对比剂肾病与颈动脉硬化的相关性研究

目的:探讨行冠状动脉介入诊疗术患者中对比剂肾病(CIN)和颈动脉硬化的相关性.方法:选取2009年10月至2010年1月在温州医学院附属第一医院心血管科接受经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)的患者468例,按年龄70岁分为两组,＜ 70岁283例,≥70岁185例;按CIN诊断标准分为CIN组及非CIN组,＜ 70岁组中CIN 42例,非CIN 241例;≥70岁组中CIN 57例,非CIN 128例.分析CIN与颈动脉硬化的相关性.结果:两组患者大部分基线临床指标差异无统计学意义(P ＞ 0.05).＜ 70岁组组内比较颈动脉硬化(71.43% vs 51.04%)、颈动脉中内膜增厚(78.57% vs 51.04%)有明显差异(P ＜ 0.05),而≥70岁组无明显差异(P ＞ 0.05).结论:本研究发现在＜ 70岁CIN患者中颈动脉硬化、颈动脉中内膜增厚的比率明显升高,与CIN的发生相关.     

逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一,与紫外线照射、气侯干燥、接触烟尘引起角膜缘干细胞损害有关[1].手术治疗是翼状胬肉最有效的治疗方法.传统的单纯翼状胬肉切除术后复发率高达20%～40%[2].随着眼科显微手术的普及,翼状胬肉切除术后复发率及其他并发症明显降低.本院应用逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉,效果满意.报道如下.     

黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究

目的：探讨黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究。方法：选择我院于2017年5月至2019年5月期间收治的早期糖尿病肾病患者142例,依据随机表法随机分为观察组71例与对照组71例。对照组患者采用缬沙坦联合雷公藤多苷片治疗,观察组在对照组基础上结合黄葵胶囊。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后尿白蛋白排泄率(UAFR)和肾功能、炎症因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾损伤因子-1(Kim-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)变化,及不良反应。结果：观察组总有效率(91.55%)高于对照组(76.06%)(P<0.05)。观察组治疗后UAFR、Scr和BUN水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、MCP-1和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TGF-β1、Kim-1和NGAL水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应(11.27%)少于对照组(28.17%)(P<0.05)。结论：黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者疗效良好,可改善患者肾功能,减轻炎症反应,下调TGF-β1、Kim-1和NGAL水平,且无明显不良反应,用药安全性良好。     

闭合复位内固定治疗尺骨骨折

闭合复位内固定治疗尺骨骨折,顾名思义既不完全采用传统的闭合复位外固定,也不单纯用现代的切开复位内固定,而是运用现代的x线闭路电视技术,经远离骨折端的尺骨鹰嘴部,切开指孔样大小的皮肤,用手摇钻向骨髓腔方向钻入一克氏针或斯氏针.借助于手法复位,击打针尾使坚固的克氏针或斯氏针,在x线闭合电视直视下,穿过骨折近段的髓腔、骨折断端、骨折远段的髓腔,达到内固定疗效的一种方法.即改外固定为内固定,改切开复位为闭合复位,运用传统的手法复位技术与现代医疗技术有机结合的一种疗效显著的闭式微创手术方法.     

老年病人吸入性肺炎的预防及护理

老年病人中,各种原因所致的吞咽肌肉及神经病变,容易引起吞咽困难,极易造成误吸.一旦误吸,可致死亡.对策:治疗原发病及伴随症状,选择合适的食物,采取舒适的体位,早期给予鼻饲,病人及家属的宣教.     

对糖尿病患者胰岛素注射的指导

糖尿病是一种终生性疾病,需要长期护理,为了促进病人健康、降低医疗费用,教会糖尿病患者自己注射胰岛素十分必要,并对注意事项进行详细讲解.     

血美安胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病,约占出血性疾病总数1／3,成人发病率约为（5～10）／10万,育龄期女性好发。临床表现以皮肤黏膜出血为主,严重者可有内脏出血,甚至颅内出血。     

直视下尿道扩张治疗膜部尿道狭窄41例疗效分析

骨盆骨折后尿道损伤等多种原因均可引起膜部尿道狭窄,随着前列腺癌根治术与全膀胱切除、回肠原位膀胱术的遂步推广,尿道吻合口狭窄并发症也随之增加,膜部尿道狭窄的治疗有其特殊性,值得关注。近年来,我院采用输尿管镜和尿道膀胱镜直视下尿道扩张治疗膜部尿道狭窄4l例,疗效满意,现总结报道如下。     

体外受精-胚胎移植治疗后分娩的新生儿结局分析

目的 通过分析体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）受孕出生的单胎试管婴儿的基本情况,以评价IVF-ET这一技术的安全性.方法 选择2000年5月至2010年12月实施IVF-ET出生的312例单胎试管婴儿,其中常规IVF-ET的婴儿251例以及胞浆内单精子注射（ICSI）婴儿 61例为调查对象,选取同期自然妊娠分娩出生的单胎婴儿350例作为对照,比较3组出生后婴儿胎龄、体重、身长、Apgar评分、新生儿死亡率、先天畸形和畸形发生率.结果 前两组平均胎龄低于自然受孕组,但差异无统计学意义;平均体重和平均身长、Apgar评分、新生儿死亡与自然受孕组相比差异无统计学意义,IVF组先天畸形和畸形发生率稍高于自然受孕婴儿,但差异无统计学意义.结论 通过常规IVF-ET及ICSI治疗后出生的婴儿体重、身长、Apgar评分、新生儿死亡率、先天畸形和畸形发生率与自然受孕的婴儿比较,两者无统计学差异,IVF-ET是一种安全有效的治疗技术,给不孕夫妇带来了福音.     

前列地尔对肝脏手术后损伤的保护作用

目的 评价前列腺素E1对肝术后损伤的保护作用.方法 64例肝手术受者在术前被随机分成3组:A组25例常规治疗,B组18例常规治疗+前列地尔静脉应用,C组21例常规治疗+前列地尔静脉应用+手术门脉阻断后用前列地尔20μg灌注,术后第1、7、24 天以彩色多普勒超声测定门静脉直径、门静脉最大速度、门静脉血流量、肝功能检测、TNF-α,IL-6、IL-10、IFN-γ检测.结果 B、C组术后谷丙转氨酶显著低于A组,恢复时间早于A组;B、C组术后门静脉血流量第1天起显著高于A组,并逐渐增高,差异有显著性;B、C组TNF-α、IL-6、IL-10显著低于A组,C组显著低于B组;而IFN-γ高于A组,而且C组显著高于B组.结论 前列腺素E利于肝术后早期肝功能恢复,其中与炎症因子和肝动脉血流改变有关.