武警总医院2006—2008年住院患者麻醉药品用药分析

目的 了解或掌握武警总医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法 收集我院2006～2008年住院临床药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价. 结果芬太尼注射液用量最大,口服镇痛药及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论 我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.     

变应原疫苗雾化吸入对哮喘患者血清中细胞因子及IgE水平的影响

目的:探讨用变应原疫苗(AV)雾化吸入,观察对支气管哮喘患者血清中细胞因子IL-2、IL-4间的平衡,及总IgE水平的影响。方法:将90例哮喘缓解期的患者分作3组观察,根据变应原皮试阳性报告,对30例患者用变应原疫苗雾化吸入,测定治疗前后血清中IL-2、IL-4、IgE水平含量的变化。随机将另外60例平均分配为两组,以变应原疫苗舌下含服和变应原疫苗皮下注射的途径分别给药。最后对3种不同的特异性免疫治疗方法进行疗效评定。同时选择32例健康者作为对照。结果:用变应原疫苗雾化吸入组的30例病人在治疗前血清中IL-4、IgE比正常对照组显著偏高,IL-2含量明显偏低,有临床统计学意义(t=4.869;5.598;10.009;均为P<0.01)。经一年的治疗,复查血清IL-2明显增高,IL-4和IgE有所减低,治疗前后有统计学意义(t=7.303;2.494;2.225;均为P<0.05)。其它两种给药途径也具有相同作用。3种途径给药的疗效均达到86%以上,无统计学差异(χ2=0.05,P=0.05),而AV雾化吸入方法有效率略高于其它两组。结论:变应原疫苗雾化吸入治疗法,目前是一种安全、有效、简便的特异性免疫疗法,更便于被患者接受。     

多聚赖氨酸结合脂蛋白(a)检测方法的初步确立及其对急性心肌梗死的实验诊断价值

目的 初步建立检测功能性脂蛋白(a)质量的检测方法,分析该方法的精密度、准确度和干扰因素.方法 利用该方法测定急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者冠状动脉造影确诊时即支架术术前和术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h、4～9天、10～12天各个时间点与多聚赖氨酸结合的脂蛋白(a)的质量,并用直接酶联免疫吸附试验和免疫比浊试验检测急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者的脂蛋白(a)的总质量,比较检测二者的诊断价值,并将该方法与传统心肌标志物肌酸激酶同工酶进行比较,评价其诊断和监测心血管疾病的价值.结果 酶联免疫吸附试验和免疫比浊试验检测的心血管患者的脂蛋白(a)质量变化不大(P＞0.05);与多聚赖氨酸结合的脂蛋白(a)的吸光度值明显增高(P＜0.05);该方法的精密度和准确度都很高(＞90%),诊断价值优于肌酸激酶同工酶.结论 传统检测脂蛋白(a)的方法不能解释其与心血管疾病的关系;自建的检测与多聚赖氨酸结合的脂蛋白(a)的方法与心血管疾病状态一致,该方法的可行性高,并且也能进一步研究功能性脂蛋白(a)的生理病理功能.