烟酒中毒性弱视1例

1病例报告患者,男,37岁。因“双眼视物不清0.5a,加重1wk”于2008-07-24入院。既往史:平素体健、否认“高血压”、“糖尿病”等慢性病史。个人史:自4岁起吸烟饮酒,青少年期后每天吸烟20支、饮白酒半斤、啤酒6瓶,持续至发病时。患者双眼发病过程中无眼红、眼痛及眼球转动痛等不适。入院时查远视力:右眼:0.05、左眼:指数/眼前,矫正不提高。眼压正常。双眼屈光间质清晰,直接对光反射欠灵敏,前节未见异常;眼底视盘上下边界模糊,C/D约0.3,视盘周围血管扩张,余处血管形态走形正常,黄斑中反可见。查VEP提示:P100时间稍延长,波幅稍降低。动态视野提示:生理盲点扩大、中央散在暗点。住院后即     

严重粘连小瞳孔白内障超声乳化及折叠人工晶状体植入术

目的:探讨严重粘连小瞳孔白内障术中采用瞳孔缘连续环形剪除法后施行超声乳化及折叠人工晶状体植入术的安全性和手术技巧。方法:23例28眼小瞳孔白内障,其中23眼为陈旧性虹膜睫状体炎,5眼为眼外伤术后,术中用维纳斯剪沿瞳孔缘连续环形剪除部分瞳孔区虹膜,后常规进行白内障超声乳化及折叠人工晶状体手术。结果:术后随访3～24mo,术后所有眼视力较术前提高(P<0.01),视力≥0.3者21眼,所有眼瞳孔保持圆形或近圆形、光反应存在,无严重并发症出现。结论:对于严重粘连小瞳孔白内障采用瞳孔缘连续环形剪除后再行白内障超声乳化及折叠人工晶状体植入术,方法简单,术中操作顺利,术后瞳孔形态正常或近于正常、光反射存在,眼前节反应轻,是一种较好的手术方式。     

空军飞行员近10年眼科停飞疾病回顾性分析

目的 分析近10年间因眼科疾病停飞的空军飞行员的患病情况,为进一步提高空军飞行员的航空卫生保障提供依据. 方法 回顾性分析近10年间在空军总医院住院诊疗期间因眼科疾病停飞的空军飞行员病例资料,对其基本情况、主要停飞疾病谱、飞行时间及飞行机种进行统计分析. 结果 近10年间总计有35例空军飞行员因眼科疾病停飞,均为男性,年龄(35.3±6.7)岁,飞行时间(1947.3±1252.8)h.其中歼(强)击机飞行员20例,轰炸机、运输机12例,直升机3例.导致停飞的前4位疾病是:屈光不正(11例)、视网膜疾病(8例)、视神经疾病(8例)、开角型青光眼(3例).主要眼科停飞疾病的年龄、机种、飞行时间分布,以及前5年与后5年主要停飞疾病分布均差异无统计学意义.11例屈光不正中6例为近视及近视散光,2例为混合散光,2例为老视,1例为远视;11例中仅1例屈光度在3.00 D以上. 结论 中青年空军飞行员是近10年间眼科疾病停飞的主要人群.屈光不正是最主要的眼科停飞疾病,其中低度数近视及近视散光比例最大.应尽快开展有关研究、采取有效措施,以维护空军飞行员合格的屈光状态,保障部队战斗力.     

近视性角膜切削术后屈光回退的再次手术疗效

目的 探讨近视性角膜切削术后屈光回退再次手术(RPRK)的临床疗效。方法 回顾总结6例12眼随访半年以上的再次手术资料,用t检验方法对PRK及RPRK术前术后视力,屈光度等情况进行分析。结果 PRK和RPRK术后视力都比术前有非常显著改善（P＜0．01）,PRK术后屈光度改善非常显著（P＜0．01）;RPRK术后屈光度改善显著（P＜0．01）。结论 RPRK安全有效,但术后屈光回退率仍然较高。再次手术应以屈光状态稳定为前提。     

自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉手术中的应用

目的 观察自体角膜缘干细胞移植对手术治疗翼状胬肉的效果。方法 随机选择21例翼状胬肉眼（包括静止期,活动期和复发性胬肉）,显微手术切除病变组织后,行自体角膜缘干细胞移植术。结果 角膜上皮修复和植片存活均出现在术后3－5天内。随访6－24个月,19例痊愈,仅2例复发（9．52％）。结论 按显微手术方式切除翼状胬肉,并行自体角膜缘干细胞移植,治疗各种类型翼状胬肉效果良好,有临床推广使用价值。     

人体X线摄影条件模拟教学实验

人体组织按照密度可分为骨组织、软组织两大类 ,骨组织的有效原子序数、克电子数与铝很接近 ,质量X线吸收系数也非常接近。软组织与水的有效原子序数、克电子数、密度都非常接近 ,X线吸收系数一样。因此 ,可以利用铝与水代替人体组织进行模拟实验。笔者在X线摄影教学中 ,通过模拟实验 ,使学生在实验中掌握了人体各部的X线摄影条件 ,骨在摄影中的分辨指数 ,解决了X线不能直接用于人体做实验的矛盾 ,实现了向直观的实验教学的转化。     

透明质酸治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的观察透明质酸(HA)在膝骨性关节炎治疗中对疼痛的影响.方法关节内注射HA,1次/周,5次为1个疗程.分别在注射后4周内及3、6、12、24、36个月等5个时间段对疼痛的改善状况进行调查,并进行统计学分析.结果治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P＜0.01);在中等度以上疼痛改善中,X线表现Ⅰ、Ⅱ期较Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性(P＜0.01);不同体重指数分组检验中,疼痛改善差异均有显著性(P＜0.01);HA关节腔内注射,1年内膝关节疼痛改善有明显效果(P＜0.01).结论HA治疗膝骨性关节疼痛是高效和安全可靠的.     

1960～2005年军事飞行人员屈光不正构成变化的分析

目的探讨不同年代因屈光不正住院的飞行人员的屈光分布及患病的危险因素。方法对151例因屈光不正住院的飞行人员进行回顾性临床分析。对各种屈光类型不同年代的构成进行比较。结果20世纪60～90年代及2000～2005年近视类屈光不正患病人数分别为7、18、23、29和26人，其中不同年代单纯近视分别占同年代屈光不正眼数的8．47％、4．48％、22．22％、30．43％和42．42％，趋势X^2值为25．86（P〈0．01）；远视类屈光不正分别为40、40、34、10和1人，不同年代远视分别占同年代屈光不正眼数的67．80％、59．70％、53．97％、21．74％和3．03％，趋势X^2值为26．15（P〈0．01）。结论随着年代的推移，远视类屈光不正的发病呈下降趋势，单纯近视类屈光不正则呈增加趋势。飞行人员迟发性近视应予重视。     

Gd-DTPA增强的MRI在脑转移瘤诊断中的应用

目的探讨Gd-DTPA增强MRI对脑转移瘤的诊断价值及意义。方法回顾分析100例脑部转移瘤病人的平扫和增强MRI资料。结果100例脑转移瘤病人,平扫检出198个转移病灶,增强扫描检出354个转移病灶。平扫检出坏死囊变病灶85个,增强扫描检出183个。平扫检出病灶最小直径0.8cm,增强扫描检出病灶最小直径0.3cm,98例增强后可清晰显示病灶边界。16例没有症状的病人平扫7例未显示病灶,增强后均发现有转移病灶。结论Gd-DTPA是一种安全的MRI对比剂,增强MRI在显示脑转移瘤的大小、数目、边界、内部结构及位置等方面具有明显优势,可以帮助早期诊断。