马来酸氨氯地平的结构分析

目的:建立药物马来酸氨氯地平的化学结构确证方法。方法:通过高效液相色谱(HPLC)测定纯度;热分析(TA)、红外光谱(IR)、核磁共振(NMR)、元素分析(EA)以及X射线粉末衍射(XRD)等分析手段测定结构。结果:证实马来酸氨氯地平的结构为3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯顺丁烯二酸盐。结论:本法测定结果准确,为马来酸氨氯地平的生产和鉴定提供了较为全面的参考数据。     

在不同培养条件下微血管内皮细胞对骨髓造血干细胞增殖影响的比较

目的:探讨在体外不同培养条件下微血管内皮细胞(microvascular endothelial cells,MEC)对骨髓造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSC)增殖的作用。方法:将来源于C57BL/6小鼠肺组织的MEC与来源于GFP小鼠骨髓的HSC用于非接触共培养、2 D接触共培养,并设置对照组HSC单独培养及MEC单独培养。采用细胞计数和CCK-8实验比较各组悬浮细胞在1、3、5和7 d的增殖情况。结果:MEC呈贴壁生长。HSC共培养组及单独培养组细胞在体外培养过程中悬浮细胞计数均有所增加; 2 D接触培养组与非接触共培养组中悬浮细胞比对照组中悬浮细胞更早进入对数生长期; 2 D接触培养组悬浮细胞增殖多于非接触共培养组及HSC单独培养组(P 0. 05);非接触共培养组悬浮细胞增殖多于HSC单独培养组(P 0. 05)。结论:体外培养HSC能使HSC增殖;M EC能促进HSC增殖; M EC还可以通过与HSC非接触共培养促进HSC增殖,这一效应与M EC分泌的细胞因子促HSC增殖作用有关; MEC与HSC直接接触培养对HSC的增殖作用比非接触共培养更强,这一效应与细胞-细胞接触对HSC增殖的调控有关。     

浅谈如何做好上尿路结石住院患者的入院健康宣教

本文通过对489例上尿路结石住院患者进行入院健康宣教,包括入院流程宣教;病区环境、医院环境、人员介绍、安全告知和宣教等,通过详细而周密的入院健康宣教,可促进患者早日适应住院环境,加速康复,提高患者满意度,改善医患关系。     

系统超声检查在产前诊断作用分析

目的：探讨系统超声产前诊断胎儿畸形的价值。方法：对2303例孕18～40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果：2303例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形116例,超声产前检出112例,漏诊4例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷。结论：系统超声检查是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像诊断方法。通过产前系统超声诊断可发现80％的畸形,如神经系统畸形、胎儿先天性心脏畸形等,但该检查对不伴有胎儿结构异常的畸形,如听力障碍、智力障碍、视力障碍、代谢性疾病等,则无法进行诊断。     

白细胞介素-23R单核苷酸多态性rs1343151与强直性脊柱炎的相关性研究

目的 探讨白细胞介素(IL)-23R基因单核苷酸多态性rs1343151与强直性脊柱炎(AS)的关系.方法 常规方法对104例As患者和95名健康人群外周血进行基因组DNA抽提,用TaqMan探针对rs1343151位点进行聚合酶链反应(PCR)分型.应用x2检验统计分析病例组和对照组等位基因频率、等位基因型频率及其患病风险.结果 rs1343151位点各基凶型频率在AS组中分别为90.4%(C/C)、9.6%(C/T),在对照组中分别为91.6%(C/C)、8.4%(C/T),2组之间的基因型频率分布差异无统计学意义(x2=0.086,P>0.05);2组C和T等位基凶频率差异无统计学意义(x2=0.082,P>0.05).结论 IL-23R单核苷酸多态性rs1343151不是影响中国人群AS患者致病的主要因素.     

临床护理路径(CNP)在冠心病患者介入治疗中的应用及效果评价

目的 探讨临床护理路径(CNP)在冠心病患者介入治疗中的应用及效果评价.方法 我科2010年7月至2011年7月介入治疗的100例冠心病患者,随机分为常规护理对照组和CNP护理试验组,比较两组患者在治疗后疾病控制程度、并发症的发生、住院时间、住院总费用、对护士服务的满意度、健康教育效果等方面差异.结果 实施CNP介入治疗,试验组各方面的评价指标均优于实施常规护理的对照组,各项指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CNP在冠心病患者介入治疗中的应用取得了良好的效果,具有较好的临床应用推广价值.     

口服泼尼松联合丙卡特罗治疗婴幼儿哮喘疗效观察

目的探讨口服泼尼松联合丙卡特罗治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法将126例婴幼儿哮喘患儿随机分成治疗组65例和对照组61例,对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加服丙卡特罗0.25 mL/kg,2次/d,共用7 d;同时口服泼尼松片5 mg/次,3次/d,疗程3~5 d。观察2组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间。结果治疗组总有效率91%,对照组64%,2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组肺部啰音、咳嗽和喘憋缓解消失时间均显著短于对照组(P均0.05)。治疗组中2例出现粘贴局部皮疹,1例出现面部潮红,1例发生呕吐,症状均较轻微,治疗一段时间后好转,没有出现严重不良反应。结论口服泼尼松联合丙卡特罗可有效缩短婴幼儿哮喘病程、减轻喘憋程度,疗效确切且安全方便。     

舒适护理在消化内科的价值

目的探讨舒适护理在消化内科的临床价值。方法采用回顾性分析的方法，分析笔者所在医院收治的消化内科患者的护理资料，依据护理模式不同分为观察组和对照组。结果观察组SDS、SAS及VAS评分明显低于对照组，观察组患者对于护理舒适度、满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论舒适护理能有效改善消化内科患者心理情绪，提高患者舒适度和满意度，值得临床推广应用。     

供精人工授精的临床应用价值

目的:探讨供精人工授精(AID)的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年1月至2009年3月在本中心治疗的258对夫妇共行480个AID治疗周期,根据女方年龄分成≤30岁和≥31岁两组。结果:480个AID治疗周期共获得120例临床妊娠,周期妊娠率为25.00%,累积妊娠率达46.51%。≤30岁和≥31岁两组在自然周期方案中周期妊娠率分别是29.65%、13.33%,累积妊娠率分别是51.00%、25.00%,两者间差异均有显著性(P<0.05);在促排卵方案中,两组周期妊娠率分别为24.02%、23.81%,累积妊娠率分别为48.86%、43.48%,差异均无显著性(P>0.05)。随着女性年龄增长,不孕年限延长,两组AID的周期妊娠率和累积妊娠率下降,但是无统计学差异。前4个周期的周期累积妊娠率分别为24.03%、24.94%、24.69%和25.00%,无明显差异(P>0.05);第一周期与后三个治疗周期的累积妊娠率分别是24.03%、39.53%、45.74%和46.51%,有显著升高趋势(P<0.01)。结论:①在AID治疗中女方年龄增高,促排卵授精方案优于自然周期授精方案。②AID至少应进行3～4次,未成功者再求助于试管婴儿等其他辅助生殖技术。     

外周穿刺中心静脉导管在胃肠癌FOLFOX6化学治疗方案中的临床应用

目的探讨外周穿刺中心静脉导管(PICC)在胃肠癌FOLFOX6化学治疗方案中的临床应用.观察其疗效和不良反应.方法 59例胃肠癌行FOLFOX6方案化学治疗患者,采用经外周静脉中心静脉置管(PICC)结合便携式化学治疗泵给药.方案为:奥沙利铂100 mg/m2静脉点滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉点滴2 h,第1天;5-氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静推,第1天;后以5-FU 2.4 g/m2,入化学治疗泵持续静脉输注46 h,每2周重复.结果全组有效率49.2%(29/59),完全缓解10例、部分缓解19例、稳定17例、疾病进展13例.不良反应主要是外周神经炎、胃肠道反应、骨髓抑制,所有反应在停止治疗后可恢复.平均PICC置管时间为62 d;其中10.2%出现静脉炎,3.4%出现导管堵塞,6.8%出现导管移位,未出现严重相关并发症.结论胃肠癌患者采用经PICC管结合化学治疗泵FOLFOX6方案化学治疗,不仅提高化学治疗效果,降低不良反应,同时提高患者生活质量,值得临床推广.