系统性红斑狼疮患者淋巴细胞凋亡的研究

目的　研究系统性红斑狼疮患者 (SL E)淋巴细胞凋亡情况以及自身抗体产生的关系。方法　通过分离出淋巴细胞 ,在 12孔板内培养 0、2 4、48小时 ,用吖啶橙染色 ,于荧光显微镜下观察计数。结果　 2 2例 SL E患者的淋巴细胞凋亡率较 16例正常对照组在培养 2 4、48小时时有显著增高 (P均 <0 .0 1)。SL E患者伴有 2种以上自身抗体阳性者 ,培养 2 4、48小时具有更高的淋巴细胞凋亡率 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1)。结论　 SL E患者淋巴细胞在体外凋亡加速 ,可能与体内自身抗体产生增多有关 ,其淋巴细胞凋亡异常在其发病机制中起一定作用。     

慢性肾脏病分期预后影响因素分析

慢性肾脏病(CKD)是临床常见和严重危害人们身心健康的重要疾病.我们运用多状态Markov模型探讨CKD的分期预后及其预后影响因素. 一、对象和方法 1.对象:从2007年6月至2008年3月共9个月时间,对中山大学附属第三医院肾内科门诊随诊的CKD患者进行随访.在前瞻性随访的同时,根据随访病例原有的门诊留档有效资料进行回顾性分析.     

HA型血液灌流器治疗对血细胞成分的影响

HA型血液灌流器的吸附剂为中性树脂,是苯乙烯/二乙烯苯聚合而成,我院随机选取维持性血液透析患者30人,采用透析器与HA型血液灌流器串联作单次透析-吸附(AP/HD)治疗,并对HA型血液灌流器治疗对血细胞成分的影响进行分析,现报告如下。     

肾病综合征患者的出院指导

通过对 72例肾病综合征患者进行科学的出院指导 ,即从心理学角度告诉患者情绪与健康的关系 ,对患者进行详细的饮食指导 ,加上用药指导、生活指导及定期检查指导等 ,起到了增强患者自我参与意识、自我保健能力及提高生活质量的作用     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清瘦素质量浓度与营养状态研究

目的　研究终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者血清leptin质量浓度与营养状态的关系。方法　2 0 0 1- 11～ 2 0 0 3- 0 4测定 2 9例中山大学附属三院住院入选患者的肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、体重指数 (BMI)、脂肪含量(Fat% )、外周淋巴细胞计数、血清白蛋白、球蛋白、甘油三酯、胆固醇、总铁结合力、肾功能和瘦素等指标 ,营养不良 -炎症评分 (MIS)评价营养状况。结果　血清瘦素质量浓度与TSF、BMI、FAT %及MIS评分呈明显的正相关 (P <0 0 5 )。结论　瘦素可以作为评价脂肪含量的营养指标之一 ,可以作为评价患者预后的指标之一     

霉酚酸酯联合激素及拉米夫定治疗乙肝相关性肾炎的观察

目的观察霉酚酸酯(MMF)联合甲泼尼龙、拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效及安全性。方法选出1999-01～2004-01中山大学附属第三医院24例乙型肝炎病毒相关性肾炎达到肾病综合征诊断标准的患者,给予霉酚酸酯1.0～1.5g/d联合甲泼尼龙0.4mg/(kg·d)及拉米夫定0.1g/d治疗6个月,每2周复查尿常规、尿蛋白定量、血常规、血清白蛋白、肝肾功能、HBV-DNA定量。结果治疗后9例完全缓解,11例部分缓解,4例无效。所有患者治疗后未出现明显肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应,未发现病毒复制增加。结论MMF联合甲泼尼龙、拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎有效。     

IgA肾病小鼠肾脏系膜细胞凋亡及其调控基因Bax和Bcl-2表达的变化及益肾汤对其的影响

目的探讨InA肾病（IgAN）小鼠肾脏系膜细胞凋亡及其调控基因Bax和Bcl-2表达的特点及中药益肾汤对其的影响。方法用“口服牛血清白蛋白加葡萄球菌肠毒索B尾静脉注射”法复制小鼠IgA肾病模型。实验动物分为正常组、模型组、益肾汤低浓度组及益肾汤高浓度组。HE染色光镜下观察肾小球系膜细胞增殖；原位末端标记法检测小鼠系膜细胞凋亡；免疫组化SABC法观察系膜区Bax和Bcl-2的表达。结果模型组小鼠肾脏系膜细胞凋亡显著弱于正常组（P〈0．05）；正常组与模型组之间Bax表达差异无显著性（P〉0．05），而模型组小鼠Bcl-2的表达则明显强于正常组（P〈0．05）；益肾汤低浓度及高浓度组之间肾小球系膜细胞凋亡率差异无显著性（P〉0．05）；益肾汤低浓度及高浓度组与模型组比较，Bax表达均增强（P〈0．05）、而Bcl-2表达则均减弱（P〈O．05）。结论IgAN小鼠存在明显的系膜细胞凋亡不足；益肾汤可通过调控系膜区Bax和Bcl-2的表达、诱导IgAN肾脏系膜细胞凋亡，进而抑制系膜增殖。     

联合免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床观察

联合免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床观察刘亚光尹培达廖纯兴石成钢狼疮性肾炎（ＬＮ）肾衰过去被认为不可逆转〔１〕，在肾衰病人使用激素和细胞毒性药物有一定的危险性。８０年代初，有学者报道ＬＮ引起的慢性肾衰经治疗后可以逆转〔１〕。现将我院ＩＶＭＰ加Ｉ...     

慢性肾脏病不同分期血钾变化及影响因素分析

目的调查单中心肾内科门诊慢性肾脏病（CKD）患者血钾水平的基础状况。方法对中山大学附属第三医院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病患者进行为期9个月的横断面调查。结果共有718例CKD病例入选。前4位慢性肾脏病的病因分别为原发性肾小球疾病、高血压肾病、狼疮肾炎和糖尿病肾病。随着CKD分期的进展,血钾水平逐期显著性上升。CKD4期以后高钾血症的发生率显著增高。在此同时,CKD各期均有6.6%～11.2%患者发生低钾血症。多元回归分析结果显示,血钾水平和肾小球滤过率、二氧化碳结合力水平、接受保钾利尿剂治疗以及女性呈统计学意义的负相关。结论本研究是目前针对中国CKD患者血钾水平最大规模的单中心横断面调查,它将有助于确定CKD患者血钾水平的变化规律,为进一步综合防治慢性肾脏病及其并发症奠定基础。