X射线计算机断层摄影成像物理指标检测与评价的研究

本文就北京市的CT机成像物理性能检测工作,对检测设备、检测方法、检测结果评价分析进行了研究.经过大量实测研究取得了一些可行性结论,例如:MTF=10%时的空间分辨力与视觉模块图像分辨力相当,实测对比度与视觉可分辨孔径乘积评价扫描系统的密度分辨力是科学的可行的;CT值均匀度对模体尺寸的依赖性是用于婴幼儿扫描C T机的重要指标;50mGv剂量限值是检测评价密度分辨力的基本条件.研究结果用于北京市CT机成像物理性能检测评价,取得了满意的物理成像性能质控效果.作者还对今后的检测评价提出了新建议.     

消疣洗剂结合艾灸治疗跖疣68例

目的:总结消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣的效果。方法:将128例跖疣患者随机分为两组,治疗组68例采用院内制剂消疣洗剂浸泡30分钟,然后进行艾灸治疗;对照组60例采用氟尿嘧啶软膏外敷治疗。结果:治疗组和对照组总有效率为97.05%和80%,两组之间总有效率对比有显著性差异(P<0.05)。结论:消疣洗剂浸泡结合艾灸治疗跖疣疗效确切,安全无痛苦,值得临床推广。     

龙岩市乡镇冶炼厂铅危害调查分析

目的了解龙岩市乡镇冶炼厂铅污染情况,为采取防控对策提供依据。方法对6家乡镇冶炼厂生产环境空气中铅浓度进行测定,同时对122名接铅工人进行尿铅和尿粪卟啉测定。结果空气铅样品75份,超标54份,超标率72.0%;122名接铅工人尿铅升高51人,经确诊：轻度铅中毒18人,中度铅中毒7人,总中毒率20.5%;诊断为观察对象26人。结论结果提示我市乡镇冶炼厂铅污染情况严重,并直接危害着工人身体健康。卫生行政部门应加大监督管理力度,对空气铅浓度严重超标企业,应限期整改,以确保作业工人的身体健康。     

超声中药透入促进骨折愈合的研究进展

近年来临床上尽管大部分骨折能成功愈合,仍有相当一部分骨折会发生延迟愈合或不愈合。研究已经证实低强度脉冲超声波（Low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS）具有促进骨折愈合的作用,且无创伤。本文就超声中药透入促进骨折愈合的研究进展作一综述。     

计算机断层扫描三维重建在B超引导下经皮肾镜取石术中的应用

经皮肾镜取石术是治疗上尿路结石的常用方法之一,建立合适的皮.肾通道是决定手术能否成功的关键.如何选择合适的通道将显著影响手术的过程及效果,术前采用计算机断层扫描(computed tomo-graphy,CT)三维重建技术,了解结石的确切部位及各肾盏间的关系,能帮助选择合适的通道.我们回顾分析了2006年1月至2007年5月完成的42例肾结石病例,评估CT结石三维重建在治疗复杂肾结石中的作用.     

合并代谢综合征的上尿路结石患者行经皮肾镜取石术的疗效和安全性

目的：探讨合并代谢综合征（metabolic syndrome, MS）的上尿路结石患者行经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy, PCNL）的疗效和安全性。方法：对2010年3月至2011年2月于北京大学人民医院由同一医生完成的66例PCNL手术患者的临床资料进行回顾分析。根据2004年中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society, CDS)制定的MS诊断标准将患者分为合并MS组（病例组）和不合并MS组（对照组）,病例组共26例,其中男16例、女10例,平均年龄52.4岁;对照组共40例,其中男21例、女19例,平均年龄45.9岁。病例组的结石体积为（7.2±1.8）cm³,对照组的结石体积为（6.4±1.3）cm³,P=0.712。比较两组患者手术方式选择、穿刺通道数目、穿刺肾盏情况、通道建立部位、手术时间、清石率、术后发热、输血情况、血红蛋白下降值等指标。结果：病例组和对照组的手术时间分别为(87.1±9.0) min和(87.6±6.0) min,P=0.963;清石率分别为76.9% (20/26)和75.0% (30/40),P=0.859;手术前后两组外周血血红蛋白下降值为(8.4±1.6) g/L和(9.1±1.4) g/L,P=0.739;两组术后发热患者的比例分别为38.5% (10/26)和45.0% (18/40),P=0.599。结论：合并MS并不增加上尿路结石患者行PCNL的手术难度或降低手术清石率,也不会增加术后并发症的发生率。     

肾移植术后发生尿路上皮癌的临床探讨和分析（附14例报告）

目的：分析、总结肾移植术后发生恶性肿瘤的危险因素和诊治方法。方法：回顾北京大学人民医院自1991年5月至2011年3月收治的435例肾移植术受者中发生恶性肿瘤的12例患者,以及外院接受肾移植后发生恶性肿瘤的2例患者资料,对肿瘤发生率、恶性肿瘤类型、术后肿瘤诊断时间、免疫抑制剂应用情况及预后等进行多因素分析。结果：本院肾移植术后发生肿瘤12例,发生率2.8%。全部14例恶性肿瘤中,11例为尿路上皮癌,占78%（6例肾盂癌合并输尿管尿路上皮癌、2例原发输尿管尿路上皮癌、3例原发膀胱尿路上皮癌）,另外甲状腺癌、结肠癌、淋巴瘤各1例。除1例淋巴瘤患者行化疗外,其余13例患者均行肿瘤根治术,其中10例术后情况良好,2例于1年内复发行二次手术（其中1例复发后肿瘤较大失去手术机会于半年后死亡）,另有1例反复复发术后3年死亡。结论：肾移植术后的患者高发恶性肿瘤,与其免疫抑制治疗和肾移植术的影响密切相关。肾移植后发生恶性肿瘤（78%为泌尿系肿瘤）的危险性随患者存活时间的延长而迅速增加,治疗关键在于早期发现、早期治疗,因此对于术后无痛性肉眼血尿、无明显诱因腰部胀痛等,特别是发生肾或输尿管积水、感染等情况,应予以高度重视。     

术中迟发性硬脑膜外血肿28例治疗分析

目的探讨对冲部位开颅术中,冲击部位出现迟发性硬脑膜外血肿的临床特点及应对措施。方法回顾性分析28例术中在冲击部位出现迟发性硬脑膜外血肿患者的临床资料。结果术中迟发性硬脑膜外血肿是造成急性脑膨出的重要原因,血肿局部常常合并颅骨骨折,术中脑组织的弹性相对正常。但是病情发展快,出血量大,出血速度快,死亡率较高。结论术中准确判断冲击部位的迟发性硬脑膜外血肿,有利于提高诊断的准确率和治疗的有效率。