异丙酚用于电子胃镜 结肠镜的麻醉

<正>异丙酚(propofol)是一种新型、快速、短效的静脉全麻药,其临床特点是起效快、持续时间短暂、苏醒迅速、不良反应少。近年来国内外已广泛用于全麻诱导及维持。我院自     

采用序贯疗法治疗慢性溃疡性结肠炎30例临床分析

<正>1临床资料1.1一般资料研究对象为2004年1月—2009年12月经电子结肠镜检查确诊并入院治疗的30例中、重型溃疡性结肠炎患者。男性19例,女性11例;年龄22～69岁,平均(48.20±8.67)岁;病程0.6～12年,平均(3.65±2.34)年;病情     

肠道准备方法对机体环境影响与临床对策

目的 观察两种不同的肠道准备方法 对机体血离子浓度的影响,为临床选取合适的方法 提供依据.方法 选择2009年3月我院内镜中心进行结肠镜检查的病人40例,随机分为二组,A组20例应用硫酸镁进行肠道准备,B组20例应用甘露醇进行肠道准备,并于导泻前后测定血清钾、钠、氯浓度,进行比较分析.结果 B组导泻后血清钠浓度较导泻前明显升高;A组导泻后血清钾、钠、氯浓度均较导泻前降低;A组与B组相比较,A组血钾、钠、氯降低明显.结论 甘露醇与硫酸镁肠道清洁效果均较好,但甘露醇脱水作用较硫酸钱强,故血清钾钠氯浓度变化较硫酸镁组变化小.掌握各种导泻药物的特点后可正确指导病人进行肠道准备,预防不良反应的发生.     

结肠镜在结直肠癌防治中的作用

目的通过对结肠息肉及结肠癌疾病的分析,强调结肠镜在结肠癌的早期诊治及早期预防中的意义。方法回顾性对我院多年来617例结肠镜检查中所发现的结肠息肉及结肠癌病例进行分析。结果共检出息肉134例（占21.7%）、结肠癌35例（占5.67%）,结肠息肉及结肠癌均好发于直、乙状结肠。结论结肠镜检查能提高结肠息肉的早期干预治疗,强调结肠镜在结肠癌早期诊治的作用（有助于提高结直肠癌的防治）。     

12例缺血性结肠炎镜下特征及临床分析

缺血性结肠炎(ischemic colitis ,IC)是由于结肠的血液供应不足或回流受阻引起的病变,是下消化道出血的原因之一.本病在临床上较少见,早期不易被发现.人口的老年化及内镜医师认识提高,病例报道越来越多.回顾分析本院2005年1月～2008年8月确诊的12例缺血性结肠炎内镜表现及临床特点做以下分析.     

丙泊酚和氯胺酮复合芬太尼用于纤维结肠镜中镇痛效果比较、

目的观察小剂量氯胺酮在无痛纤维结肠镜检查中的麻醉效果,术中并发症及术后苏醒情况。方法选择160例无痛纤维结肠镜检查的患者,随机分为2组,每组80例。试验组术中追加小剂量氯胺酮;对照组术中追加丙泊酚。结果2组镇静镇痛程度均满意,试验组血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）下降程度明显小于对照组（P〈0．05）,且不延长苏醒时间。结论丙泊酚配伍小剂量氯氨酮复合芬太尼静脉麻醉是纤维结肠镜检查一种安全有效的选择。     

两种方式肠道准备用于结肠镜检查的效果比较

［摘要］目的探讨两种肠道清洁剂应用于临床实际工作中的效果。方法将接受结肠镜检查的189例患者分为A组99例,B组90例,分别服用聚乙二醇电解质散和甘露醇,观察用药过程中肠道清洁度、镜检成功率以及不良反应。结果A组肠道清洁度和镜检成功率优于B组,且A组的不良反应较少。结论聚乙二醇电解质散应用于肠道准备效果满意,不良反应小,值得临床广泛应用。     

结肠息肉高频电切术后并发症的防治

内镜下治疗结肠息肉的适应证范围越来越广,经长期临床实践证明,高频电凝及圈套切除息肉是目前治疗结肠息肉最可靠的方法,但术后并发症可能是致命性的,故预防并发症的发生已逐步引起临床的重视.现将我科有关结肠息肉高频电切术后并发症有关资料的分析报告如下.     

咪唑安定复合异丙酚、芬太尼用于无痛肠镜的临床观察

目的：观察咪唑安定复合异丙酚、芬太尼用于无痛肠镜的临床效果和安全性。方法：选择无痛肠镜检查病人100例,随机分为两组：观察组50例和对照组50例。观察组采用咪唑安定1mg＋芬太尼0．05mg＋异丙酚静脉麻醉,对照组采用芬太尼0．05mg＋异丙酚静脉麻醉。观察两组诱导前、诱导后2、5、10min的SBP、DBP、HR、SpO2和异丙酚用量、操作时间、苏醒时间、不良反应及30min离院率。结果：两组诱导后2min的SBP、DBP、HR与诱导前有明显下降（P〈0．05）,其余各时段无统计学差异（P〉0．05）;观察组异丙酚追加量、诱导量、总用量明显低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）;两组的苏醒时间及操作时间无统计学差异（P〉0．05）;两组30min离院率均为100％。结论：小剂量咪唑安定复合异丙酚、芬太尼用于无痛肠镜可以减少异丙酚用量,安全有效。     

电子结肠镜对回肠末段病变的临床应用价值

目的 探讨电子结肠镜诊断回肠末段病变的临床意义。方法回顾性统计、分析和讨论1000例电子结肠镜检查结果。结果进入回肠末段约10—50cm不等,平均进入（25±3．5）cm;本组中初诊病例326例（326／1000,32．60％）,复诊病例674例（674／1000,67．40％）,发现回肠病理改变386例（386／1000,38．60％）,其中初诊病例126例（126／386,32．64％）,复诊病例260例（260／386,67．35％）,复诊病例回肠末段病变阳性率38．57％（260／674）,本组发现回肠末段慢性活动性炎症354例（其中确诊为克罗恩病58例,结核12例）、钩虫病20例、绦虫病2例、息肉8例、淋巴瘤2例;在发现回肠末段病灶同时合并结肠炎856例、结肠溃疡96例（其中克罗恩病18例、结肠溃疡性病变46例,溃疡性结肠炎32例）、息肉283例、结肠癌168例。诊疗结束后不良反应主要表现为腹痛腹胀,均能够忍受,经排气排便后缓解,无严重不良反应发生。结论电子结肠镜检查在完成全结肠检查的同时应常规进入回肠末段进行观察,以拓宽视野,尽可能避免遗漏,提高阳性率和与临床诊断符合率,尤其对于病程长、有典型临床消化道症状、在胃肠镜常规检查无特殊发现和／或结肠镜结果与临床不相符合情况下的患者,意义更加重大。