辛开苦降法治疗食管裂孔疝一例

正1病例资料患者,女,44岁。患者于2016年10月无明显诱因出现间断烧心、胃胀,并伴有胸骨后胀闷不适,嗳气,偶有反食,在某社区医院就诊,门诊给予奥美拉唑、果胶铋等药物治疗,症状未能得到明显改善。患者又到某三甲医院就诊,查电子胃镜示食管裂孔疝,患者希望服用中药治疗,故来我院求治。现主症:烧心,胃胀,胸骨后胀闷不适,嗳气,偶有     

安徽省市级疾控中心文化建设现状分析

<正>文化建设是开展精神文明建设的重要组成部分,同时也是提高人们思想道德觉悟的重要条件,近年来越来越受到重视。在我国,疾病预防控制机构承担着保障人民群众健康的重要职责,是政府公共服务的重要组成部分~([1])。随着我国卫生事业的发展,疾控机构的发展对疾控文化建设工作提出了迫切的要求,疾控机构文化建设作为单位建设与发展的一个要素,在一定程度上影响和带动着机构的形象、技术水平和事业发展的方向。二十一世纪以     

昆明市2010年HIV-1耐药传播警戒线调查

目的 了解2010年昆明市未经抗病毒治疗的HIV感染者中耐药株的传播水平.方法 根据WHO推荐的HIV耐药警戒线调查方法,对2010年1-8月收集的62份年龄＜25岁的HIV-1新发现感染者的血液样本进行HIV-1耐药基因型检测和耐药株传播水平分析.结果 62份样本中,54份完成耐药基因型鉴定.按pol基因区进行分型,其中53.2％的样本为CRF08 BC亚型,其他亚型包括CRF07_BC、CRF01_AE、C.根据采样时间顺序,前47份扩增阳性的样本用于耐药传播水平的分析,其中1份出现针对蛋白酶抑制剂类药物的耐药突变位点,耐药株流行率＜5％.结论 昆明市HIV耐药株尚处于低度流行水平,为控制耐药传播水平的上升,规范治疗及科学管理仍然是当前艾滋病患者治疗工作的重点.     

流程再造优化在脑卒中病人院前急救护理中的应用

[目的]观察流程再造优化在脑卒中病人院前急救护理中的应用效果及对病人入院时间的影响,为脑卒中病人院前急救方案选择提供参考。[方法]选择2017年1月—2017年7月医院电话接诊152例脑卒中病人作为对照组,采用常规接诊-出诊-院前急救-急诊分诊-绿色通道入院治疗,选择2017年8月—2018年2月医院电话接诊149例脑卒中病人作为观察组,采用经流程再造优化后的院前急救护理模式进行病人院前急救护理治疗。比较两组病人电话接诊至出诊时间、电话接诊至实施院前急救时间、入院前临床资料收集完整率、医护人员到达现场前电话指导家属救治成功率、电话接诊至入院救治时间、病人入院至病情确诊时间、病人入院时及3个月后神经功能缺损评分、早期静脉溶栓率、病死率。[结果]观察组病人电话接诊至出诊时间、电话接诊至实施院前急救时间、电话接诊至入院救治时间、病人入院至病情确诊时间均短于对照组(P0.05)。观察组病人入院时神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。观察组病人入院前临床资料收集完整率、医护人员到达现场前电话指导家属救治措施完成率均高于对照组(P0.05)。观察组病人病死率、3个月后神经功能缺损评分均低于对照组病人(P0.05)。观察组病人实施早期静脉溶栓率高于对照组(P0.05)。[结论]通过流程再造优化脑卒中病人院前急救护理流程,可缩短病人从发病至施救的时间窗,提升急救效率,使病人获得更好的预后质量。     

291例HIV感染者合并HCV及HSV-2感染状况及相应免疫特征分析

目的了解HIV感染者中HCV及HSV-2合并感染的情况及CD4+T细胞免疫特征。方法用ELISA方法检测291例HIV感染者的抗HCV及HSV-2抗体,对HIV感染者进行CD4+T淋巴细胞绝对计数和其占T淋巴细胞的百分比分析。结果 HIV合并HCV感染43例,合并HSV-2感染99例,合并HCV和HSV-2感染31例。CD4+T淋巴细胞百分比以合并感染HCV组最高(78.4%),合并感染HSV-2组和无合并感染次之,合并感染HCV和HSV-2组最低,组间差异无统计学意义。CD4+T淋巴细胞绝对数以合并感染HCV和HSV-2组最低,合并感染HCV组、合并感染HSV-2组居中,无合并感染组最高,组间差异无统计学意义。结论 HIV感染者合并HCV、HSV-2感染率较高,HIV合并HCV和HSV-2感染时,CD4+T细胞绝对数和CD4+T淋巴细胞百分比下降,加重损害机体的免疫系统。     

云南省临沧市2012年HIV-1基因型和耐药传播警戒线调查

目的了解2012年临沧市未经抗病毒治疗的艾滋病病毒I型（HIV1）感染者中,病毒的基因型分布和耐药株传播水平。方法根据HIV-1耐药警戒线调查实施方案,对2012年2—7月,临沧市符合方案要求的50份年龄在18—25岁的、新发现的HIV-1感染者的血浆样本,进行耐药基因型检测和耐药株传播水平分析。结果50份血浆样本中,36份完成了基因型及耐药鉴定。通过进化分析对pol区进行分型,75．0％（27／36）的样本为CRF08-BC,其他依次为URF—BC（8．3％,3／36）、CRF07-BC（5．6％,2／36）、CRF01-AE（5．6％,2／36）和c亚型（5．6％,2／36LURF—BC重组中有两例重组模式相同。获得的序列中未检测到监测相关的耐药突变（Surveillancedrugresistancemutations,SDRM）,按照耐药警戒线的统计方法估算,耐药株流行率〈5％。结论临沧市目前主要流行的HIV-1亚型为CRF08-BC,HIV-1耐药株处于低度流行水平。为控制耐药传播水平的上升,在加强重点人群艾滋病防治的基础上,应加强规范艾滋病抗病毒治疗及科学管理,同时有计划地开展相关的耐药监测。     

核因子kappa B与卵巢上皮癌血管生成及复发的关系研究

目的研究核因子kappa B(nuclear factor-kappa B,NF-κB)与卵巢上皮癌(ovarian epithelial carcinoma,OEC)血管生成及复发的关系。方法应用免疫组化方法检测36例OEC,15例卵巢良性肿瘤和15例正常卵巢组织微血管密度(Microvessel density,MVD),碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和NF-κB的表达。同时研究NF-κB和bFGF,MVD关系及OEC患者1、3、5年复发率。结果 NF-κB在OEC中的阳性表达率显著高于良性肿瘤和正常卵巢组织。在NF-κB阳性表达组,MVD和1、3、5年复发率显著高于NF-κB阴性组。NF-κB表达与MVD和bFGF表达正相关。结论 NF-κB可能通过上调bFGF的表达促进血管生成引起OEC的转移和复发。     

中药配合丹火透热疗法治疗甲状腺炎二例

<正>1病例资料1.1病例1患者,女,42岁。患者为某公司高管,3 d前颈前漫肿,色红灼热,疼痛牵引耳后枕部,活动及吞咽时加重。今晨高热寒战,声嘶,咽干,吞咽时喉痛,气促。在某西医院诊为"急性甲状腺炎",并要求患者住院治疗。因患者工作甚忙,无暇住院,遂来我院就诊。检查:体温38.8℃,双侧甲状腺肿大,局部灼热压痛,舌苔黄,脉沉数。血常规:白细胞计数18×109/L,中性0.87。辨证诊断为肝郁     

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠13例治疗方法分析

<正>随着剖宫产率的增高,剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的发生率有增高趋势。本文统计本院2003年1月～2010年12月共收治CSP患者13例,发生率为1:1706次妊娠,与异位妊娠之比为1:171。现将该13例患者的诊治经过总结报告如下,