2009年中日友好医院322例盆腔子宫内膜异位症患者的手术途径(腹腔镜与开腹手术)及手术方式(保守性手术,半根治手术和根治性手术)的构成比,比较腹腔镜手术与开腹手术的术中及术后情况.结果:腹腔镜手术呈逐年上升趋势.保守性手术占84.47%(272/322),根治性手术和半根治性手术占15.53%(50/322).在保守性手术中腹腔镜手术占69.49%.开腹手术占30.51%.腹腔镜手术与开腹手术相比,术中出血量较少,术后最高体温和术后病率较低.术后排气时间较短,无切口感染发生.保守性手术中腹腔镜手术时间较短,在半根治手术和根治性手术中,腹腔镜手术时间较长.结论:腹腔镜手术和保守性手术是盆腔子宫内膜异位症手术中的主要途径和方式.腹腔镜手术具有微创、恢复快、术后疼痛轻、感染率低的特点,是盆腔子宫内膜异位症的首选手术途径.     

胎盘早剥的早期诊断

目的:探讨胎盘早剥的临床表现、早期诊断指标,以减少漏诊与误诊。方法:对中日友好医院17年中44例胎盘早剥的病例进行回顾性分析。据胎盘剥离面积分为轻型组和重型组,观察指标包括胎盘早剥的症状、体征、B超诊断率、分娩方式和母婴预后。结果:轻型胎盘早剥临床表现不典型,以腹痛、阴道出血多见。重型胎盘早剥临床表现典型,持续性腹痛、宫缩间期不松弛,阴道出血多见,B超诊断率高,漏诊误诊率低,但预后差。结论:根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,避免漏诊误诊,改善预后。     

卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习

目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床表现、病理特点及诊断.方法:介绍本院收治的1例卵巢硬化性间质瘤合并腹水患者,分析其主要临床表现、影像学及病理特点,并复习相关文献.结果:本病临床表现主要为月经不规律、原发或继发不孕、腹痛、盆腔包块、腹水.绝经后妇女可出现阴道出血.彩色多普勒超声发现肿瘤周边实性部分可检出较丰富的血流信号,CT对比增强扫描显示动脉期病灶周边强化明显,并向中心扩充,静脉期病灶强化仍明显,呈“快进慢出”特征,颇似“肝海绵状血管瘤”.镜下主要特征是间质瘤内区域性进行性硬化性胶原变性,瘤细胞形态多样,形成假小叶结构,血管丰富,可见大片疏松水肿区.结论:B超和CT检查能协助诊断.对于有腹水、盆腔实性包块、阴道不规则出血的女性,应考虑该疾病可能.术中送冰冻病理检查,避免过度治疗.