遵义市城区伤寒发病危险因素分析

为进一步探明高发区伤寒流行危险因素,以制定相应防治措施,我们于2004年3月24日~4月10日应用1∶1配对病例对照研究,对相关危险因素进行了分析。现将结果报告如下。资料与方法1.研究对象抽取2城区2003年6月以来报告的201例散发病人作为调查病例,其中按医疗机构级别分:省地级医疗单位诊断报告167例(占83.08%),县级医疗单位31例(15.42%),乡镇卫生院3例(1.49%);按[GB-16001-1995]诊断标准分:临床诊断病例34例(16.91%),确诊病例177例(83.09%);按病原菌分型分:伤寒病例56例(27.86%),甲型副伤寒42例(20.90%),未定型103例(51.24%)。按照1∶1配对病…     

贵州省伤寒沙门氏菌噬菌体型别及耐药性监测

伤寒是贵州省常见的肠道传染病,常年均有发病,八十年代初发病上升,一九八五年安顺市伤寒水型爆发流行后,全省发病呈现较大幅度上升,给工农业生产及人民群众身体健康带来严重影响。鉴于安顺市爆发为多元耐药M_1型噬菌体型菌株,为探讨其与贵州伤寒流行的关系,给制定防治措施提供依据,拟对贵州省1980～1988年777株及其中332株伤寒沙门氏菌分别进行Vi—Ⅱ型噬菌体型别及耐药性监测,现就监测结果报告如下: 1 材料与方法 1.1 菌株来源:各地(州、市)及部分县防疫站分离送本所实验室,经监定符合伤寒沙门     

贵州省2011年黑线姬鼠钩端螺旋体分离株16S rRNA基因序列分析及基因种鉴定

摘要 目的 了解贵州省钩端螺旋体病（简称钩体）病原学特征,分析2011年贵州省钩体病疫区黑线姬鼠钩体分离株16S RNA基因序列并对其进行基因种鉴定,为贵州省钩体病的有效预防和控制提供科学依据。方法 应用PCR扩增几乎全长的钩体16S rRNA基因片段,并将扩增产物进行双向序列测定,从NCBI数据库下载钩体17个基因种代表菌株及及伊尼利螺旋体和短小螺旋体16S rRNA基因序列,采用生物信息软件比较分离株和各基因种代表株间的核苷酸序列,分析其亲缘进化关系,确定分离株基因种。结果 通过PCR扩增和基因测序技术获得4株钩体分离株16S rRNA基因核苷酸序列（1492 bp）,4株钩体分离株的核苷酸同源性为100%,与17个钩体基因种中的问号钩体（L. interrogans）基因种黄疸出血群代表菌株的同源性最高（99.9%）,系统进化树分析显示,钩体分离株与17个基因种代表菌株及伊尼利螺旋体和短小螺旋体形成致病性、非致病性、未知致病性和其它分支,贵州4株分离株分属于致病性基因种分支,其中与致病性钩体8个基因种中的问号钩体基因种亲缘关系最近。结论 贵州省2011年钩体病疫区黑线姬鼠钩体分离株均属致病性钩体的L. interrogans 基因种,该基因种菌株可能为当地流行菌株,该结果将为贵州省钩体病的预防和控制提供科学依据。     

贵州省狂犬病病毒糖蛋白基因序列特征分析

目的 分析贵州省狂犬病病毒的糖蛋白基因（G基因）序列特征,为狂犬病的有效预防和控制提供科学依据。方法 以RT- PCR扩增贵州省近年来不同地区的人和犬狂犬病病毒阳性脑组织标本狂犬病病毒G基因序列,对扩增产物测序后采用生物信息学软件进行序列分析。结果 贵州省狂犬病毒阳性标本经RT-PCR扩增、测序与拼接后得到8份狂犬病病毒阳性样本的G基因序列。同源性分析显示,8份狂犬病病毒阳性样本的G基因序列在核苷酸及氨基酸水平上彼此的同源性分别为87.4%～99.9%和83.3.%～100%,与狂犬病毒基因1型病毒株G基因的核苷酸和氨基酸序列同源性最高（分别为86.5%～87.0%和83.3%～100%）。进化树分析显示,贵州省狂犬病病毒G基因的亲缘进化关系较近,且与狂犬病毒基因1~7型中的基因1型代表毒株的亲缘进化关系最近;除GZ01和GZ09外,其余狂犬病毒G基因与国内湖北、湖南、安徽、广西、江苏和上海毒株相距较近。除GZ09与国外的马来西亚和泰国代表毒株亲缘进化关系最近外,其与毒株与印度尼西亚毒株亲缘进化关系最近。结论 本研究从狂犬病病毒G基因水平证明贵州省狂犬病毒株属于基因1型,揭示了我省贵州省狂犬病毒与国内外已报道毒株的亲缘进化关系,该研究结果将为贵州省狂犬病的有效预防和控制提供科学依据。     

贵州省肠道传染病综合干预模式及效果评价

目的评价贵州省肠道传染病综合干预模式及效果,为今后肠道传染病防控工作提供科学依据。方法选取贵州省安顺市平坝县6乡镇为干预区,贵阳市开阳县6乡镇为对照区,干预区实施发热和腹泻症状监测、病例管理、水源消毒管理、健康教育和甲肝疫苗应急接种等措施,对照区除开展发热和腹泻症状监测外不进行任何干预,采用问卷调查法分析人群伤寒副伤寒等肠道传染病干预前后的知信行变化。结果项目症状监测检出伤寒副伤寒杆菌231株,检出率1.66%;志贺氏菌50株,检出率8.17%。干预后,干预区人群在伤寒副伤寒等肠道传染病的卫生知识总知晓率(79.15%)、正确态度总持有率(67.78%)和卫生行为总形成率(90.54%)方面均高于干预前自身及干预后对照区,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预区干预后伤寒副伤寒、菌痢及甲肝的总发病率下降78.21%,干预措施对人群发生伤寒等主要肠道传染病的保护率为42.06%。结论综合干预能够明显改善人群卫生行为及大幅度降低伤寒等主要肠道传染病发病率,是有效防制措施。     

贵州省2010-2012年6株羊种布鲁氏菌分子流行病学特征研究

目的：了解贵州省近年羊种布鲁氏菌分离株的分子流行病学特征。方法应用布鲁氏菌属外膜蛋白31基因PCR（BCSP31-PCR）和基于插入序列IS711的牛、羊、绵羊附睾和猪种布鲁氏菌特异的PCR（AMOS-PCR）对贵州省2010-2012年间分离的6株布鲁氏菌进行鉴定,采用16个可变数量串联重复序列（VNTR）的多位点可变数目重复序列分析（MLVA-16）方法对上述菌株进行分型,并做聚类分析。结果6株菌经BCSP31-PCR鉴定为布鲁氏菌属细菌、AMOS-PCR鉴定为羊种布鲁氏菌。MLVA-16分析显示,6株菌在部分VNTR位点上存在重复数目差异,菌株ZY和ZA为MT63型,菌株LL3、LL4和LL11为MT67型,菌株SQ为MT72型。聚类分析显示,6株菌株中的ZY、ZA、LL3、LL4和LL9株与来自云南、福建和广东省羊3型布鲁氏菌聚类最近,菌株SQ与其他菌株聚类相对较远。结论2010-2012年贵州省布鲁氏菌分离株均为羊种生物3型,菌株间存在重复序列多态性,与来自云南、福建和广东省羊3型布鲁氏菌聚类最近。     

六枝特区伤寒副伤寒干预项目大众健康教育效果评价

目的提高人群对伤寒副伤寒的自我防护意识,促进其有关不良习惯改变和良好卫生行为的形成。方法按照《贵州省伤寒副伤寒高发区干预项目实施方案》进行。结果干预区共调查学生、村民及其他人群1 146人,对伤寒副伤寒防治知识知晓率为67.36%,与干预前(35.06%)比较,提高92.14%,比对照区(41.09%)提高63.94%;人群卫生行为率干预区为60.37%,与干预前(52.53%)比提高14.91%,比对照区(46.97%)提高28.51%。结论通过大众健康教育,可提高人群伤寒副伤寒的认识,促进其有关不良习惯改变和良好卫生行为的形成。     

贵州省首次从腹泻病例中检出肠出血性大肠杆菌O157∶H7

目的 从贵州省1例腹泻病例的粪便标本中分离鉴定O157肠出血性大肠杆菌并对其进行毒力基因检测。方法 收集腹泻病例的粪便标本,mEC肉汤增菌后,采用O157胶体金进行初筛,阳性者增菌液经免疫磁珠富集后进行肠出血性大肠杆菌的分离,对分离株进行系统生化鉴定,O157、H7诊断血清凝集,应用特异性PCR进行rfbE和fliC基因鉴定,以及stx1、stx2、eaeA和hlyA 4种毒力基因检测。结果 腹泻病例粪便标本经mEC肉汤增菌后,检测O157胶体金阳性;增菌液经免疫磁珠富集后培养出可疑菌落,经系统生化鉴定为大肠杆菌,血清型为O157∶H7;PCR检测O抗原特异性rfbE基因和H7特异性fliC基因均阳性;毒力基因eaeA、stx2和hly均阳性,stx1阴性。结论 分离株确诊为肠出血性大肠杆菌O157∶H7,为贵州省腹泻病例中首株该病原体。     

贵州省一例人感染猪链球菌病例的病原学检测与分析

目的 对贵州省一疑似人感染猪链球菌病患者的血液来源菌株进行鉴定。方法 将患者血液分离菌株接种羊血琼脂平板,经革兰氏染色镜检、血清凝集试验和生化反应后,再用PCR技术检测猪链球菌种特异性基因(16S rRNA)和猪链球菌2型特有的荚膜多糖编码基因(cps2J)以及溶菌酶释放相关蛋白编码基因(mrp)、溶血素基因(sly)和细胞外蛋白因子编码基因(ef)。结果 传统方法和PCR技术将病例来源菌株鉴定为猪链球菌2型,PCR鉴定结果显示该菌株的毒力基因cps2J、mrp、sly和Ef均为阳性。结论 贵州省一例人感染猪链球菌疑似病例来源菌株为猪链球菌2型强毒株。     

贵州省首例空肠弯曲菌菌血症病例病原鉴定和亚种分型

目的 对贵州省1例菌血症患儿血液中分离的疑似空肠弯曲菌进行鉴定。方法 运用传统细菌学方法和分子生物学方法,对从菌血症患者血液分离的可疑空肠弯曲菌进行鉴定和亚种分型。结果 来自菌血症患儿血液的可疑菌株,经传统生化鉴定为空肠弯曲菌空肠亚种,特异性多重PCR方法鉴定为弯曲菌属空肠弯曲菌,NAP-mPCR方法鉴定为空肠弯曲菌空肠亚种。结论 分离自贵州省菌血症患儿血液的菌株确认为空肠弯曲菌空肠亚种,NAP-mPCR方法可将空肠弯曲菌鉴定到亚种水平。