国家、社会与内部三种审计合力探索及在卫生健康系统中的应用

在阐明了国家审计、社会审计和内部审计形成合力是党和国家战略决策的基础上,进一步明确国家审计、社会审计和内部审计的职能定位,探索三种审计的各自优势与局限以及形成合力的可行性、必要性,再通过国家卫生健康系统的相关实践,最终提出构建国家审计、社会审计和内部审计合力机制的建议。     

不同健康状况的中老年人社会资本量表的信度及效度评价

目的 评价中老年人社会资本量表的信效度，探索其在不同健康状况的中老年人群间的区分度。方法 针对已编制的中老年人社会资本量表，采用多阶段分层随机抽样方法，在四川省成都市及泸州市共抽取1 367名50岁及以上中老年居民进行问卷调查。运用Cronbach’s α系数、Pearson相关系数、t检验、探索性因子分析等方法评价量表的信度和效度。结果 1 367名中老年调查对象的社会资本量表总Cronbach’s α系数为0.67，各维度条目与总分的相关系数在0.30～0.79之间，具有良好的信度；探索性因子分析表明，14个条目提取出5个特征根大于1的因子，累积方差贡献率为68.84%；现患慢性疾病的中老年病例组人群的个人社会资本得分、家庭社会资本得分、社团社会资本得分、社区社会资本得分及社会资本总得分均低于未患病的对照人群组，宏观社会资本得分高于对照人群组，且差异均有统计学意义 (均 P＜0.01)，提示该量表具有较好的区分度。结论 中老年人社会资本量表具有较好的信度和效度，且对不同健康状况的50岁及以上中老年人中有较好的区分度。     

团体心理治疗对精神分裂症后抑郁患者传统治疗的增效作用

目的:观察团体心理治疗对精神分裂症后抑郁患者药物治疗的增效作用。方法:选择2019年6月至2020年6月温州市第七人民医院60例精神分裂症后抑郁患者,随机分为两组,每组各30例,对照组接受奥氮平片联合艾司西酞普兰片治疗,研究组接受团体心理治疗+奥氮平片联合艾司西酞普兰片治疗,分别在治疗前及治疗6周后比较两组的临床疗效差异。结果:治疗前,两组一般情况、阳性症状、阴性症状、抑郁症状方面及社会功能缺陷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组精神分裂症状、抑郁症状及社会功能缺陷评分较治疗前均有所降低(P<0.001)。经6周治疗,研究组抑郁症状评分明显低于对照组(P<0.001),而阳性症状、阴性症状与社会功能缺陷评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在药物治疗的基础上,对精神分裂症后抑郁患者实行团体心理治疗可以更好地改善其抑郁情绪,减少阴性症状,提高其社会功能,从而达到更好的治疗效果,值得在临床应用中推广。     

征稿启事

为进一步提高本刊的学术质量,本刊依据国家教委有关文件和《中国高等学校社会科学学报编排规范》的要求,特制定以下投稿规范:1.篇名篇名应简明、具体、确切,一般不超过20个汉字,必要时可加副题名。2.字数来稿正文一般在8000-10000字。3.作者作者姓名置于篇名之下,文章应标明作者的工作单位,包括单位全称、所在省市名及邮政编码,整     

《中国血管外科杂志(电子版)》电子音像作品稿约

在信息化时代,电子音像制品是传播医学科学技术的重要载体,也是制药和医疗设备生产企业实施产品宣传的良好媒介,为了更好地反映我国血管外科专业的学术动态和国内外最新进展,促进我国血管外科学科的发展和学术交流,我刊推出以音像、电子制品作为重点的学术板块,热烈欢迎踊跃投稿。一、内容要求和制作规范1.选题要求:选题要紧贴教学、临床、大众和社会需求,注重科学性、实用性、时效性。     

基于互联网背景下的“三位一体”社会支持模式对基层精神卫生防治工作者心理健康及职业倦怠的影响

目的:探讨基于互联网背景下"三位一体"的社会支持模式对基层精神疾病防治(简称精防)工作者心理健康及职业倦怠的影响。方法:采用随机数字表法将142名选自2017年7月至2018年6月丽水市基层精防工作者分为观察组与对照组,各71名。给予对照组健康教育、知识培训、技能指导、心理辅导等医院一般性社会支持;给予观察组基于互联网背景下的医院-社区-家庭"三位一体"社会支持模式干预6个月。干预前后分别对两组采用精神症状自评量表(SCL-90)、Maslach职业倦怠量表(MBI-GS)评估及工作满意度问卷调查。结果:干预后,两组SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、其他评分明显低于干预前(P 0.05或P 0.01),且观察组躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、精神病性评分明显低于对照组(P均0.05);两组MBI-GS评分明显低于干预前(P均0.05),且观察组情感衰竭评分明显低于对照组(P均0.05);两组工作满意度评分明显高于干预前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P 0.05)。结论:基于互联网背景下的"三位一体"社会支持模式有助于改善基层精防工作者心理健康状况,缓解职业倦怠感,提高工作满意度。     

双相障碍的功能损害及相关因素

本文目的是探讨双相障碍社会功能和认知功能的特点及其影响因素，为临床识别与干预提供参考。研究显示，双相障碍功能损害显著，即使在稳定期，双相障碍患者仍存在不同程度的认知功能和社会功能损害，双相障碍的功能损害可能存在病理心理机制和相关影响因素。本文从双相障碍社会功能损害、认知功能损害和二者的关系等方面进行阐述，并总结当前研究的不足之处。     

口吃共病强迫症的访谈与治疗

本文目的是通过报道病例诊疗过程,呈现口吃共病强迫症的临床诊疗思路及治疗方案的制定。咨客是一位23岁的未婚男性,自幼口吃,在应激和焦虑状态下加重,影响工作和社交。咨客自高中二年级开始时出现反复数钱、反复计算的行为,被诊断为强迫症,予以SSRIs类药物联合第二代抗精神病药物治疗,强迫思维和强迫行为得到改善,但出现嗜睡、情绪烦躁等,减少思瑞康剂量后,出现失眠,焦虑加重影响口吃,伴有心慌、紧张、进食后腹泻等。咨客被诊断为口吃共病强迫症,建议采用生物-心理-社会综合干预方法,通过积极运动缓解压力,继续服用百忧解,降低思瑞康剂量,减轻嗜睡,予以β-受体阻断剂普萘洛尔弥补思瑞康减量带来的焦虑。心理治疗推荐认知行为治疗和正念减压;社会学方面,继续从事会计等人际交往较少的工作。     

凉山州HIV/AIDS患者的社会支持现状及影响因素研究

  目的  了解凉山州艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome，AIDS）患者（people living with HIV/AIDS，PLWHA）的社会支持现状进行调查，并探索社会支持的相关影响因素，以期为干预措施制订提供参考。  方法  两阶段抽样法抽取322名研究对象，采用自制一般资料、简体中文版医疗社会支持量表及家庭关怀度指数测评表进行问卷调查。  结果  凉山州PLWHA社会支持总分为46.09（32.49，61.59）分，较其它地区患者水平低。各维度得分高低依次为:实际性支持为56.25（29.69，75.00）分；情感性支持为50.00（33.33，75.00）分；社会互动性合作为46.88（31.25，56.25）分；讯息与情绪性支持为43.75（25.00，56.25）分。多重线性逐步回归分析，结果显示年龄越大的PLWHA的社会支持水平越低（β=-1.997，P=0.037）；独居患者比非独居患者社会支持水平低（β=8.127，P=0.008）；家庭功能满意度越高的患者社会支持水平越高（β=13.809，P<0.001）。  结论  凉山州PLWHA的社会支持现状较差，亟待改善。同时需要加强对老人和独居者等特殊人群关怀，且医务人员应帮助患者建立全面的家庭支持系统。