冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左室重构的影响

目的探讨冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后左室重构的影响。方法选择98例首发糖尿病合并STEAMI并接受急诊PCI治疗成功的患者,将患者随机分为两组：观察组（48例）和对照组（50例）。两组患者PCI术后均给予常规药物治疗,观察组另给予冠心宁注射液（20ml静脉滴注,1次,d,连用10d）治疗。比较两组患者术前及术后1周、1个月、6个月的左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）和左心室射血分数（LVEF）。结果术后6个月观察组患者LVEDVI、LVESVI及LVEF分别为（64．5±6．3）ml／m^2、（30．8±3．7）ml／m^2和（0．53±0．05）,对照组分别为（66．5±5．8）ml／m^2、（33．5±5．8）ml／m^2和（0．50±0．02）,两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心宁注射液可改善糖尿病合并STEAMI患者PCI术后的左室重构,使左室容积缩小,LVEF升高。     

不同再灌注治疗急性心肌梗死合并右束支传导阻滞临床观察

<正> 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)一旦出现右束支传导阻滞(RBBB),可导致心肌泵功能丧失,心脏血流动力学变化,病死率高。早期识别AMI的高危人群对指导治疗、降低病死率有重要意义。AMI的治疗关键在于尽快恢复心肌的再灌注。早期再灌注包括直接PCI及静脉溶栓治疗。本研究观察两种再灌注治疗对AMI合并新发     

坤泰胶囊对围绝经期轻中度焦虑症患者汉密尔顿焦虑量表因子分的影响

目的了解中成药坤泰胶囊对围绝经期轻中度焦虑症患者汉密尔顿焦虑量表因子分的影响。方法选择2015年5月—2016年5月在中国中医科学院广安门医院门诊就诊的符合纳入标准的围绝经期轻中度焦虑症患者21例,给予坤泰胶囊每次4粒,3次/d,治疗8周,于服药前、服药4周、服药8周对患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑症状。结果随着治疗时间的延长,HAMA总分显著降低,治疗前为(23.2±3.4)分,治疗4周为(18.6±3.9)分,治疗8周为(12.7±3.9)分,差异均有统计学意义。治疗4周时,躯体症状和精神症状的改善有效率分别为23.8%和33.3%,治疗8周时,为71.4%和90.4%,躯体症状和精神症状的改善有效率均在治疗8周比治疗4周时高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周时焦虑症状、抑郁症状、躯体神经症状、会谈表现比治疗前评分低,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周时所有因子均比治疗前评分低(P0.05),其中焦虑症状、抑郁症状、内脏器官、泌尿生殖、以及植物神经评分比治疗4周时评分低,差异有统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊可明显改善围绝经期焦虑症状。随着治疗时间的延长,症状改善更显著。精神性症状改善较迅速,精神性症状改善与躯体性症状改善在治疗8周时达到较好的疗效。     

脑脊液引流对颅脑创伤后免疫损伤的影响

目的:探讨脑脊液引流对颅脑创伤后血清抗脑抗体及白细胞介素(IL)-1β水平的影响.方法:32只大白兔随机分为对照组和脑脊液引流组(引流组),每组16只.脑损伤后0～7 d每天取患兔脑脊液1 mL,对照组将脑脊液回注入脑池;引流组弃去脑脊液.2组均于创伤后第1、3、7、14、21天取血2 mL,分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELI-SA)检测IL-1β和抗脑抗体(ABAb)水平.结果:创伤后对照组ABAb水平逐渐增高,第14天达高峰,之后下降;引流组伤后第1天ABAb水平最高,之后逐渐降低.除第1天外,其他各时点的ABAb水平引流组均低于对照组(P＜0.01).2组创伤后IL-1β水平第1天均最高,之后逐渐降低.除第1天外,其他各时点的IL-1β水平引流组均低于对照组(P＜0.05).引流组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑脊液引流可以减少脑组织周围的炎性因子,从而减轻颅脑创伤后的免疫损伤.     

角蛋白K5、K10和K17在盘状红斑狼疮中的表达及意义

目的本实验通过观察角蛋白K5、K10、K17在盘状红斑狼疮（DLE）的皮肤组织表达情况,探讨以上指标在DLE的病理改变中的意义。方法本试验以石蜡包埋的10例正常人表皮和20例DLE的皮损组织标本作为研究对象,采用免疫组化SP法检测正常表皮和DIE中K5、K10和K17的表达情况。结果DLE组皮损处基底层以上角蛋白K5平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。DLE组皮损处基底层以上角蛋白K10平均光密度值与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DIE患者组皮损处基底层以上角蛋白K17平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论DLE皮损处角蛋白K5、K17的异常表达分别与角质形成细胞在分化过程中存在异常角化和其真皮层炎性细胞浸润有关。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎致泛发性黏液性水肿1例

患者男,70岁.因面部、躯干、四肢出现红斑及丘疹1个月余.水肿1周,于2006年8月入院.患者于1个月前因冠心病在当地医院应用肝素和黄芪等治疗,其后皮肤逐渐出现红斑及丘疹,伴瘙痒,遂停药并给予抗过敏治疗,效果不明显,继而四肢出现水肿.     

国产替罗非班对糖尿病并急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后临床预后的影响

目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中应用国产血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗利替罗非班对糖尿病并ST段抬高急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响。方法：97例首发ST段抬高AMI且有糖尿病病史并接受急诊PCI治疗成功的患者,按术中应用替罗非班与否,分为替罗非班治疗组（观察组,n=-47）;常规治疗组（对照组,n=50）。测量2组术后左心室舒张期末容积指数（LVEDVI）、左心室收缩期求容积指数（LVESVI）、左心室射血分数（LVEF）;观察术后梗死后心绞痛、心力衰竭、心源性休克及住院期间病死率发生情况。结果：与对照组比较,观察组术后3个月左心室容积减小,LVEDVI[（65．2±5．4）ml／m^2;（68．3±5．7）ml／m^2,P〈0．05．LVESVI[（31．5±4．2）ml／m^2：（35．6±3．7）ml／m^2,P〈0．05],LVEF升高[（0．52±0．04）％：（0．48±0．03）％．P〈0．05];梗死后心绞痛、心力衰竭、心源性休克发生率及住院期间病死率明显减低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：急诊经皮冠状动脉介入治疗术中应用替罗非班可改善糖尿病并ST段抬高急性心肌梗死患者临床及预后。     

脑红蛋白在颅脑损伤中脑保护作用的研究进展

脑红蛋白(neuroglobin,NGB)是新近发现存在于人体内重要的一类携氧蛋白,各项研究表明,脑红蛋白主要在脑组织中表达,在神经系统氧的摄取、运输和利用等生理过程以及去除活性氧和一氧化氮(nitrogen oxide,NO)、抑制细胞凋亡等方面起着极其重要的作用。因此,通过分析脑红蛋白的结构和功能及其在颅脑损伤中对神经元的保护作用,可以指导临床有针对性地治疗,为颅脑损伤的诊治提供新靶点的同时也为颅脑损伤患者的康复提供了新的思路及方向。     

产科护理安全隐患分析及防范对策

目的 对产科护理安全隐患存在原因进行分析,并提出防范对策.方法 通过对产科护理人员方面存在的问题、孕产妇及家属方面导致的不安全因素进行系统分析归纳,提出整改和防范措施.结果 针对产科护理安全隐患的防范,确保产科护理人员警钟长鸣,孕产妇及家属知晓安全隐患,从而更好规避.结论 通过对产科护理安全隐患的分析,提出切实可行的防...