自制四肢手术清创车的应用

四肢开放性损伤临床较常见,清洁的手术环境对于病人十分重要。目前,国内没有理想的清创设备,我们根据临床需要自行研制手术清创车,其特点是集清创与手术为一体,封闭式管道,使手术过程整洁,减少污染机会。经２０６例手术使用证明效果良好,非常适用、方便。１材料与...     

重视医务人员的主体地位 促进医院和谐发展

“以病人为中心”和“以医务人员为主体”的基本理念是“以人为本”。在医患关系建设过程中,贯彻“以病人为中心”是“以人为本”理念的核心,而“以医务人员为主体”,是实现“以病人为中心”的关键。在相关政策和良好的社会氛围支持下,把“以病人为中心”和“以医务人员为主体”相结合,对于我们建立良好的医患关系,促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。     

心理干预同时加强饮食指导对妊娠剧吐的治疗效果

妊娠剧吐是由于孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命的一种病理情况。不仅影响孕妇的身体健康,甚至造成胎儿发育不良。妊娠剧吐病因迄今未明,可能与血中绒毛膜促性腺激素升高和(或)精神因素有关。我院对2011年1月-2012年3月收治的妊娠剧吐患者在治疗的同时进行了心理干预,取得了     

多药耐药鲍曼不动杆菌22种β-内酰胺酶基因和酶活性的检测研究

目的了解临床分离的多药耐药鲍曼不动杆菌（multi—drug resistant Acirtetobacter baumannii,MDRAB）3-内酰胺酶基因存在状况以及酶活性。方法从浙江大学医学院附属第一医院住院患者中分离62株MDRAB,采用PCR及序列分析方法分析22种β-内酰胺酶基因,同时采用酶提取物改良三维试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC酶）和金属β-内酰胺酶活性。结果62株MDRAB中,TEM、OXA-23群和ADC基因阳性株数分别为51株（82．3％）、50株（80．6％）和36株（58．1％）,其余19种基因均为阴性;任选5株TEM基因PCR阳性产物测序比对,显示与GenBank基因库中TEM-1型相同;任选6株OXA-23群基因PCR阳性产物测序比对,显示与OXA-23型碳青霉烯酶基因（登录号：CAB69042．1）相同;任选2株ADC基因测序比对,显示与ADC-like型AmpC酶基因（登录号：EU081908）相同。有32株（51．6％）同时产ESBLs和AmpC酶,19株（30．6％）单独产ESBLs,1株（1．6％）单独产AmpC酶;金属β-内酰胺酶活性检测均为阴性。结论产OXA-23群碳青霉烯酶和ADC型AmpC酶是本组MDRAB对β-内酰胺类药物耐药的主要原因。     

多药耐药鲍氏不动杆菌Ⅰ类整合子遗传标记研究

目的 了解多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)Ⅰ类整合子遗传标记(qacE△1-sull基因)存在状况.方法 采用PCR检测62株MDR-ABA Ⅰ类整合子遗传标记(qacE△1-sull基因).结果 62株MDR-ABAqacE△1-sull基因阳性36株,阳性率58.1%;任取1个qacE△1-sull基因PCR阳性产物进行DNA测序,经BLASTn比对,与美国GenBank已登录的136条相同.结论 MDR-ABA存在严重的β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素和复方新诺明等多药耐药状况与Ⅰ类整合子遗传标记携带率高有关;氯己定等消毒剂预防术后医院感染需要重新评估.     

北京市宣武医院临床专业硕士研究生职业责任感培养探索

职业责任感是人们对自身所从事职业的内部行为要求的自觉感知和职业操守的自觉遵守,是个人价值观念、价值取向在职业领域里的表达。医学职业责任感要求医生必须将病人健康放在首位,公平地对待每一位患者,将仁心、仁术施于患者。在目前临床专业硕士研究生群体职业责任感缺失的整体现状下,加强研究生道德感的培养对于构建和谐医患关系、维护人民生命健康具有更为现实和深远的意义。文章分析了目前研究生群体职业责任感的现状,针对导师在研究生职业责任感培养方面的作用不足,职业责任感培养方式与研究生实践特点相分离等问题,提出了发挥研究生导师的主导作用和发挥研究生的自我教育功能,以及结合时事政治开展职业责任感培养的实践探索。     

造口护肤粉联合泡沫敷料在神经外科Ⅱ期压疮护理中的应用

<正>神经外科病人多伴有意识障碍、肢体瘫痪,病人长期卧床,大小便失禁,营养失调,代谢紊乱,是压疮发生的高危人群。压疮给病人带来痛苦,延长住院时间,甚至引起败血症,导致死亡。只有采取科学有效的护理方法,才能加速压疮的愈合,提高病人的生活质量。Ⅱ期压疮是指皮肤损伤发生在表皮或真皮,真皮     

皮肤护理联合蓝光痤疮治疗仪治疗寻常型痤疮的体会

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病^[1],给青年男女身心健康造成了很大的影响。尽管对痤疮的治疗需求很大,但现有治疗措施的疗效却不尽人意。我科于2006年10月至2007年8月对寻常型痤疮患者采用蓝光痤疮治疗仪[Omnilux Blue美光仪器有限公司,英国,光源类型：LED高发光二极管,