社区医疗机构急性乙醇中毒626例分析

目的 对社区医疗机构急性乙醇中毒患者临床资料进行分析总结. 方法 选取2004年1月-2008年12月共收治的急性乙醇中毒患者626例为研究对象,通过相关资料进行回顾性分析,提出急性乙醇中毒的诊治措施、社区干预和转诊条件. 结果 主要临床表现有恶心、呕吐599例(95.7%),神志异常599例(95.7%),合并上消化道出血203例(32.4%),发生心律失常21例(3.4%),合并外伤9例(1.4%),合并急性胰腺炎1例(0.2%).经社区医疗机构急诊治疗痊愈614例(98.1%)转诊12例(1.9%),转诊追踪得知死亡1例,病死率为0.16%. 结论 社区医疗机构急性乙醇中毒处理效果好,但是要掌握转诊时机,以免延误病情.     

HBsAg阴性血清模式与HBVDNA的关系及临床意义

目的探讨乙型肝炎表面抗原（HB8A曲阴性而伴有其他乙型肝炎病毒标志物（HBVM）阳性者与其HBVDNA及肝功能的关系。方法全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）,血清总胆红素（TBIL）;实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测HBVDNA。结果HBsAg阴性不能排除乙型肝炎;肝功能异常组HBVDNA阳性率明显高于肝功能正常组,两者差异有显著性CP〈0．01）。结论在HBsAg阴性但其他HBVM阳性者中仍可能存在低水平的乙型肝炎病毒（HBV）复制;尤其是在伴肝功能异常的慢性肝病患者中更明显。     

助产防范应对措施对新生儿窒息与新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果研究

目的：研究助产防范应对措施对新生儿窒息以及新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果。方法选取2011年3月—2014年1月在我院经阴道分娩的产妇3000例,采用数字抽取模式随机分为试验组、对照组,每组1500例。对照组产妇实施常规助产技术,试验组产妇在常规助产技术基础上实施助产防范应对措施,比较两组新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率。结果试验组新生儿窒息发生率为1.53%（23/1500）,对照组新生儿窒息发生率为3.47%（52/1500）,试验组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为1.26%（19/1500）,对照组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为3.40%（51/1500）,试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论助产防范应对措施可以降低新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率,使胎儿出生质量明显提高。     

隐源性机化性肺炎1例报告并文献复习

1 临床资料 患者女,67岁.主因乏力1个月,咳嗽2周,加重伴发热、咳痰6 d于2007-06-06入院.     

凹槽梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果

目的探讨凹槽梯形枕在髋关节置换术后患者中的应用效果。方法选择2006年1月-2010年1月本院收治行髋关节置换术后患者240例,按照术后顺序的单双号分为对照组和实验组,每组各120例。对照组患肢术后应用皮牵引套牵引固定加普通枕头垫高,实验组患肢采用凹槽梯形枕垫高,比较两组患者术后并发症的发生率。结果两组患者术后并发症发生率比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组术后并发症的发生率低于对照组。结论在髋关节置换术后采用凹槽梯形枕垫高患肢,能起到良好固定关节的作用,可降低并发症的发生率,提高患者的护理质量,从而促进患者早日康复。     

不同辅助根管冲洗技术对根管壁清洁效果的实验研究

目的:体外比较注射器冲洗技术、被动超声荡洗技术、EDDY声波荡洗技术及PIPS-Er:YAG激光荡洗技术的对根管壁玷污层的清洁效果.方法:收集郑州大学第一附属医院口腔颌面外科新鲜拔除的下颌前磨牙60颗,将所有离体牙冠部截断,保留15 mm的根长,ProTaper Universal机用镍钛锉预备至F4后随机分为4组,分别采用注射器冲洗、被动超声荡洗、EDDY声波荡洗、PIPS-Er:YAG激光荡洗4种不同辅助根管冲洗技术行根管冲洗,最后将所有样本沿牙长轴劈开,取其中形态较完整的一半,扫描电镜下观察根上、根中和根下段标记区域玷污层清除情况并拍摄照片,最后对拍摄的扫描电镜图片进行玷污层评分及统计分析.结果:在根上段,4组样本间玷污层评分差异无统计学意义(P>0.05).在根中段和根下段,被动超声荡洗组、EDDY声波荡洗组、PIPS-Er:YAG激光荡洗组的根管内壁玷污层评分均低于注射器冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05).在根下段,PIPS-Er:YAG激光荡洗组玷污层评分低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PIPS-Er:YAG激光荡洗技术具有良好的根管清洁效果.被动超声荡洗技术与EDDY声波荡洗技术的清洁效果优于注射器冲洗技术.     

STfR/TRF在2型糖尿病早期肾功能损伤中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(STfR)和转铁蛋白(TRF)比值(STfR/TRF)在诊断2型糖尿病早期肾功能损伤中的价值.方法选取98例临床确诊的2型糖尿病(T2DM)患者,根据肾功能损伤程度将T2DM分为三组(糖尿病无肾损伤组、合并早期肾功能损伤组和合并晚期肾功能损伤组),选取35名健康体检者作为对照组;测定各组STfR、TRF、胱蛋白抑制素C(CysC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)并进行统计学分析.采用R0C曲线分别评价STfR/TRF和CysC诊断早期肾功能损伤的价值.结果 T2DM合并早期肾功能损伤组STfR/TRF比糖尿病无肾损伤组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM合并晚期肾功能损伤组STfR/TRF与T2DM糖尿病无肾损伤组及早期肾功能损伤组比较差异有统计学意义(P<0.01).STfR/TRF的ROC曲线下面积为0.818,最佳临界值取0.55时,其敏感度为78.8%,特异性为87.1%;优于胱蛋白抑制素C(曲线下面积为0.803,最佳临界值为1.00,此时敏感度为75.8%,特异性为83.9%);具有更好的敏感度和特异性.结论血清STfR/TRF可以作为2型糖尿病肾病早期诊断及反映糖尿病肾病肾功能损伤程度的敏感指标.     

护理干预合并头电针治疗对社会流浪精神病人的治疗依从性影响

目的：观察护理干预合并头电针对社会流浪精神病人的治疗依从性的影响。方法：选取由公安部门或救助站送至本院住院的社会流浪精神病人65例,随机分为两组,分别为药物单用组和护理干预合并头电针治疗组,在入院时和治疗4、8周时对药物治疗的依从性分别进行评定。结果：在治疗4．8周时,研究组的ITAQ评分均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗的依从性从4周时开始明显优于对照组（P〈0．05）,到8周时改善更明显（P〈0．01）。结论：护理干预合并头电针治疗能显著提高社会流浪精神病人的治疗依从性。     

糖尿病乳酸酸中毒13例救治体会

目的 探讨应用持续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗严重糖尿病乳酸酸中毒患者的疗效.方法 回顾性分析2004年1月～2010年12月13例糖尿病乳酸酸中毒病例的临床资料.13例分为常规组5例和血液滤过组8例,监测两组患者治疗前后血乳酸、动脉血气、肾功能,分析CVVHDF清除乳酸的效果及患者的死亡率.结果 两组患者血pH值上升水平、血乳酸、血尿素氮下降水平间差异均有显著性(P＜0.05),血液滤过组优于常规组;血肌酐水平间差异无显著性(P＞0.05),但两组病死率之间差异有显著性(P＜0.05). 结论 CVVHDF能够提高糖尿病乳酸酸中毒患者的救治率.     

新密市肺癌死亡率监测报告

河南省新密市自 1992年纳入卫生部结核病监测点后 ,对辖区内肺癌的死亡率也进行了监测 ,现将1992～ 1999年监测结果报告如下 :1　资料和方法村每旬向乡、乡每月向市填报一次人口死因报告卡 ,市结防所每年汇总上报一次 ,对个别死因不明的进行回顾性调查 ,力求死因无误。2　结果2 .1　肺癌死亡率和性别比　肺癌死亡率由 1992年的4 .7/10万上升到 1999年的 17.6/10万 ,年均死亡率11.8/10万 ,8年增长 3.7倍 ,年递增率 17.9% ,男性年均死亡率 16.8/10万 ,年递增率 17.3% ,女性年均死亡率 6.9/10万 ,年递增率 19.1% ,男女肺癌死亡性别比为 1:2 .4 …