依托咪酯联合丙泊酚在结肠镜中检查的应用效果

<正>结肠镜检查是诊断结直肠病变常规首选的检查方法,患者在清醒状态下接受检查的过程中可发生恶心、呕吐及腹部胀痛等极度不适而不能很好配合检查。2013-01—2015-01,我们对接受结肠镜检查的患者应用依托咪酯联合丙泊酚进行麻醉镇痛,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013-01—2015-01间在我院门诊接受结肠镜检查的110例患者为研究对象。男61例,女49例;年龄     

结肠透析(灌洗结肠疗法)的有效性和安全性

<正>结肠透析(灌洗结肠疗法)是利用结肠黏膜作为半透膜,通过弥散和超滤原理清除体内潴留的水分及代谢产物,并将这些物质随透析液排出体外,同时由透析液中补充必要的物质,该疗法同时进行全结肠的灌洗,这样较彻底的清洗了结肠内的粪便及排泄物,减少了结肠黏膜对肠内有毒物的重吸收,减轻了肾脏的负担。因操作简单,价格便宜,副反应小,可以作为血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法的一种补充,在慢性肾衰竭中晚期的治疗中有着非常广阔的应用前景。     

不同筛查方案结直肠癌筛查随机对照试验基线结果分析

摘 要：［目的］ 分析结肠镜、粪便隐血试验（FIT）及风险评估筛查方案的人群结直肠癌筛查参与率和筛查效果。［方法］ 2018年5月至2019年5月,在安徽省合肥市招募50～74岁且符合研究要求的受试者,将其随机分配到3个筛查组（按1∶2∶2的比例）：结肠镜组、FIT组、风险评估组。所有受试者进行风险调查和评估,结肠镜组进行结肠镜检查,FIT组进行FIT检测,阳性者行结肠镜检查,风险评估组评估为高危者进行结肠镜检查,低危者进行FIT检测。计算不同筛查方案的参与率、检出率和阳性预测值。［结果］ 共计招募3 821名受试者,结肠镜组、FIT组、风险评估组的参与率分别是45.3%（347/766）、96.0%（1 470/1 532）、86.0%(1 310/1 523);结肠镜检查参与率分析显示,FIT组阳性人群参与率最高为80.6%,结肠镜组最低为45.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组筛查方法在进展期肿瘤检出率方面,差异无统计学意义（P＞0.05）。FIT组阳性对于进展期腺瘤阳性预测值最高（P＜0.05）。在筛查中所需结肠镜检查负荷指标上,每检出1例进展期肿瘤所需要的结肠镜检查数,结肠镜组为20例,FIT组为10例,风险评估组为19例。［结论］ FIT组及风险评估组显示出较高的参与率,在人群筛查中所需结肠镜检查的负荷数量方面,FIT法展示了较好的筛查效率。     

不同肠道准备方法清洁结肠

肠道准备是手术准备的常规内容之一,也是进行结肠镜检查的前提条件。肠道准备充分与否直接影响肠镜检查和手术的顺利进行。以往临床上的肠道准备方法为口服抗生素、禁食、服用甘露醇等泻药辅以灌肠法,准备时间长,不仅患者痛苦较大,而且医护人员的工作量也大,准备效果也不理想。而且可能会加重患者的营养障碍,导致术后感染的发生。近年来,有研究发现采用聚乙二醇电解质散剂进行肠道准备     

双人观察对肠镜息肉检出率影响的前瞻性研究

目的了解医护双人观察在结肠镜检查退镜过程是否可以提高息肉检出率。方法连续性收集内镜室诊断性结肠镜检查患者,前瞻性地随机分医护双人观察组和医生单人观察组,记录比较两组的息肉检出率。结果在4个月研究期间共完成985例诊断性结肠镜检查,其中271例检出息肉,总704枚。498例医护双人观察组和487例医生单人观察组的息肉检出率分别为30.5%和24.4%,差异有统计学意义(P=0.032)。在医生单人观察组中,护士证实医生在21例患者中共漏检息肉27枚。结论医护双人观察在结肠镜检查退镜过程中协助医生共同观察可以提高息肉检出率。     

系统文献复习:CT诊断结肠憩室炎后结肠镜检查除外结肠癌

正摘要目的评估CT诊断急性憩室炎合并结肠腺癌的发生率并与一般人群的结肠癌发生率相对照。材料与方法广泛复习文献,找出记载有CT诊断为急性憩室炎并在24周内接受手术、结肠镜或钡灌肠造影检查病人的文献,将符合条件的病人纳入分析。以随机有效模型为基础计算各方法的癌肿总发生     

PEG—ELS用于结肠镜检查前肠道准备的效果评价

结肠镜检查是结肠病变进行检查诊断治疗的有效检查方法之一，为保证结肠镜检查能顺利完成、术前肠道准备至关重要。于2003后10月--2005年3月使用PEG—ELS（复方聚乙二醇电解质散。主要成分：聚乙二醇、氯化钾、碳酸钠、氯化钠、硫酸钠）。为病人行结肠镜术前准备，并与口服甘露醇行肠道准备者在效果及不良反应方面进行比较。现报告如下。     

恒康正清行肠道准备的效果研究

[目的]探讨口服恒康正清在结肠镜前行肠道准备的效果。[方法]选择需行结肠镜检查的门诊、住院病人972例,随机分为A组:口服恒康正清358例,B组:口服甘露醇318例,C组:清洁灌肠296例,比较3组病人结肠镜肠道清洁度评定分级。[结果]口服恒康正清方法肠道清洁总有效率,1级率分别为98.9%,81.0%,均占三组之首,经比较差异有统计学意义。[结论]恒康正清清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,操作性强,可作为临床结肠镜肠道准备的一种常规方法。     

2485例常规结肠镜筛查结肠息肉检出情况分析

目的了解不同性别和年龄者结肠息肉发病情况。方法按性别、年龄、发病部位以及病理学结果等因素对该院接受常规结肠镜检查的2 485例患者结肠息肉及结肠癌发病情况进行分析。结果 2 485例患者中结肠息肉检出率为35.6%,结肠癌检出率为5.8%,其中男性结肠息肉检出率为40.9%,结肠癌检出率为7.7%;女性结肠息肉检出率为30.5%,结肠癌检出率为3.9%。检出率随着年龄而增加,结肠息肉及结肠癌检出高峰均在70岁年龄组,50岁以上年龄组男性结肠息肉及结肠癌检出率均明显高于女性(P0.01)。息肉以炎性息肉为主,腺瘤性息肉次之,以左半结肠为主。结论结肠息肉是年龄相关性疾病,其存在年龄及性别差异,男性结肠息肉及结肠癌检出率高于女性,男女性结肠息肉及结肠癌检出率均随年龄增长而增加,男女40岁以上息肉检出率明显升高,对40岁以上有肠道症状者应进行结肠镜筛查。     

3600例健康体检者结肠镜检查结果分析

目的分析该院3 600例体检者结肠镜检查结果,探讨隐匿性大肠疾病的发病情况。方法回顾性分析3 600例行结肠镜检查人员的资料,观察并记录受检者的病变类型、发生部位,将受检者分为中青年组(60岁)和老年组(≥60岁),比较两组受检者患病比例的差异。将受检者分为具有临床症状组和无临床症状组两组,比较病变比例在两组之间的区别。分析结肠息肉的性别比例、年龄分布、生活区域(城市、农村)的差别。结果结肠黏膜病变的受检者共734例。其中,青年组发生比例为15.49%,老年组发生比例为32.81%,老年组发病比例明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P0.01);老年组中男性比例明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P0.01);病变部位两组的差异无统计学意义(P0.05)。有症状组受检者765例,无症状组2 835例,有症状组发生病变的比例29.67%明显高于无症状组的比例17.88%,差异具有统计学意义(P0.05);有症状组结肠黑病变的比例、大肠癌比例、大肠慢性炎症的比例均明显高于无症状组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结肠息肉的男性发病率(20.34%)明显高于女性发病率(9.88%),老年的发病率(22.89%)明显高于中青年组发病率(12.94%),城市的发病率(17.24%)明显高于农村的发病率(9.38%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论健康体检人群结直肠疾病的发生率较高,结肠镜检查是结直肠病变筛查的有效方法。