中药致过敏案2则

１ 僵蚕过敏致喉头水肿 陈某，女，４２岁，１９９７年５月８日初诊。咽梗不适伴咳嗽，声音嘶哑半月，舌偏淡、苔白厚腻，脉濡。诊断为梅核气，治以半夏厚朴汤加味。进药３剂，咽梗明显减轻，但仍声嘶，咽喉时痒作咳，遂在前方中加入枯梗、僵蚕。水煎温服片刻．即觉咽喉灼热，并有针刺样痛感，随后不能言语，胸闷，呼吸不畅，即到某医院急诊。查见：咽部明显充血，声带及喉头充血水肿。追问病史，患者原女吃蚕蛹过敏史（表现为腹痛），诊断为僵蚕过敏致喉头水肿。即予地塞米松、葡萄糖酸钙静脉注射，扑尔敏等口服后症状缓解。但当夜觉全身大…     

从脾虚肝旺论治小儿便秘

近年来,便秘在小儿中的发病率越来越高,小儿便秘已成为儿科临床常见病之一,其中尤以功能性便秘为多见。便秘是指以排便困难为主诉,表现为排便间隔时间延长,3天以上1次,排便困难,粪便干燥坚硬,可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。并排除肠道器质性疾病所致的排便困难。便秘的主要病位在大肠,历代医家均有论述。《诸病源候论·小儿杂病诸候论》曰：“小儿大便不通者,脏腑有热,乘于大肠故也。”《幼科铁镜·大便不通》曰：“肺与大肠有热,热则津液少而便闭……     

坎地沙坦酯对糖尿病大鼠肾脏氧化应激及MCP-1表达的影响

目的 观察坎地沙坦酯对糖尿病肾脏氧化应激以及单核细胞趋化蛋白-1表达的影响.方法 健康SD大鼠40只,随机取10只为正常对照组(A),余30只一次性给予链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型.分为糖尿病模型组(B),坎地沙坦酯低(C)、高剂量组(D)5、10 mg/(kg·d)各10只.12周后检测血糖、尿素氮水平、肾脏质量指数、血清及肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、MDA含量;免疫组化和Western Blot法检测大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的蛋白表达.结果 与正常对照组组比较,糖尿病组和坎地沙坦酯各剂量组血糖及血清尿素水平升高(P<0.01),肾脏质量指数增加(P<0.01),MDA含量增加、SOD活性下降(P<0.05),肾组织中MCP-1表达水平升高(P<0.01),与糖尿病组比较,坎地沙坦酯各剂量组血清尿素水平降低(P<0.01),肾脏质量指数下降(P<0.01),MDA含量增加减少、SOD活性升高(P<0.05),肾组织中MCP-1表达水平降低(P<0.05).结果 坎地沙坦酯对STZ诱导的糖尿病大鼠肾脏损伤具有保护作用,其保护作用可能与抗过氧化损伤及下调MCP-1表达有关.     

健脾止动汤对Tourette综合征模型鼠纹状体多巴胺转运蛋白表达的影响

目的 研究健脾止动汤对多发性抽动症(Ts)模型鼠纹状体多巴胺转运蛋白(DAT)表达的影响.方法 32只雄性ICR小鼠分成4组,即空白组、模型组、泰必利组、健脾止动汤组.除空白组外,其余3组小鼠腹腔注射亚氨基二丙腈建立Ts小鼠模型.除空白组和模型组给予生理盐水外,其余2组分别灌胃给予相应药物.4周后采用博士德公司的小鼠DATmRNA原位杂交试剂盒检测小鼠脑组织DATmRNA的表达和分布.结果 Ts模型鼠表现出抽动症特征性的运动行为和刻板行为.模型组、泰必利组以及中药组小鼠纹状体部DATmRNA的表达[分别为(0.17 ±0.017),(0.20 ±0.021),(0.24±0.022)]分别比空白对照组(0.30 ±0.036)减少13％、10％和16％.结论 健脾止动汤治疗小儿多发性抽动症的作用可能是通过上调DAT基因表达,进而抑制多巴胺神经元功能亢进,达到抗抽动的效果.     

子宫切除手术后患者的心理护理

子宫切除是目前最普遍的妇科手术,是将整个子宫摘除,不一定包括摘除子宫两侧的输卵管和卵巢,此手术分为两种：腹部子宫切除及阴道子宫切除,以腹部子宫切除应用最广,并发症最少。     

脂氧素与子痫前期发病机制的研究进展

子痫前期是临床上常见的、严重危害母婴健康的妊娠期特有的疾病,其病因学及发病机制一直是产科领域研究的热点,目前发现子痫前期的发病机制与机体过度炎症反应相关.脂氧素(lipoxins,LXs)被喻为“炎症刹车信号”.研究发现,LXs不仅对多种炎性细胞的功能和炎症相关基因的表达起广泛调节作用,还与多种免疫细胞、免疫调节介质之间存在密切联系,调节免疫应答.本文就LXs与子痫前期的发病机制作一综述.     

中药灌肠治疗小儿外感发热疗效观察

目的观察自拟疏解退热汤灌肠治疗小儿外感发热的疗效。方法将70例患儿随机分为治疗组,对照组各35例,治疗组给予疏解退热汤灌肠,对照组给予对乙酰氨基酚混悬液口服。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组为62.9%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏解退热汤灌肠治疗小儿外感发热疗效显著。     

超声诊断主动脉窦瘤破入室间隔3例

例 1,男性 ,45岁 ,以心脏杂音入院。查体 :血压 130 /90ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。胸骨左缘第 2、3肋间可闻及收缩期杂音。心电图 :完全型左束支传导阻滞。二维超声心动图检查 :室间隔中上部被无回声区分离成两层 ,前后径最宽约为3 .8ｃｍ ,其上端与右冠窦底部相通 (图 1)。舒张期该囊腔增大 ,收缩期减小。左室长轴及五腔心切面观亦见该梭形无回声与右冠窦底有交通 ,破口宽 0 .5 9ｃｍ。彩色多普勒血流显像可见舒张期红色血流束进入该囊腔 ,收缩期蓝色血流返回 (图 2 )。主动脉短轴切面观见三个腔隙呈放射状排列。超声诊断 :主动…     

尿酸血症与代谢综合征相关性初步观察

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的关系。方法将健康体检诊断明确高尿酸血症患者设为男性和女性高尿酸血症组,血尿酸正常者设为男性和女性对照组。分别对男性和女性两组人群的代谢综合征成分进行比较。结果男性和女性高尿酸血症组收缩压、舒张压及腰围、体重指数与对照组比较均有统计学意义,男性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及空腹胰岛素与对照组比较有统计学意义。女性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及空腹胰岛素与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论高尿酸血症与肥胖、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等代谢综合征的因素关系密切,临床医生应予高度重视并予积极干预治疗。     

王素梅教授辨治小儿口疮经验

王素梅教授认为小儿口疮的病因病机起于外火,引触中焦伏火,发于脾胃,上炎口舌;治则以散风热、清里热为纲,辅以泻肝胆、运脾胃、舒经络诸法.循经辨证,擅化古方,多秉“散外火、清里热、安五脏”之圭臬.口疮因于热者,十居八九.热者寒之,故择药宜清凉,少温热,常选芳香化湿之品,对于积滞已成者,佐以消积导滞药,行通腑泄浊之功.小儿胃...